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安徽地区299例人工耳蜗植入患者常见耳聋基因检测分析
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作者 管锐瑞 韩明训 +4 位作者 王艳琦 武洒洒 郭小涛 孙敬武 孙家强 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2023年第3期161-164,共4页
目的初步筛查安徽地区299例人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)患者中耳聋基因热点突变,初步了解该地区CI患者中耳聋基因热点突变谱系及发生频率。方法我们收集299例CI患者常见耳聋基因突变的临床资料和病历,利用基因芯片检测4种常见耳... 目的初步筛查安徽地区299例人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)患者中耳聋基因热点突变,初步了解该地区CI患者中耳聋基因热点突变谱系及发生频率。方法我们收集299例CI患者常见耳聋基因突变的临床资料和病历,利用基因芯片检测4种常见耳聋基因的9个突变位点:GJB2(c.35delG、c.176del16、c.235delC、c.299delAT),GJB3(c.538C>T),SLC26A4(c.2168A>G、c.IVS7-2A>G)和mtDNA 12S rRNA(c.1494C>T、c.1555A>G)。结果(1)299例CI患者中,148例(49.50%)携带不同的常见耳聋基因突变,其中GJB2突变96例(64.86%),SLC26A4突变51例(34.46%),GJB3基因突变2例(1.35%),mtDNA 12S rRNA突变6例(4.05%);(2)在50例(16.72%)前庭导水管扩大(EVA)患者中,32例(64.00%)检测出基因突变,其中20例(62.50%)存在单杂合突变;且17例(34.00%)听性脑干反应(ABR)测试过程中伴有声诱发短潜伏期反应的患者中,11例也存在基因突变。结论GJB2和SLC26A4是安徽地区CI患者最重要的致病基因,其中,c.235delC突变是最常见的突变,其次是c.IVS7-2A>G突变。对于许多伴有EVA的CI患者,4个常见耳聋基因的9个突变位点并非全部为纯合或双杂合。EVA的诊断包括基因检测、听力学、影像学和许多其他结合使用的诊断方法。 展开更多
关键词 点突变 耳蜗植入术 前庭水管 前庭导水管扩大
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良性阵发性位置性眩晕成功复位后残余头晕的危险因素分析 被引量:29
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作者 刘晓薇 孙敬武 +2 位作者 张波 管锐瑞 吕红梅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期148-151,共4页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者经手法复位治愈后残余头晕的发生率、持续时间及残余头晕的危险因素。方法以202例确诊的BPPV患者为研究对象,男61例,女141例,年龄25~88岁,平均54.78±... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者经手法复位治愈后残余头晕的发生率、持续时间及残余头晕的危险因素。方法以202例确诊的BPPV患者为研究对象,男61例,女141例,年龄25~88岁,平均54.78±13.73岁;在成功手法复位后随访至残余头晕症状消失,统计患者残余头晕的发生率和持续时间,记录并比较有无残余头晕组患者年龄、性别、侧别、复位治疗前眩晕持续时间、是否有高血压或糖尿病、是否有复发、受累半规管及眼震的潜伏期和持续时间,统计分析上述因素中可能导致残余头晕的危险因素。结果 202例中手法复位治疗后无残余头晕的患者89例(44.05%,89/202),有残余头晕的患者为113例(55.94%,113/202),随着时间推移,残余头晕例数逐渐减少,持续时间7~21天,平均为5.77±6.01天;有、无残余头晕组年龄、性别、复位治疗前眩晕持续时间、是否有高血压或糖尿病及是否有复发差异有统计学意义(P<0.05),而受累半规管、眼震的潜伏期和持续时间及侧别差异无统计学意义(P>0.05);多元Logistic回归分析结果显示,年长者和复位治疗前眩晕持续时间长是成功复位后残余头晕的危险因素。结论成功复位治疗后多数BPPV患者在一月内残余头晕症状逐渐消失,提示这种残余症状多为自限性;复位治疗前眩晕持续时间长及年长者易发生残余头晕;BPPV一经确诊应及时治疗,对于老年人BPPV应给于足够重视。 展开更多
关键词 手法复位 良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 危险因素
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不同分期梅尼埃病患者眼肌前庭诱发肌源性电位及冷热试验检测分析 被引量:11
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作者 范文君 罗彬 +1 位作者 管锐瑞 许为青 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期488-491,共4页
目的探讨不同听力分期梅尼埃病(Meniere disease,MD)患者眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)及冷热试验(caloric test)的特征及临床意义。方法对确诊的MD患者55例(52.8±15.8岁),按MD听力... 目的探讨不同听力分期梅尼埃病(Meniere disease,MD)患者眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)及冷热试验(caloric test)的特征及临床意义。方法对确诊的MD患者55例(52.8±15.8岁),按MD听力分期标准分为1期9例(48.8±13.8岁),2期9例(46.0±16.3岁),3期23例(50.3±13.5岁),4期14例(53.5±16.2岁),分别行oVEMP检测及冷热试验,分析其结果。结果 1、2、3、4期MD患者oVEMP异常率分别为55.6%(5/9)、66.7%(6/9)、78.3%(18/23)、78.6%(11/14),冷热试验异常率分别为22.2%(2/9)、33.3%(3/9)、78.3%(18/23)、85.7%(12/14);可引出oVEMP的1、2、3、4期MD患者其振幅分别为4.3±4.0、3.5±2.3、2.5±2.4、1.3±0.5μV。结论 MD患者oVEMP及冷热试验异常率随其听力受损程度加重呈上升趋势,oVEMP振幅呈下降趋势,提示椭圆囊与水平半规管的损伤加重。 展开更多
关键词 梅尼埃病 前庭诱发肌源性电位 冷热试验
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对称性感音神经性聋患者耳蜗死区分布特点 被引量:2
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作者 罗彬 管锐瑞 +5 位作者 孙敬武 孙家强 张波 沈芳 李萍 王艳琦 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期511-514,共4页
目的分析对称性感音神经性聋患者耳蜗死区的分布特点及规律。方法选取中重度及以上双耳对称性感音神经性聋患者24例,采用均衡噪声阈值测试(threshold equalizing noise test,TEN test)方法检测耳蜗死区在患者耳蜗中的分布情况,测试频率... 目的分析对称性感音神经性聋患者耳蜗死区的分布特点及规律。方法选取中重度及以上双耳对称性感音神经性聋患者24例,采用均衡噪声阈值测试(threshold equalizing noise test,TEN test)方法检测耳蜗死区在患者耳蜗中的分布情况,测试频率为250、500、750、1 000、1 500、2 000、3 000、4 000及8 000 Hz。结果①24例(48耳)受试者中,检出耳蜗死区的患者14例(58.33%),其裸耳平均听阈为68.35±9.52 dB HL;②14例检出耳蜗死区患者的听阈曲线类型为双耳高频下降型4例(32.14%),双耳低频下降型1例(7.14%),双耳平坦型8例(60.71%),一侧高频下降型一侧平坦型1例;③14例患者共在41个频率点检出,耳蜗死区分布于500、750、1 000、1 500、2 000、3 000及4 000 Hz,其中低频(500、750 Hz)、中频(1 000、1 500 Hz)和高频(2 000、3 000、4 000 Hz)各有10、8和23耳,尤以4 000 Hz检出率最高(12耳,38.70%);④13例双耳听阈曲线一致者共检出38个耳蜗死区,且相同频率下,双耳对称检出耳蜗死区的频率点有18个(47.37%),而非对称双耳频率点共有20个(52.63%),前者低于后者(P<0.05)。结论本组中重度及以上对称性感音神经性聋患者耳蜗死区检出率为58.33%,且大部分具有高频耳蜗死区明显多于其他频率;对称性感音神经性聋患者,即使双耳听阈曲线对称,其耳蜗死区的分布也并不是完全一致。 展开更多
关键词 对称性感音神经性聋 耳蜗死区 均衡噪声阈值测试
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双侧对称高频SNHL伴耳鸣患者耳鸣特征分析 被引量:2
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作者 管锐瑞 张波 +5 位作者 李萍 王艳琦 武洒洒 罗彬 孙家强 孙敬武 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期502-505,共4页
目的探讨双侧对称高频感音神经性聋(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)伴耳鸣患者的一般特征和耳鸣的特点。方法选20例听力正常耳鸣患者作为对照组,20例双侧对称高频SNHL耳鸣患者作为试验组,进行纯音测听、声导抗、耳鸣残疾评估量化表(T... 目的探讨双侧对称高频感音神经性聋(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)伴耳鸣患者的一般特征和耳鸣的特点。方法选20例听力正常耳鸣患者作为对照组,20例双侧对称高频SNHL耳鸣患者作为试验组,进行纯音测听、声导抗、耳鸣残疾评估量化表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)以及耳鸣声类型、频率、强度等一系列测试,再比较分析两组数据特征。结果①平均听阈:对照组为左耳16.43±4.61dB HL、右耳16.31±3.16dB HL,试验组为左耳26.61±3.62dB HL、右耳29.11±6.38dB HL,且两组受试者声导抗测试均为A型;②THI两组得分:对照组为38.09±26.64,试验组为33.42±21.99,耳鸣声强度:对照组为24.88±10.34dB HL,试验组为33.57±14.63dB HL,两组之间均P>0.05,;③耳鸣声类型:对照组为纯音:窄带噪声:脉冲纯音=7:2:1、试验组为纯音:窄带噪声:白噪声=15:3:2,耳鸣声频率:对照组为低频(<500Hz):中频(500-2000Hz):高频(>2000Hz)=2:13:5,试验组为中频(500-2000Hz):高频(>2000Hz)=3:7,双侧对称高频SNHL患者,单侧耳鸣及双侧耳鸣患者各占11例、9例。结论①双侧对称高频SNHI耳鸣患者THI得分、耳鸣声强度与听力正常耳鸣患者均相差不大,无明显统计学差异;②双侧对称高频SNHI与听力正常耳鸣患者的耳鸣声类型均以纯音为主,耳鸣声频率前者以高频居多,后者以中频占多数;③双侧对称高频SNHI耳鸣患者,其耳鸣频率分布并不一定与听力损失频率完全一致。 展开更多
关键词 对称性感音神经性聋 高频 耳鸣
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浙江省249例聋校学生听力状况及病因学调查 被引量:4
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作者 管锐瑞 王晓艾 +1 位作者 王一鸣 王永华 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2014年第6期468-471,共4页
目的探讨浙江省聋校学生听力损失的病因、听力状况以及语言交流能力。明确该地区不同致聋因素,为因地制宜的开展耳聋的预防、干预等措施奠定基础,从而为将来开展从分子水平上进行耳聋的基因诊断和遗传咨询提供临床依据。方法采用调查问... 目的探讨浙江省聋校学生听力损失的病因、听力状况以及语言交流能力。明确该地区不同致聋因素,为因地制宜的开展耳聋的预防、干预等措施奠定基础,从而为将来开展从分子水平上进行耳聋的基因诊断和遗传咨询提供临床依据。方法采用调查问卷,听力测试等方法对浙江省249名聋校学生进行听力状况及病因学调查,并对其中佩戴助听器且有语言能力的56人进行言语测试。结果聋儿均为感应神经性聋,极重度聋占79.12%(197/249),重度聋占17.27%(43/249),中重度聋占3.21%(8/249),中度聋占0.40%(1/249)。先天性聋儿中,家族遗传性聋占7.23%(18/249),后天性聋儿中,药物性聋占36.54%(91/249),其中庆大霉素所占比例最高(31.87%)。佩戴助听器且有语言能力的56例聋儿,单音节词的平均正确率为62.1%,双音节词平均正确率为58.7%。结论聋校学生听力损失以极度聋、重度聋为多数,使用耳毒性药物是导致耳聋的主要原因;对聋儿进行早期诊断、早期佩戴助听器、早期进行听力语言训练是使聋儿能够正常交流,融入主流社会的关键。 展开更多
关键词 听力损失 病因学 聋校学生
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肾虚对豚鼠耳蜗血管纹毛细血管及听功能影响的研究 被引量:1
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作者 王永华 夏静宇 +1 位作者 管锐瑞 王一鸣 《中国中医药科技》 CAS 2014年第2期114-116,共3页
目的:观察肾虚对豚鼠耳蜗血管纹毛细血管及听功能的影响,为进一步研究中医"肾开窍于耳"的理论以及阐明肾虚致聋机制提供实验基础。方法:筛选健康活泼、耳廓反射灵敏的白色红目豚鼠40只,随机分成肾虚模型组和正常对照组,利用... 目的:观察肾虚对豚鼠耳蜗血管纹毛细血管及听功能的影响,为进一步研究中医"肾开窍于耳"的理论以及阐明肾虚致聋机制提供实验基础。方法:筛选健康活泼、耳廓反射灵敏的白色红目豚鼠40只,随机分成肾虚模型组和正常对照组,利用糖皮质激素制备豚鼠"肾虚"模型,造模完成后测试各组豚鼠ABR阈值以及90 dB SPL给声强度下Ⅲ波潜伏期。断头处死豚鼠,取出各组听泡,苏木素伊红染色后进行血管纹铺片,显微镜下观察血管纹毛细血管病理改变及计算各组铺片的血管纹毛细血管面积与视野面积的比值。结果:(1)造模后肾虚模型组豚鼠ABR阈值显著提高,且90 dB SPL给声强度下Ⅲ波潜伏期明显延后,两者与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01);(2)肾虚模型组豚鼠耳蜗血管纹毛细血管出现断流或红细胞淤积现象,且其毛细血管面积比值明显小于对照组,统计结果显示两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论:肾虚可引起耳蜗血管纹毛细血管面积比值降低、血管收缩,出现断流或红细胞淤积现象,有可能是造成听功能减退的原因之一。 展开更多
关键词 肾虚 耳蜗血管纹 毛细血管 听功能 豚鼠
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头戴式气导耳机评估完全耳道式助听器助听听阈的可行性研究 被引量:1
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作者 苏俊 李文靖 +1 位作者 管锐瑞 张梅丽 《中国听力语言康复科学杂志》 2015年第4期298-300,共3页
目的验证使用头戴式气导耳机对完全耳道式(completey-in-the-canal,CIC)助听器配戴者进行助听听阈评估是否具有可行性。方法对26例(35耳)CIC型助听器配戴者分别进行裸耳纯音听阈测试、声场条件下的助听听闽测试和头戴式气导耳机条... 目的验证使用头戴式气导耳机对完全耳道式(completey-in-the-canal,CIC)助听器配戴者进行助听听阈评估是否具有可行性。方法对26例(35耳)CIC型助听器配戴者分别进行裸耳纯音听阈测试、声场条件下的助听听闽测试和头戴式气导耳机条件下的助听听阂测试,并对结果进行统计学分析。结果CIC型助听器配戴者声场条件下与头戴式气导耳机条件下的助听听阈在250、1000、2000~N4000Hz处差异有统计学意义(P〈0.05),但差值均〈5dBHL;声场条件下的助听听闽、头戴式气导耳机条件下的助听听阈和裸耳听阈两两间在250、500、1000、2000~4000Hz频率下均呈显著直线相关趋势(P〈0.01)。结论CIC助听器配戴者可用头戴式气导耳机进行助听听阈测试,但由于本研究只观察了250~4000Hz的助听听阈,因此使用头戴式气导耳机进行评估的方法并不能替代声场评估,还需要进一步研究。 展开更多
关键词 完全耳道式助听器 头戴式气导耳机 评估
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对称性聋患者单耳助听后双耳言语识别率差别探讨
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作者 管锐瑞 王永华 +2 位作者 王一鸣 郭浩伟 金冬冬 《中国听力语言康复科学杂志》 2013年第6期444-446,共3页
目的通过检测对称性聋患者单耳助听后双耳言语识别率的差别来进一步研究听觉剥夺效应。方法选取右耳助听4~5年的双耳对称性感音神经性聋患者15名,在标准隔声室中,测试其双耳的纯音气导和骨导听闻,然后再采用汉语普通话单音节词表分... 目的通过检测对称性聋患者单耳助听后双耳言语识别率的差别来进一步研究听觉剥夺效应。方法选取右耳助听4~5年的双耳对称性感音神经性聋患者15名,在标准隔声室中,测试其双耳的纯音气导和骨导听闻,然后再采用汉语普通话单音节词表分别进行左右裸耳言语识别率测试,并将所得数据进行对比研究。结果15名受试者右耳配戴助听器前及配戴4~5年后两耳间平均听阈无显著性差异(P〉0.05);受试者右耳助听前及助听4~5年后左、右耳平均听阀前后无显著性差异(P〉0.05);右耳助听4~5年后,受试者左、右耳裸耳言语识别率存在显著性差异(t=2.76,P=0.02〈0.05)。结论对称性感音神经性聋患者单耳助听后裸耳平均听阈无显著改变,但非助听耳言语识别能力显著下降。 展开更多
关键词 对称性感音神经性聋 单耳助听 言语识别率
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前庭性偏头痛患者的前庭功能分析 被引量:6
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作者 吴玉洁 罗彬 +2 位作者 许为青 孙敬武 管锐瑞 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期387-391,共5页
目的探讨前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)患者的前庭功能特点。方法对43例确诊为VM的患者(VM组)及30例健康志愿者(对照组)分别进行纯音测听、声导抗、冷热水试验(caloric test)、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked... 目的探讨前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)患者的前庭功能特点。方法对43例确诊为VM的患者(VM组)及30例健康志愿者(对照组)分别进行纯音测听、声导抗、冷热水试验(caloric test)、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)和视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),比较分析两组结果。结果VM组患者中纯音测听、冷热水试验、oVEMP及vHIT中的水平增益、代偿性扫视异常例数分别为10例(23.3%)、14例(32.6%)、18例(41.9%)、14例(32.6%)、13例(30.2%),显著高于对照组[分别为0例(0%)、3例(10.0%)、5例(16.7%)、1例(3.3%)、0例(0%)](P<0.05),而声导抗、cVEMP及vHIT中的水平不对称性比异常例数分别为3例(7.0%)、10例(23.3%)、3例(7.0%),与对照组[分别为0例(0%)、7例(23.3%)、2例(6.7%)]差异无统计学意义(P>0.05)。43例VM患者中,oVEMP振幅比(amplitude ratio,AR)及耳间不对称比(interaural asymmetric ratio,IAR)的异常率最高,分别为41.9%及34.9%。结论 VM患者存在一定程度的前庭功能损害,纯音测听、冷热水试验、oVEMP及vHIT中的水平增益、代偿性扫视结果有助于VM患者的诊断及与其他前庭性疾病的鉴别。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 前庭功能 冷热水试验 前庭诱发肌源性电位 视频头脉冲试验
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前庭神经炎患者的前庭功能分析 被引量:12
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作者 钟雅琴 罗斌 +2 位作者 管锐瑞 吴玉洁 孙敬武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期358-363,共6页
目的 评估前庭神经炎患者(vestibular neuritis,VN)的前庭功能。方法 对30例确诊为急性前庭神经炎的患者(VN组)和20例正常志愿者(正常对照组)分别进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、冷热试验(caloric test)、前庭诱发... 目的 评估前庭神经炎患者(vestibular neuritis,VN)的前庭功能。方法 对30例确诊为急性前庭神经炎的患者(VN组)和20例正常志愿者(正常对照组)分别进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)、冷热试验(caloric test)、前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMP)、主观视觉垂直试验(subjective visual vertical,SVV),分析结果。结果 30例急性前庭神经炎患者中vHIT试验均异常,其中水平半规管异常28例(93.33%,28/30),上半规管异常25例(83.33%,25/30),后半规管异常16例(53.33%,16/30);冷热试验异常29例(96.67%,29/30);颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)异常13例(43.33%,13/30),眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)异常18例(60%,18/30);SVV异常25例(83.33%,25/30),均高于正常对照组[分别为5%(1/20)、20%(4/20)、20%(4/20)、15%(3/20)、5%(1/20)、20%(4/20)、5%(1/20)]。VN组前庭上神经合并前庭下神经异常18例(60%),其次为单独前庭上神经异常10例(33.3%),单独前庭下神经异常2例(0.7%)。结论 前庭神经炎患者急性期多为耳石器与半规管功能同时受损;联合vHIT、冷热试验、VEMP和SVV等检查评估患者前庭功能,对于急性前庭神经炎有一定的临床诊断价值。 展开更多
关键词 前庭神经炎 视频头脉冲试验 冷热试验 前庭诱发肌源性电位 主观视觉垂直试验
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双侧突发性聋患者临床特征与疗效分析 被引量:3
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作者 周裔翠 潘春晨 +1 位作者 管锐瑞 孙敬武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期156-159,共4页
目的探讨双侧突发性聋患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月确诊并接受住院治疗的31例(62耳)双侧突发性聋患者的临床资料,其中伴有高血压病患者11例,糖尿病患者8例,冠心病患者2例,脑梗塞患者6例,分析临床表现... 目的探讨双侧突发性聋患者的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月确诊并接受住院治疗的31例(62耳)双侧突发性聋患者的临床资料,其中伴有高血压病患者11例,糖尿病患者8例,冠心病患者2例,脑梗塞患者6例,分析临床表现、听力损失特点、疗效及可能影响因素等。结果本组双侧突聋患者占同期所有突聋患者的7.91%(31/392);62耳中,中度听力损失耳占41.94%(26/62),重度及极重度听力损失耳占48.39%(30/62)。62耳治疗后5耳治愈,4耳显效,12耳有效,41耳无效,总有效率33.87%(21/62);双耳同时发病24例,总有效率29.17%(14/48耳);双耳先后发病7例,总有效率50.00%(7/14耳);伴糖尿病者总有效率(6.25%)明显低于不伴糖尿病者(43.48%)。结论双侧突发性聋发病率低,疗效较差,双耳同时发病者较先后发病者预后差,伴糖尿病者疗效差。 展开更多
关键词 突发性聋 双侧 临床特征 治疗
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人工耳蜗植入患儿的宽频声导抗测试声能吸收率特征分析
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作者 武洒洒 管锐瑞 +5 位作者 王艳琦 张波 李萍 沈芳 孙家强 孙敬武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期361-364,共4页
目的对比人工耳蜗植入者和非人工耳蜗植入者宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨人工耳蜗植入者的宽频声导抗测试声能吸收率的特征。方法选取12例(12耳,男女各6耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋... 目的对比人工耳蜗植入者和非人工耳蜗植入者宽频声导抗测试声能吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨人工耳蜗植入者的宽频声导抗测试声能吸收率的特征。方法选取12例(12耳,男女各6耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋行人工耳蜗植入术后一个月的幼儿为实验组,14例(28耳,男女各14耳)无外中耳疾病史的重度或极重度感音神经性聋非人工耳蜗植入幼儿为对照组,分别进行宽频声导抗声能吸收率测试,分析两组结果。结果实验组与对照组之间WBA在低频段(749、1000 Hz)以及高频段(8000 Hz)存在明显差异,实验组的WBA在低频段明显低于对照组,而在高频段高于对照组(P<0.05);对照组在226 Hz男性的WBA明显高于女性,6924 Hz男性的WBA低于女性(均为P<0.05),左右耳之间无统计学差异(P>0.05);实验组在500、749、1000、4896 Hz处,植入耳(右耳)的WBA值低于非植入耳(左耳)(P<0.05),其余频率无明显差异(P>0.05)。结论人工耳蜗植入耳与非植入耳之间WBA存在差异,人工耳蜗植入耳WBA在低频段降低,提示人工耳蜗植入术后中耳系统有改变。 展开更多
关键词 宽频声能吸收率 人工耳蜗植入
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听性稳态反应在听神经病谱系障碍患儿中的应用价值 被引量:3
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作者 罗静 徐涛 +1 位作者 管锐瑞 孙敬武 《安徽医学》 2017年第11期1378-1380,共3页
目的探讨听性稳态反应(ASSR)在畸变产物耳声发射(DPOAE)未通过的听神经病谱系障碍(ANSD)患儿中的应用价值。方法选取2013年3月至2016年10月于安徽省立医院就诊的听神经病谱系障碍患儿16例(中耳功能正常),行DPOAE检查,将5例(10耳)DPOAE... 目的探讨听性稳态反应(ASSR)在畸变产物耳声发射(DPOAE)未通过的听神经病谱系障碍(ANSD)患儿中的应用价值。方法选取2013年3月至2016年10月于安徽省立医院就诊的听神经病谱系障碍患儿16例(中耳功能正常),行DPOAE检查,将5例(10耳)DPOAE检查未通过者设为观察组,11例(22耳)通过者为对照组。采用GSI Audera ASSR系统对两组患儿进行ASSR测试,比较两组患儿在载波频率分别为500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz和4 000 Hz时的ASSR反应阈。结果观察组患儿在500Hz、1 000 Hz频率时,ASSR反应阈分别为(108.0±11.1)dB nHL、(108.5±12.0)dB nHL,均高于对照组的(89.3±27.7)dB nHL、(94.5±23.9)dB nHL,差异均有统计学意义(P<0.05)。在2 000 Hz和4 000 Hz频率时,两组ASSR反应阈差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASSR可较好的检测出听神经谱系障碍患儿听觉反应阀值,当该类患儿检查DPOAE不能通过时,提示低频听力进一步损失,这可能与耳蜗外光细胞发生了频率差异性损伤有关。 展开更多
关键词 听神经病谱系障碍 耳声发射 听性稳态反应
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听力正常耳鸣患者空间听力问卷调查初步分析 被引量:1
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作者 胡喆 管锐瑞 +1 位作者 李萍 孙敬武 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期402-405,共4页
目的分析耳鸣患者汉化版空间听力问卷(spatial hearing questionnaire,SHQ)调查结果,探讨听力正常耳鸣患者的空间听觉能力。方法 30例听力正常无耳鸣者作为对照组(年龄24~45岁),30例听力正常耳鸣患者作为耳鸣组(年龄17~55岁),耳鸣组根... 目的分析耳鸣患者汉化版空间听力问卷(spatial hearing questionnaire,SHQ)调查结果,探讨听力正常耳鸣患者的空间听觉能力。方法 30例听力正常无耳鸣者作为对照组(年龄24~45岁),30例听力正常耳鸣患者作为耳鸣组(年龄17~55岁),耳鸣组根据耳鸣侧别分为单侧耳鸣组(22例)与双侧耳鸣组(8例),各组分别进行SHQ调查;耳鸣组进行耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)评估,并根据THI得分分为A组(1级,7例)、B组(2级,9例)、C组(3级,7例)和D组(4级,7例),对比分析各组SHQ结果。结果对照组SHQ总分为1 990±238.97分,单个问题得分74.29~98.29分,安静环境下得分94.10±9.79分,不同声源位置中得分81.54±13.08分,背景噪声中得分77.32±16.41分;耳鸣组SHQ总分为2 136±287.19分,单个问题得分83.32~96.14分,安静环境下得分95.35±10.41分、不同声源位置中得分87.87±15.91分、背景噪声中得分87.27±15.70分;两组间总分及同一环境下得分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但不同声源位置及背景环境下,其得分均依次降低,以安静环境下得分最高(P<0.05)。单侧耳鸣组与双侧耳鸣组SHQ得分分别为2 090±337.38、2 177±164.43分,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C和D组SHQ得分依次为2 298±121.59、2 209±213.69、2 181±65.99和1 841±427.59分,前三组得分差异无统计学意义(P>0.05),但均高于D组(P<0.05)。结论 THI评分达4级以上的耳鸣患者空间听觉能力明显下降,但安静环境下的空间听觉能力均强于不同声源位置和背景噪声环境。 展开更多
关键词 听力正常 耳鸣 空间听力
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眼震-头脉冲-步态检查法在急性眩晕鉴别诊断中的应用 被引量:6
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作者 李山峰 管锐瑞 +2 位作者 沈磊 韩永生 范西真 《中华全科医学》 2018年第10期1612-1614,1768,共4页
目的评价眼震-头脉冲-步态检查法(spontaneous nystagmus,direction,head impulse test,standing,STANDING)鉴别中枢性眩晕的诊断价值。方法选取到急诊就诊的急性眩晕患者,收集临床资料,完成STANDING检查法,计算STANDING检查法诊断中枢... 目的评价眼震-头脉冲-步态检查法(spontaneous nystagmus,direction,head impulse test,standing,STANDING)鉴别中枢性眩晕的诊断价值。方法选取到急诊就诊的急性眩晕患者,收集临床资料,完成STANDING检查法,计算STANDING检查法诊断中枢性眩晕的敏感度和特异度。结果 2016年10月—2017年5月因眩晕就诊于安徽省立医院急诊内科的患者,符合入组标准的患者85例;其中,中枢性眩晕16例,周围性眩晕60例,9例患者不能确定病变部位。STANDING检查法对鉴别中枢性眩晕的灵敏度为100%,特异度为87.0%。在纳入研究的患者中,脑卒中组患者9例(10.6%),其余76例(89.4%)患者为非卒中组,比较发现卒中组年龄(67.3±5.7)岁,显著高于非卒中组(56.2±16.2)岁(t=2.028,P=0.046);脑卒中组患者均有一个以上血管性危险因素,非脑卒中组24例(31.6%)有1个以上危险因素,2组比较差异有统计学意义(χ2=7.413,P=0.006)。结论 STANDING检查法能有效筛查急性眩晕中的中枢性眩晕患者,如患者合并多个血管性危险因素,需高度警惕脑卒中可能。 展开更多
关键词 眩晕 定位诊断 眼震-头脉冲-步态检查法
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动一下就晕 可能是耳石症惹的祸
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作者 孙家强 管锐瑞 《保健与生活》 2021年第18期6-10,共5页
生活或工作中你是否遇见过这样的头晕:弯腰拿东西站起时,突然发生晕眩;转头时出现头晕,眼前黑蒙。这些可能是耳石症惹的祸。耳石症是常见的外周性前庭疾病,头晕是常见症状之一。我刊特邀专家撰稿和大家谈谈耳石症防治知识,下面就一起来... 生活或工作中你是否遇见过这样的头晕:弯腰拿东西站起时,突然发生晕眩;转头时出现头晕,眼前黑蒙。这些可能是耳石症惹的祸。耳石症是常见的外周性前庭疾病,头晕是常见症状之一。我刊特邀专家撰稿和大家谈谈耳石症防治知识,下面就一起来了解一下。王大妈蹲在地上低头洗菜,猛地站起身来,觉得头晕眼花差点跌倒,后来她到医院检查,被确诊患了良性阵发性位置性眩晕。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 医院检查 耳石症 常见症状 外周性 前庭疾病 特邀专家 黑蒙
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