奥卡西平对病毒性脑炎后癫痫患儿脑电图特征及炎性因子水平的影响

目的观察奥卡西平治疗病毒性脑炎后癫痫患儿的临床疗效及对脑电图特征、炎性因子水平的影响。方法选取2014年6月—2016年6月广西玉林市第一人民医院儿内科收治的病毒性脑炎后癫痫患儿120例作为研究对象,根据随机数字表法将患儿分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予左乙拉西坦单药治疗,观察组应用奥卡西平单药治疗,疗程均为6个月。记录2组患儿治疗1个月、3个月、6个月时癫痫控制率及总有效率。分别于治疗前及治疗3个月、6个月后应用长程视频脑电图分析2组患儿脑电放电功能的变化;应用ELISA法测定2组治疗3个月、6个月后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察记录不良反应。结果观察组治疗1、3、6个月时完全控制率显著高于对照组(x^2=4.800、5.000、6.136,P<0.05),观察组治疗1、3、6个月时总有效率高于对照组(x^2=8.889、7.548、12.810,P<0.05)。2组患儿治疗前δ功率、θ功率、α功率、β功率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,观察组与对照组治疗3个月、6个月θ功率、α功率均显著升高(P<0.05),对照组治疗3个月、6个月后θ功率、α功率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗前IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后3个月、6个月IL-6、TNF-α水平较治疗前均下降(对照组:t=9.122,8.125,10.220,8.693;观察组:t=10.110,7.693,12.526,10.250,P<0.05),观察组治疗3个月、6个月IL-6、TNF-α低于对照组(t=5.222、6.336,7.089、8.993,P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥卡西平与丙戊酸钠相比能有效提高病毒性脑炎患儿临床治疗效果,且对癫痫患儿脑电背景活动影响较小,能有效降低血清炎性因子水平,安全有效,值得临床推荐。