阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变致不孕症诊治中的作用研究

目的探讨阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术在盆腔病变所致不孕症治疗中的作用。方法选取2020年1月—2022年12月86例盆腔病变所致不孕症为研究对象,随机数字表法分为对照组43例和研究组43例,对照组给予常规输卵管通液手术治疗,研究组给予阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗。比较2组妊娠与复发情况、并发症发生情况、输卵管再通率以及治疗前后健康状况调查简表(SF-36)评分。结果研究组临床宫内孕发生率以及输卵管再通率较对照组更高,且异位妊娠率、未自然受孕率、复发率以及并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。治疗后,2组物质功能、社会功能、日常生活、心理功能维度SF-36评分较治疗前明显升高,且研究组不同维度SF-36评分较对照组更高(P<0.05)。结论对盆腔病变所致不孕症患者施以阴道注水腹腔镜与宫腔镜联合手术治疗的效果明显,能够有效提高输卵管再通率,降低并发症以及复发率,并帮助患者尽快受孕,从而改善整体的生活质量。

重金属Cd、Pb胁迫对大灰藓Hypnum plumaeforme Will.叶绿素荧光参数的影响

利用快速叶绿素荧光动力学技术研究了单一重金属Cd2+、Pb2+污染下大灰藓Hypnum plumaeformeWill.叶绿素荧光动力学的变化.研究表明,重金属Cd2+和Pb2+胁迫均导致大灰藓Hypnum plumaeforme Will.叶绿素荧光参数Fv/Fm、ETo/TRo、ETo/ABS、RC/CSo、TRo/ABS的下降,其下降程度与溶液中重金属的浓度和处理时间有关,其中ETo/ABS和RC/CSo对重金属Pb和Cd胁迫更灵敏.大灰藓可以耐受20uM以内的单一重金属Pb和Cd,高浓度的Pb和Cd均能造成大灰藓的形态和结构的损害,重金属Cd对大灰藓光合作用的影响要大于Pb.

残角子宫妊娠破裂1例

患者,女,22岁,G1P0,因停经3个月,下腹剧痛5h,于2009年6月8日入院。末次月经2009年3月8日,5月30日出现下腹坠痛,6月7日腹痛加重,伴恶心、呕吐,腹痛持续性加重。查体：心率116次/min,血压60/45mmHg,呼吸28次/min。腹部膨隆,不能平卧,全腹压痛及反跳痛。妇科检查：

腹腔镜与开腹手术治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的对比研究

目的：探讨腹腔镜治疗肥胖妇女早期子宫内膜癌的可行性及临床效果。方法回顾分析2010年1月～2013年12月手术治疗的肥胖妇女早期子宫内膜癌患者的病历资料，均行子宫内膜癌根治术，其中腹腔镜组21例，开腹组30例。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后排气时间、并发症及术后住院时间。结果与开腹组相比，腹腔镜组术中出血量少[（210．6±88．6）ml vs．（405．6±192．3）ml，t＝－4．327，P＝0．000]，术后肛门排气早[（2．2±1．2）d vs．（3．1±1.4）d，t＝－2．390，P＝0．021]，术后住院时间短[（13．3±4．4）d vs．（18．8±6．1）d，t＝－3．534，P＝0．001]。2组手术时间、清扫淋巴结总数、术后并发症差异无显著性。2组术后随访3～36个月，中位数29．6月，均未发现复发和死亡。结论腹腔镜手术治疗肥胖妇女子宫内膜癌的效果与开腹手术相同，且具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点，适合在有一定的技术条件的医院开展。

肥胖患者妇科腹腔镜手术围手术期处理的临床研究

目的探讨肥胖患者行妇科腹腔镜手术围手术期处理的重要性。方法回顾分析2003年7月～2006年7月255例在该院行妇科腹腔镜手术的肥胖患者的病历资料,总结术前并发症处理、手术结果及术中术后注意事项。结果该组均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,成功率100%,术中及术后并发症轻微,无因肥胖引起的术中及术后并发症。结论肥胖患者妇科腹腔镜手术是一种安全、有效的手术方式,围手术期评估充分,准备完善,可降低该类患者的手术及麻醉风险,减少术中及术后并发症。

腹腔镜次全切除肥胖患者子宫188例临床分析

目的:探讨肥胖患者行腹腔镜子宫次全切除术的临床效果。方法:回顾分析在我院行腹腔镜子宫次全切除的肥胖患者188例,并与同期行开腹子宫次全切除的200例肥胖患者进行比较。结果:腹腔镜组术中出血量少、术后体温恢复快、留置尿管时间短、进食早、排气快、下床活动早,住院时间短,与开腹组相比差异有非常显著性(P<0.001);且不增加手术时间(P>0.05),切口愈合良好。结论:腹腔镜子宫次全切除术对肥胖患者是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势。

203例肥胖患者妇科急诊腹腔镜手术总结

目的探讨肥胖患者妇科急诊腹腔镜手术的临床应用效果。方法回顾分析2003年7月～2007年1月在该院因妇科急腹症需急诊腹腔镜手术的203例肥胖患者的临床资料,并与同期行急诊开腹手术的200例肥胖患者进行比较。结果腹腔镜组手术时间缩短,术中出血量少,术后体温恢复快,留置尿管时间短,进食早,排气快,下床活动早,住院时间短,与开腹组相比差异有显著性(P<0.001),切口愈合良好。结论对肥胖患者而言,妇科急诊腹腔镜手术是一种安全、有效的手术方式,能体现出微创的优势。

子宫动脉栓塞与肌注甲氨蝶呤分别联合清宫术治疗剖宫产术后切口妊娠临床疗效对比分析

目的探讨子宫动脉栓塞与肌注甲氨蝶呤分别联合清宫术治疗剖宫产术后切口妊娠临床疗效对比分析。方法回顾性分析2016年10月—2018年2月解放军第260医院收治的82例剖宫产术后切口妊娠患者的临床资料,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组患者采用子宫动脉栓塞结合宫腔镜下清宫术治疗,对照组患者采用肌注甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察并对比2组患者的临床疗效,术中出血量、手术时间、阴道流血时间、住院时间、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间及并发症情况和输血情况。结果观察组患者治疗后临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术中出血量少、阴道流血时间短、住院时间短、血β-HCG转阴时间短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组;输血率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞结合宫腔镜下清宫术治疗剖宫产术后切口妊娠患者临床疗效显著,术后并发症情况少,更有利于术后患者的及时恢复,值得临床推广。

肥胖患者腹腔镜全子宫切除术44例报告

目的:探讨肥胖患者行腹腔镜子宫全切术的疗效。方法:回顾分析2003年7月至2006年7月行子宫全切除术肥胖患者44例的临床资料,并与同期行开腹子宫全切除术肥胖患者44例进行比较。结果:腹腔镜组患者术中出血少,术后留置尿管时间短,进食早,排气快,下床活动早,住院时间短,与开腹组的差异有统计学意义(P<0.001);不增加手术时间(P>0.05),切口愈合良好。结论:腹腔镜子宫全切除术对肥胖患者安全、有效,充分体现了微创手术的优势。

丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊手术的体会

如何减轻妇科门诊手术患者的带来恐惧、紧张、疼痛及不良反应,是目前临床妇产科医师所面临的问题。现将我院2008年8月-2009年8月丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊小手术的体会介绍如下。

产后阴道壁血肿12例临床分析

阴道壁血肿常发生于阴道分娩产妇,可造成产后出血、尿潴留,继发贫血、产褥感染,影响会阴切口愈合,处理不当可能危及产妇生命[1]。我院于2009年1月-2012年1月收治产后阴道壁血肿产妇12例,均临床治愈,现报道如下。1临床资料1.1一般资料产后阴道壁血肿产妇12例,

剖宫产率高的原因分析及降低措施

世界卫生组织（WHO）在20世纪80年代即提出了剖宮产率应控制在15%以下的目标,当前发达国家的剖宫产率已基本稳定在5%～20%,而这些国家的孕产妇病死率和婴儿病死率居世界最低水平.我国剖宫产率接近50%.剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区卫生水平和人口素质高低的重要指标.我国的剖宫产率已经严重违背了医学科学和自然规律,且关系到母婴健康.

植物对镉的耐性机理研究进展

综述近年来国内外关于镉对植物伤害与植物耐镉机理的相关研究成果,并对该研究领域的一些重点问题进行了展望。

B型超声在异位妊娠诊断中的临床价值

异位妊娠是临床常见的急腹症之一,其发生率占妊娠的0.5%～1%,且近年有增加趋势。由于二维超声图像直观、方便、安全,可以多次复查,现已成为诊断本病不可缺少的手段。笔者回顾性分析45例异位妊娠的B型超声声像图改变,

剖宫产术后子宫切口血肿21例临床分析

近年来由于剖宫产率上升,手术并发症也明显增加。我院2007年3月-2011年8月行剖宫产术后并发子宫切口血肿共21例,现将其临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者21例,年龄23～39岁,首次分娩6例,合并贫血11例,其中合并重度贫血3例。临床诊断：

彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值及瘢痕厚度对剖宫产后再妊娠结局的预测意义

目的探讨彩色多普勒超声对子宫切口妊娠的诊断价值及对瘢痕厚度剖宫产后再妊娠结局的预测意义。方法选择2017年1—10月子宫切口妊娠75例作为观察组,选择同期有剖宫产手术史正常妊娠者75例作为对照组。观察2组超声影像区别。收集对照组孕24周以上的超声影像资料,根据瘢痕厚度分为Ⅰ级(38例)、Ⅱ级(19例)、Ⅲ级(11例)和Ⅳ级(7例),观察不同分级孕妇妊娠结局。结果观察组宫腔内异常回声率低于对照组,切口肌层厚度薄于对照组,孕囊与切口距离小于对照组,血流指数低于对照组(P <0. 05)。对照组瘢痕厚度不同分级孕妇分娩期缩宫素用量、出血量及产后并发症发生率差异有统计学意义(P <0. 05)。结论超声检查子宫切口妊娠可明确子宫瘢痕的缺陷,可根据瘢痕厚度及时预测子宫破裂、出血和感染的风险。

足月妊娠羊水过少对围产结局的影响分析

研究足月妊娠羊水过少对围产结局的影响。方法 选取本院于2021年1月至2023年2月收治的足月妊娠羊水过少患者60例,对照组(30例,子宫颈扩张球囊引产)和观察组(30例,羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产)。结果 羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者阴道顺产为86.67%、高于子宫颈扩张球囊引产,低于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者引产第1d、引产第2d、引产第3d的Bishop宫颈成熟度评分,高于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者新生儿体重、新生儿Apgar评分高于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者产程时间、产后出血低于子宫颈扩张球囊引产,引产前羊水指数为8.45±0.40(cm)、高于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、胎粪吸入综合征总发生率为6.67%,低于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者羊水污染、胎盘早剥、宫内感染总发生率为3.33%,低于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产下足月妊娠羊水过少患者总满意度为96.67%,高于子宫颈扩张球囊引产,对比结果差异显著(P<0.05)。结论 足月妊娠羊水过少羊膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产对围产结局具有积极影响,因此膜腔灌注+子宫颈扩张球囊引产更具推广价值。

羊水过少对足月妊娠结局的影响分析

分析与研讨羊水过少对足月妊娠结局的影响。方法 研究对象选取我院2021年1月至2022年8月收治的22名足月妊娠羊水过少孕妇和22名同期足月妊娠羊水量正常孕妇。全面收集与整理对照组与观察组孕妇的临床资料,在进行实际分娩之前为孕妇开展前行彩超检测,给予催产素进行引产或剖腹产、试产失败后中转剖宫产,确保母婴安全。此次研究围绕产妇分娩方式、妊娠并发症、围生儿结局进行观察与评价。结果 观察组羊水过少产妇自然分娩率相较于对照组更低,45.46%的产妇为试产失败后中转剖腹产,羊水过少产妇阴道助产、剖宫产、中转剖宫产均高于对照组产妇。观察组产妇妊娠高血压等妊娠并发症总共16例,总发生率为72.73%,对照组产妇妊娠并发症总共5例,总发生率为22.73%。观察组围生儿异常情况明显高于对照组,差异P值均小于0.05,但是在围生儿畸形方面,P=0.212(P>0.05),所以胎儿畸形对比不存在显著差异和对比统计学意义。从新生儿Apgar评分方面看,观察组Apgar评分异常情况明显高于对照组,差异明显,有统计学意义。结论 羊水过少会对足月妊娠结局产生影响,出现新生儿窒息、胎儿窘迫等问题的几率更高,且自然分娩率会降低。羊水过少产妇可以在与医生沟通之后选择更适合的分娩方式,避免因引发不良妊娠结局。

崂山产四种藓类植物原丝体的发育特征

研究了山东崂山产4种藓类植物的孢子萌发和原丝体发育特征.4种藓类分别是:小石藓Weisia controversa Hedw.,拟草藓Pseudoleskeopsis zippelli(Dozy et Molk.)Broth.,淡叶长喙藓Rhynchostegium pallidifoli-um(Mitt.)Jaeg.和东亚小金发藓Pogonatum inflexum(Lindb.)Par..参照Nishida对藓类植物孢子萌发和原丝体发育类型的划分,4种藓类植物孢子萌发的类均属于孢子壁外萌发,东亚小金发藓的原丝体发育类型为葫芦藓型(Funaria-type),其它3种为真藓型(Bryum-type).

两种不同术式治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的疗效及费用对比分析

目的观察分析两种不同术式治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的应用效果。方法选取本院75例CSP患者进行观察研究,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组(n=38)与对照组(n=37)。观察组给予阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术,对照组给予双侧子宫动脉介入栓塞术联合清宫术。对比分析两组患者术中临床指标、术后恢复指标及并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、医疗费用、术后血β-HCG值恢复正常时间、抗生素应用时间、术后平均体温及月经复潮时间均明显低于对照组患者(P<0.05)。对照组并发症发生率为13.51%,观察组为0,两组比较差异显著(P<0.05)。结论阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产后CSP的临床疗效肯定,有降低术中出血风险、缩短住院时间、医疗费用低、安全性高等优势。