干细胞移植治疗急性心肌梗死

目的:介绍干细胞移植治疗急性心肌梗死的基础研究及临床应用进展。资料来源:应用计算机检索PUBMED1996/2007与干细胞移植治疗急性心肌梗死相关的文章,检索词“acute myocardial infarction,stroke,stemcell”,限定文献语种为“English”;同时检索万方数据库2000/2007相关文章,检索词“干细胞,急性心肌梗死,移植”,限定文献语种为中文。资料选择:共检索到相关文献200余条,选择与干细胞移植治疗急性心肌梗死的移植细胞来源、移植方法、移植时间和剂量以及临床应用尚存在问题相关的文章,无论观察对象为人或动物、无论是否有对照组均纳入,排除综述和重复文献。资料提炼:经筛选文题后进一步查找全文,纳入33篇进行综述。其中24篇与移植细胞来源来源有关,7篇介绍移植方法,2篇介绍移植时间和剂量选择以及存在的问题。资料综合:①目前用于治疗心肌缺血的干细胞分为两类,一是肌肉类细胞,主要指胚胎心肌细胞、胚胎干细胞和骨骼肌干细胞;另一类是非肌肉类细胞,主要指骨髓干细胞和周围血干细胞。②干细胞移植治疗急性心肌梗死的方法主要有直接心外膜、心内膜注射、静脉输注和经冠状动脉导管注射4种形式,其中经冠状动脉注射较为直接,创伤小,可能是最有前途的移植途径。③已有的实验结果显示适宜干细胞移植的时机应是炎症反应过后,瘢痕扩展之前;移植骨髓单核细胞或间充质细胞的剂量为106或108,但确切的时间和剂量还有待探索。结论:干细胞移植在治疗急性心肌梗死方面已经表现出传统治疗方法无可比拟的优越性,可以在梗死的心肌中分化形成有功能活化的心肌、血管、内皮等组织,改善心脏的功能,但干细胞的移植是一个全新的领域,还有许多问题有待解决。

应用Heath-Carter法评定冠心病患者的体型特征

目的:了解冠心病人群体型特征,为预防和早期诊断冠心病及指导其饮食、运动等提供参考。方法:2003-05/09在本溪钢铁有限责任公司总医院和本溪市中心医院循环内科住院及门诊治疗的冠心病患者130例及本溪钢铁有限责任公司体检健康职工120名,采用国际通用的Heath-Carter体型测量法,测量身高、体质量等10项形态指标,并通过内、中、外3种因子值划分体型类型。结果:内-中-外因子均值健康男女性分别为4.1-3.3-1.8,4.3-3.3-1.7;冠心病男女性分别为4.9-4.3-1.6,4.5-3.2-1.4;健康组及冠心病组男、女性平均体型均为偏中胚层的内胚层体型,并且冠心病组表现更为明显,内、中因子与外因子的差距更大,外因子更低。男性冠心病组内、中胚层均高于健康组,而女性冠心病组外胚层低于健康组;冠心病内、中胚层男性高于女性。结论:肥胖及肌肉过度发达会增加患冠心病的危险,线条型则不易患冠心病。

闭塞性冠状动脉病变介入治疗的可行性与疗效

随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉内支架置入术的不断发展成熟,严重、复杂冠状动脉病变的介入治疗成为可能.本文探讨我院近2年来完全、次全闭塞性冠状动脉病变PTCA及支架置入术的可行性和临床疗效.1 资料和方法1.1 病例选择1997年9月至1999年11月我院循环内科对45例冠心病患者行PTCA及支架置入术.年龄38～74岁,平均57.4±9.1岁,男34例,女11例.其中急性心肌梗死恢复期。