绝经宫颈癌前病变患者锥切术后切缘阳性的影响因素分析

目的探讨绝经宫颈癌前病变患者锥切术后切缘阳性的影响因素。方法选取2013年1月至2019年12月北京大学第一医院行锥切术的绝经宫颈癌前病变患者471例。根据切缘状态分为切缘阳性组(122例)和切缘阴性组(349例)。采用多因素logistic回归方程分析绝经宫颈癌前病变患者锥切术后切缘阳性的影响因素。结果471例患者中,切缘阳性122例(25.90%),其中内切缘阳性81例(17.20%),外切缘阳性22例(4.67%),基底切缘阳性19例(4.03%)。多因素logistic回归分析结果显示,经液基薄层细胞学(thinprep cytology test,TCT)结果为高级别异常(OR=2.719,95%CI:1.152~3.483,P=0.000)、HPV 16/18(+)感染(OR=3.139,95%CI:1.781~6.984,P=0.000)、2017风险评估为中高风险(OR=2.926,95%CI:1.419~9.483,P=0.017)、病理活检为高级别鳞状上皮内病变(OR=1.913,95%CI:1.427~4.806,P=0.018)、病变范围>3个象限(OR=1.716,95%CI:1.142~2.984,P=0.011)的患者椎切术后更容易出现切缘阳性。结论绝经宫颈癌前病变患者锥切术后切缘阳性的发生率较高。TCT结果、HPV感染、2017风险评估、病理活检及病变范围是切缘阳性的影响因素。

基于知识驱动图版约束的致密砂岩气储层测井参数智能预测

中国致密砂岩气资源潜力巨大,是天然气增储上产的重要对象,但致密砂岩储层空间类型多样,纵横向变化大,“四性”关系复杂,测井系列多样,测井项目少,常规测井技术评价致密储层参数难度大、效率低。为此,以四川盆地金秋、天府气田致密气为对象,构建构造区块—油气田—油气藏—测井解释图版主线,形成了致密砂岩气储层测井参数解释知识图谱,并通过神经网络算法对样本数据进行处理并约束模型结果,建立了图版约束的人工智能储层测井参数预测模型,实现了专家经验与数据双向驱动的储层测井参数智能预测。研究结果表明:(1)新智能模型融入了专家经验图版信息,且构建了专家经验与数据双向驱动的智能参数预测方法,极大地提升了模型对测井领域知识的理解能力和实践能力;(2)基于常规测井曲线,通过特征处理实现多维特征的挖掘,衍生出新曲线,与常规曲线一起作为输入进行模型强化训练,有助于提高解释模型的准确率;(3)实际应用结果表明,采用知识驱动图版约束的致密砂岩气储层参数智能预测方法计算的孔隙度和渗透率与岩心分析孔隙度及渗透率之间的误差分别为7.9%和15%,计算的含水饱和度与密闭取心饱和度之间的误差仅为5%。结论认为,基于知识驱动图版约束的致密砂岩气储层参数智能预测技术可以解决老井人工评价工作量大,测井解释标准不统一的问题,并可实现快速高效测井智能评价及潜力优选,将有力地推动了人工智能在测井领域的深度应用。

一种先进的工程机械主机配件数据制作与展示应用系统

本文针对工程机械客户在产品维修与采购备件时,查询配件目录系统出现所需数据不准确(备件与实际装机物料不相符)以及应用体验差等现象,使产品维修的及时性、准确性无法保障,导致客户产品不能正常工作带来经济损失。基于以上痛点,迫切需要建立一种先进的配件数据制作与展示应用系统;以便实现研发、工艺、生产、服务数据制作、变更一体化;高效地生成一机一册;统一的数据管理平台与数据制作高度自动化、备件快捷查询、一键下单与销售等功能。

学习迁移视域下高职心理健康教育“课程思政”的路径研究

随着社会经济的快速发展和高职教育的普及,高职生心理健康问题日益凸显。因此,构建适应高职学生特点的心理健康教育体系具有重要的研究意义。文章以学习迁移视域为基础,对高职心理健康教育中的"课程思政"路径进行探讨。经过系统的分析,我们得出结论,将“课程思政”融入教材、引导师生互动以加强思政教学、以案例教学突出思政教育等策略,可以有效促进学生的心理健康发展。文章所强调的高职心理健康教育中注重"课程思政"的重要性,为高职院校开展心理健康教育提供了借鉴和指导,它不仅促进了学生成长,还推动了社会进步。

火针联合清肺健脾方治疗中重度痤疮的疗效及对血清IGF-1和DHEA水平的影响

目的:探讨火针联合清肺健脾方对中重度痤疮患者皮疹消退、瘢痕和血清胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growth factor-1,IGF-1)、脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone,DHEA)水平的影响。方法:选取笔者医院2021年1月-2022年1月收治的98例中重度痤疮患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用火针联合清肺健脾方治疗)49例与对照组(采用清肺健脾方治疗)49例,治疗时间2个月。观察两组治疗后皮损消退时间、血清IGF-1与DHEA水平、痤疮继发瘢痕权重评分(Echelle d'evaluation clinique des cicatrices d'acne,ECCA)、临床疗效、中医证候评分以及不良反应。结果:观察组囊肿消退、脓疱、丘疹、结节消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗2个月后,观察组血清IGF-1、DHEA水平低于对照组(P<0.05)。观察组痤疮ECCA得分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.96%,高于对照组85.71%(P<0.05)。观察组中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:火针联合清肺健脾方治疗中重度痤疮疗效确切,能够降低血清IGF-1、DHEA水平,改善瘢痕状况,安全性较高。

特发性视网膜前膜患者黄斑区视网膜厚度及显微结构改变与视力的关系

背景 特发性视网膜前膜（IERM）患者前膜的牵引可引起黄斑区视网膜结构的改变及视力下降,了解两者之间的关系有助于更好地判断疾病的预后. 目的 观察IERM患者黄斑区视网膜厚度及显微结构的改变,分析黄斑区视网膜增厚及中心凹锥体外节尖端（COST）线的完整性与视力的关系.方法 采用回顾性病例分析的方法.收集2011年3-12月在中山大学中山眼科中心确诊的IERM连续病例56例,所有患者均为单眼发病,对侧眼均为正常眼.纳入的患者中男16例,女40例；平均年龄（61.05±6.58）岁.患者双眼均接受频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检查,采用黄斑立体程序及高清5线扫描模式进行扫描,记录双眼黄斑厚度地形图中央区（＜1 mm直径）、内环区（1～3 mm直径）、外环区（＞3～6 mm直径）的平均视网膜厚度及COST线状态,比较双眼黄斑各区视网膜平均厚度及中心凹显微结构的差异,分析黄斑区视网膜厚度与视力的相关性,比较IERM患者患眼中COST线完整组与缺失组患者年龄、视力、视网膜厚度的差异. 结果 SD-OCT检查发现IERM患者患眼黄斑中心凹的凹陷变浅或消失,黄斑中央区、内环区和外环区视网膜厚度分别为（446±89）、（418±64）、（328±34）μm,均明显高于对侧正常眼相应区域的（250±22）、（319±17）、（279±17）μm,差异均有统计学意义（t=13.370、9.523、7.769,均P=0.000）.黄斑中央区、内环区和外环区视网膜平均厚度与视力均呈负相关（r=-0.686、-0.653、-0.417,P＜0.05）.IERM眼中COST线完整者20例,缺失者36例.与COST线完整组患者比较,COST线缺失组患者年龄大,视力差,黄斑各区厚度均增加,差异均有统计学意义（t=2.109,P=0.039;t=-4.093,P=0.000;t=6.669,P=0.000;t=5.376,P=0.000;t=4.247,P=0.000）.56例患者的正常对侧眼均未发现COST线缺失. 结论 IERM患者黄斑区视网膜增厚和COST线缺失均可反映IERM眼视功能的损害程度,COST线的缺损可能是光感受器损害的早期标志,与视网膜增厚的进展一致,COST线缺损更多见于年龄较大的患者.

盆腔炎性疾病后遗症

盆腔炎性疾病（PID）相关的后遗症严重影响了女性的身心健康和生殖健康。既往PID后遗症的概念并没有引起足够的重视，随着目前不孕及异位妊娠等疾病发病率的升高，如何及时治疗急性PID，预防后遗症的发生就成为日益需要关注的话题。现就PID及盆腔炎性疾病后遗症（sequelaeofpelvicinflammatorydisease）等相关概念进行明确，并就各种后遗症的特点及预防进行阐述。

沙棘葡萄复配果酒的生产工艺优化

【目的】试验以沙棘和酿酒葡萄为原料,开发出一种兼具沙棘与酿酒葡萄营养与风味的新型复配型果酒.【方法】利用单因素试验研究酿造过程中沙棘汁与酿酒葡萄汁配比、酵母添加量、发酵温度、发酵天数对产品酒精度和黄酮含量的影响,并采用Box-behnken响应面试验设计,进一步对发酵工艺进行优化.【结果】经过响应面优化并验证后得到的最佳工艺条件为:沙棘汁与葡萄汁的配比2 ∶ 8、酵母添加量0.3 g/L、发酵温度26 ℃、发酵天数11 d,在此最优发酵条件下,沙棘葡萄复配酒的酒精度可达9.38%,黄酮含量为22.47 mg/L.通过与普通市售葡萄酒中还原糖、总酸、多酚与VC含量进行比较,沙棘葡萄酒中的还原糖、有机酸、多酚与VC含量均高于市售‘赤霞珠’葡萄酒,其中以多酚和总酸的含量提高最为明显,分别高出14.06%和4.49%.【结论】研制的沙棘葡萄复配酒口感良好,酸甜适度,营养丰富.

鳖甲煎丸联合中药洗剂治疗寻常型银屑病的临床疗效

目的观察鳖甲煎丸联合中药洗剂治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选取2020年2月-2021年2月湖南中医药大学第二附属医院收治的寻常型银屑病患者100例,按照入院先后顺序分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者采用中药洗剂治疗,观察组患者在对照组基础上联合鳖甲煎丸治疗,2组患者均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2、3个月后皮损面积和严重程度指数(PASI)积分,治疗前及治疗3个月后血清白介素-17(IL-17)、白介素-31(IL-31)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)水平,不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.84.00%,χ^(2)=4.000,P=0.046)。治疗1、2、3个月后,2组PASI积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗3个月后2组血清IL-17、IL-31、TNF-α、NOS、NO水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率低于对照组(6.00%vs.20.00%,χ^(2)=4.332,P=0.037)。结论采用鳖甲煎丸联合中药洗剂治疗寻常型银屑病的疗效确切,可有效改善患者皮损症状,减轻炎性反应,改善病情,且安全性较高。

沙棘原浆冷冻浓缩工艺的响应面优化

为了避免在热浓缩过程中沙棘原浆里VC、含硫氨基酸等热敏性物质的损耗,缓解褐变现象。以沙棘原浆为试材,利用单因素实验研究冷冻浓缩加工过程中冷冻温度、沙棘浆浓度、冷冻时间对取冰质量、取冰纯度的影响。并采用Box-behnken响应面设计,进一步对冰晶质量和冰晶纯度进行联合优化。结果表明,经过响应面联合优化并验证后得到的最佳的工艺条件为:冷冻温度-7℃、沙棘浆浓度12.4 Brix、冷冻时间13 min,此条件下实际结晶强度为33.67 g,结晶纯度为8.1 Brix。此时能够在最经济的浓缩条件下得到最大的冰晶生成量,且冰晶纯度最高。通过对冷冻浓缩前后以及复原汁的营养成分对比得知,浓缩后沙棘汁的总酸、总可溶性固形物和总黄酮的含量显著上升,浓缩过程对各营养成分的损失均低于10%。

人工智能时代AI生成技术对纤维艺术的赋能研究

探讨近年来纤维艺术与人工智能技术的紧密联系,特别是AI生成技术在纤维艺术设计中的应用潜力。通过实证研究AI丰富纤维艺术的题材和内容,展示了AI技术在促进纤维艺术创新与发展方面的重要作用。

高职专业教师企业实践方案及其实施——以北京电子科技职业学院为例

专业教师企业实践工作在提高高职教师＂双师＂素质等方面发挥了重要作用。本文以北京电子科技职业学院为例,对高职专业教师企业实践的方案和实施效果等进行阐述,以期带来一些有益的启示。

负压封闭引流术在电烧伤创面治疗的应用

目的探讨负压封闭引流术(vacuum sealing drainge,VSD)治疗电烧伤创面的疗效。方法选择134例电烧伤患者,分为VSD组和换药组进行回顾性分析。结果 VSD组创面清洁时间为5～10天,Ⅱ期手术皮片优成活率96.7%。对照组创面清洁时间10～20天,皮片优成活率69.9%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 VSD对电烧伤创面清洁作用和术后皮片成活率较传统换药效果好,为创面修复创造了良好的植皮条件。

基于CAN总线和VB6.0的煤矿井下温度监测系统设计

结合目前煤矿井下温度监测的现状,设计了一种基于CAN总线和VB6.0的煤矿井下温度监测系统。系统主要包括单片机微处理器MSP430F149、RS232串口通信模块、CAN总线模块以及上位机。各节点采集到的温度通过CAN总线模块、微处理器MSP430F149、串口传送到上位机,上位机采用可视化编程语言VB6.0作为开发平台,与ACCESS数据库无缝连接,实现了历史数据表查看及打印、数据查询、曲线绘制和系统维护。

阴道镜在阴道上皮内瘤变诊治中的作用

人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染不仅会导致子宫颈癌前病变以及浸润癌,也会影响下生殖道以及肛门,导致癌前病变以及浸润癌。虽然阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VaIN)相对于子宫颈上皮内瘤变少见,但随着子宫颈癌筛查覆盖面的扩大、更敏感的HPV初筛或细胞学联合HPV检测的筛查方法的引入,以及对于HPV所致肛门下生殖道HPV相关病变自然史的了解。

基于边缘提取的图像拼接

对车牌识别系统中的图像拼接问题进行了研究,提出了一种基于边缘提取的图像拼接算法。实验结果证明,该算法获得了理想的拼接效果。

高职实践教学体系存在的问题及应对策略——以北京电子科技职业学院为例

实践教学体系是由实践教学活动各要素构成的有机整体,具体包括实践教学活动的目标、内容、管理和质量保障等要素。目前高职实践教学中存在实践创新能力目标不突出、与企业需求联系不够紧密、教师实践教学能力不高等问题。改进实践教学,需注重学生创新能力的培养,强化项目教学,加强生产性实训,并着力提升教师实践教学能力。

基于MSP430F149的便携式超声波测距仪设计

根据超声波测距原理,设计了一种基于MSP430F149的便携式超声波测距仪;详细介绍了该测距仪硬件电路的设计,并给出了该测距仪软件主程序流程。测试结果表明,该测距仪运行稳定、性能可靠,测量精度可达2 mm。

试论银屑病与肝的关系

文章提出银屑病的发生与肝的关系最为密切,肝郁气结、肝郁化热、木郁土衰、肝肾亏虚是银屑病的重要病机,可导致不同类型银屑病的发生。其论治中,分别提出了疏肝理气、清泻肝热、健脾益气、滋补肝肾等相对应的治法。文章最后还强调了情志因素对银屑病具有重要的影响,患者宜保持健康心态。

高校食品工艺学线上课程教学改革与实践研究

食品工艺学是涵盖物理、化学、生物学和营养学等的应用学科,主要通过多种基础理论知识、实践内容的讲授,对各类食品加工、包装、运输、贮藏等提供支持。本研究从食品工艺学线上课程建设出发,依托慕课、微课和多媒体软件等,对原有食品工艺教学内容、教学方式、考评模式作出改革创新,综合设计理论知识、实验教学环节,增进师生之间互动交流、学习实践,以达成既定的教学目标。