乙肝免疫球蛋白对乙肝病毒携带产妇初乳的影响及其母乳喂养的研究

目的探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性和e抗原(HBeAg)阳性(简称“双阳性”)携带孕妇孕晚期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)对产后初乳的影响,及产妇初乳HBsAg阳性时的母乳喂养问题。方法将双阳性携带孕妇分为HBIG组和非HBIG组,并将初乳双阳性产妇所生新生儿分为母乳喂养组和人工喂养组;HBIG组孕妇从28周起肌肉注射HBIG 200 IU／4周,共3次(部分仅注射1～2次),非HBIG组仅常规产检及监护;对两组产妇下乳24 h-7 d内的初乳和新生儿0,6个月的静脉血作乙肝两对半和HBV-DNA检测。结果HBIG组与非HBIG组比较,产妇初乳的HBsAg阳性率差异无显著性;不同喂养方式0,6个月龄新生儿静脉血的HBsAg、抗-HBs阳性率差异无显著性。结论双阳性孕妇孕晚期应用HBIG对产妇初乳的HBsAg阳性率并无影响;产妇初乳HBsAg阳性时行母乳喂养不影响乙肝病毒(HBV)母儿传播率。