252例心房颤动病因分析

目的探讨本地区心房颤动(简称房颤)的病因构成和预防。方法对我院心内科2005年至2006年住院的252例房颤患者进行病因分析。结果高血压性心脏病占29.8%,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)占23.8%,风湿性心脏病占12.3%,心肌病占8.7%,肺源性心脏病占8.7%,退行性瓣膜病占5.5%,甲状腺功能亢进(或甲状腺功能减退)性心脏病占3.2%,先天性心脏病占1.2%,预激综合征占0.8%,特发性房颤占6.0%。结论房颤病因中高血压性心脏病和冠心病占主要地位,预防房颤的重点是积极预防和治疗高血压和冠心病。

磷霉素致过敏性休克1例

女．50岁。因“静滴‘磷霉素’后面色苍白、恶心、呕吐2h”入院。患者于2h前因左下肢软组织轻微挫伤到当地诊所就诊，予磷霉素5g加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴，静滴过程中出现面色苍白，大汗淋漓，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，量不多。当地诊所即予停用磷霉素针，并肌注扑尔敏针10mg，静注肾上腺素针1mg、地塞米松针10mg后转入我院。入院后患者感头昏，乏力，出冷汗。查体：神志清，呼吸平，四肢湿冷，脉搏细弱，血压80／44mmHg，心率118次／min，律齐，双肺未闻及干湿性罗音，病理征未引出。辅助检查：血常规提示血小板50×10^9／L，