精囊镜技术在精囊疾病诊治中的应用体会

目的:探讨精囊镜技术在精囊疾病诊治中的疗效。方法:选择我院2013年1月至2016年6月收治的精囊疾病患者32例。麻醉后行精囊镜技术手术治疗,在手术结束后常规留置尿管,72h后拔除,精囊囊肿患者术后1周拔除,术后静脉应用抗生素治疗72h。随访3~22个月。结果:所有患者均成功地完成了精囊镜手术。手术时间20~37min,平均(28.5±8.5)min。经手术发现,32例患者中,24例患有单纯性精囊炎,7例患有精囊结石,1例患有精囊囊肿。对患者进行2到18个月的随访,随访结果显示,有2例患者的病情复发,仍反复血精,门诊继续中药治疗和理疗。其余30例患者均被治愈,治愈率为93.8%。结论:精囊镜是一种微创治疗技术,能够同时实现诊断功能与治疗功能,对于精囊疾病的诊断与治疗有良好的价值。

MainzⅡ式膀胱术治疗膀胱癌的体会

目的：评价MainzⅡ型膀胱术式可控性尿流改道的临床疗效。方法：回顾性分析我院采用MainzⅡ型膀胱术式治疗膀胱癌患者15例。术中取直肠和乙状结肠交界为中点＂N＂形折叠乙状结肠约25cm,对系膜缘剖开,从直肠和乙状结肠连接处对折双层缝合成贮尿囊后壁,左右输尿管分别与乙状结肠和直肠吻合,双层缝合前壁建成MainzⅡ贮尿囊。结果：15例手术均获成功,11例存活,4例因远处转移死亡。手术时间300～360min,输血400～800ml。随访3～12月,术后2个月大便均成形。可蹲式排尿4～8次/天,夜间1～3次/天,尿控效果好,无尿失禁。未发生明显酸碱平衡紊乱、肾功能损害及上尿路感染、上尿路结石、吻合口狭窄等并发症。结果：MainzⅡ型膀胱术并发症低、尿控效果好,术后生活质量较高,是一种快速、安全并简单易行的尿流改道方法。