胸膜横突中点阻滞在乳腺癌根治术中的安全性及有效性

目的:探究胸膜横突中点阻滞(MTP)在乳腺癌根治术中的安全性及有效性。方法:选取行乳腺癌手术患者70例为研究对象,随机分为研究组与对照组各35例,研究组在麻醉诱导后给予MTP,对照组行常规麻醉方案。主要观察指标为围术期加入的阿片类镇痛药量,次要观察指标为:①术后1 h、2 h、4 h、12 h、24 h数字分级法(NRS评分);②术后镇痛药物的使用情况;③术后不良反应(恶心、呕吐、头晕、寒战、气胸、血肿、全脊麻)。结果:与对照组比较,研究组在术中瑞芬太尼及丙泊酚用量更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患者术后1 h、2 h和4 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12 h、24 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患者在术后发生恶心、呕吐、头晕的概率更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规全身麻醉方法比较,超声引导下MTP可以有效减少乳腺癌改良根治术患者术中的阿片类镇痛药的用量,同时在术后镇痛效果更好,且术后不良反应的发生率更低。