中医特色护理联合前瞻性护理在急性心肌梗死患者便秘中的护理效果及对胃肠功能的影响研究

目的:中医特色护理联合前瞻性护理在急性心肌梗死患者便秘中的护理效果及对胃肠功能的影响研究;方法:选取我院2016年1月-2017年12月收治的心肌梗死患者100例,随机分为对照组同研究组各50例,对照组患者采取常规护理,研究组患者使用中医特色护理联合前瞻性护理,对比两组患者的排便情况及对胃肠功能的影响;结果:在两组患者的护理结果方面,研究组患者的排便情况及胃肠功能恢复显著优于对照组,(P<0.05);结论:中医特色护理联合前瞻性护理在急性心肌梗死患者便秘中的护理效果及对胃肠功能的影响均好于常规护理。

标准化出入科教育在ICU护理带教的应用价值分析

目的:探讨标准化出入科教育在ICU护理带教中的应用效果。方法:选取在我科实习的54名护生作为研究对象,按照分层随机抽样方法,将其分为对照组和实验组,每组27人。对照组选用传统带教方案,实验组选用标准化出入科教育带教方案。比较两组在带教过程中实践考核和标准化出科考核中的成绩。结果:实验组在带实习过程中的实践考核和标准化出科考试中的成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化出入科教育使护生快速了解ICU的工作环境和岗位要求,与带教老师形成良性互动,及时查找问题,提高护理能力,对提高护生护理危重患者的综合能力具有非常重要的意义。

家属协同健康教育结合心理疏导模式在HPV感染宫颈炎患者中的应用

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈炎患者应用家属协同健康教育+心理疏导的效果。方法以随机数字表法,抽取2019年1月-2020年6月该院收治的HPV感染宫颈炎患者80例,依据其先后的入院时间分为对照组、观察组,各40例。对照组:常规护理;观察组:常规护理+家属协同健康教育+心理疏导。对比两组负性情绪评分、自我效能感及并发症发生率。结果护理前,两组负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV感染宫颈炎行家属协同健康教育+心理疏导效果显著。

互动式健康教育结合尿路干预措施预防宫颈癌根治术后留置尿管患者尿路感染的效果分析

目的分析互动式健康教育结合尿路干预措施预防宫颈癌根治术后留置尿管患者尿路感染的临床效果。方法选取2018年1月-2020年6月在该院行宫颈癌根治术患者80例,采用抽签分组法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用尿路干预;观察组采用尿路干预结合互动式健康教育;统计尿路感染发生例数,比较其恢复情况。结果观察组尿路感染、尿液细菌培养检出率(5.00%、7.50%)均低于对照组(22.50%、25.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组尿管留置时间、导尿次数、排尿时间及残余尿量均低于对照组,干预后健康促进行为、生存质量高于对照组(P<0.05)。结论互动式健康教育结合尿路干预,能够降低宫颈癌根治术后尿路感染发生率,临床意义较大。

层级护理管理在中医院护理质控中的应用

目的:分析和探讨层级护理管理措施在中医院护理质控管理中的效果和应用价值。方法:用“随机分组法”将80名医院护理人员平均分成对照组和观察组,每组40名,对照组护理人员采用常规护理模式实施护理,观察组护理人员采用层级护理管理措施实施护理。统计两组护理人员的护理质量及考核成绩,其中考核成绩包括理论考核成绩和实操考核成绩。于两组护理人员护理的患者中,随机选择60例患者,统计患者的满意度。结果:观察组护理人员的护理质量评分,显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的理论考核成绩、实操考核成绩,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理人员护理的患者,其满意度显著高于对照组护理人员护理的患者(P<0.05)。结论:层级护理管理措施在中医院护理质控管理中效果显著,并且应用价值高,不仅使得护理人员的护理水平和护理技能得到了提升,还使得患者对护理人员的护理满意度有所提升。

《西厢记》中红娘的人物形象分析

《西厢记》的诞生在元代,它是元代杂剧中的一朵奇葩,王实甫在基于前人的基础上,对崔张的故事进行了再续,促使《西厢记》从故事情节以及人物角色方面得到更为精致的塑造和再加工。而红娘的出现无疑是这部作品当中一个比较喧宾夺主的角色,它是整部作品才子佳人的次要人物,但其角色却相对于张生与崔莺莺更为生动逼真。这个形象的塑造,不仅有着小丫头的乖觉,同时他又有伶牙俐齿、能说会道、性格爽朗的一面,他有着坚定的立场,同时也爱憎分明、富有正义感,敢于与邪恶作斗争,可谓是智勇双全.

基于Cox风险回归分析的相关因素对判断Ⅰa~Ⅱb期宫颈癌5年预后的临床价值

目的分析影响宫颈癌患者预后的相关因素,为临床诊治提供参考依据。方法选择2013年3月—2016年1月浙江中医药大学附属湖州中医院收治的宫颈癌患者80例,根据第3年生存状况分为复发组与未复发组,并进一步分析两组患者临床病理资料的差异性。建立单因素和多因素Cox模型,分析影响宫颈癌患者生存时间的独立风险因素。根据患者5年生存状况将其分为生存组、死亡组,并比较两组患者微血管密度(MVD)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子4(Tim-4)、程序性死亡配体-1(PD-L1)水平。结果复发组患者在宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织分级、颈管受累、淋巴结转移及宫旁浸润方面与未复发组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示,绝经状态、FIGO分期、颈管受累、宫旁浸润及淋巴结转移与宫颈癌患者预后具有相关性(均P<0.05);患者年龄、肿瘤大小、组织分级、肌层浸润、神经侵犯、术后放疗及术后化疗与宫颈癌患者预后无相关性(均P>0.05)。生存组MVD、SCC-Ag、MMP-9、Tim-4及PD-L1分别为:(49.87±9.33)个/mm^(2)、(0.75±0.31)ng/ml、(810.34±177.7)ng/ml、(14.37±6.26)ng/ml及(3.91±1.35)%水平显著低于死亡组(58.58±10.13)个/mm^(2)、(9.16±3.33)ng/ml、(929.14±193.06)ng/ml、(18.80±9.21)ng/ml及(10.02±3.66)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FIGO分期、颈管受累、淋巴结转移、MVD、SCC-Ag、MMP-9、Tim-4及PD-L1水平均可独立影响宫颈癌患者生存时间。模型的验证结果与预测结果相似,且构建的风险模型的真实性和可靠性较高。结论FIGO分期、颈管受累、淋巴结转移、MVD、SCC-Ag、MMP-9、Tim-4及PD-L1水平均可作为宫颈癌患者生存时间的独立影响因素。

基于宫颈癌病理特征预测淋巴结转移死亡风险及列线图的构建

目的 基于宫颈癌病理特征预测淋巴结转移及死亡风险并建立预测列线图模型。方法 回顾性分析2013年3月—2015年3月在浙江中医药大学附属湖州中医院实施宫颈癌手术的80例患者,根据其结淋巴结转移情况将患者分为淋巴结转移组、非淋巴结转移组,计算淋巴结转移阳性率。建立Logistic回归模型分析影响宫颈癌患者淋巴结转移和预后的独立风险因素;建立预测宫颈癌患者淋巴结转移和死亡风险列线图,并采用一致性系数(C-index)判断模型预测能力。结果 80例宫颈癌患者中,共16例患者出现淋巴结转移,阳性率为20.00%(16/80),转移组临床分期Ⅱb、肿瘤直径>3 cm、宫旁浸润及淋巴结血管浸润发生率分别为50.00%、93.75%、62.50%及62.50%,显著高于非淋巴结转移组(15.63%、42.29%、31.25%及3.11%)(P<0.05)。单因素分析结果显示,临床分期、宫颈糜烂、肿瘤直径、宫旁浸润及淋巴结血管浸润可作为影响宫颈癌患者淋巴结转移的高危因素。多因素分析结果显示,临床分期、宫颈糜烂、肿瘤直径、宫旁浸润及淋巴结血管浸润可独立影响宫颈癌患者淋巴结转移。单因素分析结果显示,临床分期、分化程度、宫旁浸润及淋巴结血管浸润均可作为影响宫颈癌患者预后的高危因素。多因素分析结果显示,临床分期、宫旁浸润及淋巴结血管浸润均可独立影响宫颈癌患者预后。列线图宫颈癌患者淋巴结转移风险的C-index为0.687,列线图预测宫颈癌患者死亡风险的C-index为0.695。结论 基于宫颈癌病理特征建立的列线图,在指导宫颈癌患者预后方面具有重要价值。

基于云技术+物联网的中医起居运动养生法在心内科患者中的应用

目的:探讨基于云技术+物联网的中医起居运动养生法在心内科患者中的应用。方法:随机抽选2019年期间心内科收治500例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,观察组和对照组各250例。诊疗期间给予对照组患者常规中医护理管理。观察组则采用基于云技术+物联网的中医起居运动养生法管理。护理管理结束后使用简易生活质量评分表(SF-36)调查患者管理前后生活质量改善情况。结果:管理干预前,使用简易生活质量评分表(SF-36)调查患者生活质量,结果得出各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);管理干预后再次进行调查,结果显示两组管理后SF-36量表各项评分均高于管理前,且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于云技术+物联网的中医起居运动养生法应用于心内科患者管理中效果良好,能有效改善患者预后康复质量,长期应用可明显提升患者健康水平。

慕课在提高中医护理临床教学质量中的作用

目的:探讨慕课在提高中医护理临床教学质量中的作用。方法:选取2020年4~11月参与中医护理理论培训的78名护士为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组39名。对照组采用传统课堂培训,观察组采用慕课教学方案,比较两组的考核成绩,问卷调查两组护士、教师对教学方案的评价。结果:培训前两组护士的中医护理理论成绩对比无统计学差异(P>0.05),培训后观察组的成绩显著高于对照组(P<0.05);观察组护士在认知领域、情感领域、精神运动领域方面对教学方案的评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组教师在认知领域、情感领域方面对教学方案的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用慕课开展中医护理临床教学,能够显著提高理论培训效果,改善师生双方对培训方案的评价,对中医护理理论教学具有积极意义。

中医院护士中医循证实践能力的调查与解决措施

目的:调查了解中医院护士的中医循证实践能力,从管理角度提出相关建议。方法:研究时间为2020年6~7月,调查对象为湖州市4所中医医院的112名护士,问卷以《循证实践能力评估量表(中文版)》和《循证实践障碍量表(中文版)》为基础内容,采用网络调查形式,以不记名形式,统计护士的中医循证实践能力和实践障碍情况。结果:护士的循证实践态度得分较高,为(53.5±5.6)分;循证实践技能得分较低,为(20.5±3.6)分;总得分(97.5±10.6)分;循证实践障碍量表中,开展循证护理的资源条件得分较高,为(24.5±4.6)分,总得分(79.8±7.6)分。结论:目前中医院护士对中医循证能力的态度较好,但知识和技能储备有待提高。医院应重视护士对中医循证实践能力的培训,给予更多的资源支持,提高护士的中医循证实践能力,促进中医护理服务质量的提升。

心内科中医干预小组管理方案的应用

目的:探究心内科中医干预小组管理方案的应用与效果。方法:选取2019年1~10月心内科收治的140例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规护理管理方案,由护士自行对患者进行情志干预,观察组则进行管理方案调整,中医干预小组介入进行管理干预,对所有护士进行培训,利用PDCA循环法构建查控体系,并做好护士的个人评估管理工作,分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对两组患者干预前后的情志状况进行评估对比,并采用问卷调查法了解两组患者的护理满意度。结果:干预前两组患者的焦虑与抑郁评分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的焦虑与抑郁评分,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医干预小组管理能够确保心内科情志干预内容的落实,提升心内科护士的情志干预能力,是改善患者情志健康、提升满意度评价的有效策略。