乡村医生艾滋病知识及歧视问题研究

[目的]了解乡村医生艾滋病知识水平及对HIV感染者存在歧视的主要形式、水平以及影响因素。[方法]采用自行设计的调查表对随机抽取甘肃省36个县、123个村的143名乡村医生进行现场匿名问卷调查。[结果]乡村医生艾滋病基本知识平均得分9.69±2.93,男性得分高于女性(t=2.17,P=0.03);93.0%村医对HIV感染者表现出正性态度;乡村医生个体对HIV感染者产生歧视得分中位数为6.50,QL为2.00,QU为11.00;影响歧视水平的因素主要为个体掌握艾滋病基础知识的水平以及曾是否接受过艾滋病相关知识的培训。[结论]乡村医生艾滋病基本知识水平较低,部分乡村医生对HIV感染者产生的歧视水平较高,应加强艾滋病相关知识的宣传、教育、培训工作、最终消除艾滋病歧视。

医学本科生科研创新能力培养的探讨

随着医学的发展及科技成果快速应用于临床,培养具有科研创新能力的医学人才成为医学院校培养目标之一。文章根据笔者指导本科生科研过程经历,分析目前医学本科生科研创新能力培养中面临的科研创新能力认识不足、学生理论知识薄弱、动手能力差、创新能力缺乏、平台建设及经费不足、教师投入回报不对等各种问题,对医学本科生科研创新能力培养方法进行探讨,明确本科科研教育目标、开展课堂和项目依托的培养途径、建立政策支持及平台建设,为医学本科生科研创新能力培养提供参考。

贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现状研究

[目的]了解甘肃省贫困地区不同级别乡镇卫生院卫生资源现况及利用情况,为卫生管理部门合理配置卫生资源提供科学依据。[方法]采用分层随机抽样的方法,对甘肃省6个抽样县18个乡镇卫生院进行了现况调查。[结果]各县中心卫生院平均每千人口卫生人员数为1.26,每千人口病床数为0.80,普通卫生院平均每千人口卫生人员数为0.60,每千人口病床数为0.27等。[结论]目前甘肃省贫困地区不同级别卫生院卫生资源配置不太合理,主要卫生资源集中于中心卫生院,各级卫生院的卫生资源还有待改善。

在SPSS中利用均数和标准差做两独立样本t检验

[目的]在SPSS中利用两样本均数、标准差和样本含量做两独立样本t检验。[方法]通过SPSS软件编写程序,实现两独立样本t检验。[结果]实例验证证明,程序运行的结果正确。[结论]在没有原始数据的情况下利用统计量做两独立样本t检验在SPSS软件中是完全可以实现的。

Kendall’s W分析方法在医学数据处理中的应用及在SPSS中的实现方法

Kendall’s W分析是Kendall在1938年提出的作为独立于基础变量分析的、基于两个等级比较转化数的一种分析方法。后来逐渐被应用到医学、心理学、社会学等学科的统计分析。

冬虫夏草菌丝体对肠道菌群失调小鼠血清VIP及SP的影响

目的观察冬虫夏草菌丝体对抗生素诱导的菌群失调小鼠血清血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)含量的影响。方法 SPF级健康BALB/c小鼠48只,通过自由饮用头孢曲松钠溶液构建肠道菌群失调模型,设正常对照组(正常饮水)、模型组(饮用0.5g/L头孢曲松钠溶液)、自然恢复组(建模成功后将抗生素溶液换为无菌水)及菌丝体治疗组(将抗生素溶液换为无菌水1d后,采用冬虫夏草菌丝体灌胃1周)4组,每组12只。受试小鼠无菌取粪便,应用平板稀释法培养分析各组肠道菌群数的变化,色谱法测各组挥发性脂肪酸含量,ELISA法测血清VIP和SP含量。结果与正常对照组比较,模型组益生菌群数明显减少,挥发性脂肪酸含量明显降低,VIP含量明显降低,SP含量明显升高(P<0.01)。与自然恢复组比较,菌丝体治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌数量,挥发性脂肪酸及血清VIP含量均明显升高,而SP含量明显降低(P<0.01或P<0.05)。结论冬虫夏草菌丝体可能通过调节VIP和SP水平来调整菌群失调小鼠肠道内有益菌的比例。

出血性脑损伤患者脑脊液和血清中S100β蛋白的意义

目的:观察脑出血患者CSF和血清中S100β蛋白含量的变化及其临床意义。方法:以25例腹股沟疝和大隐静脉曲张患者作为25例脑出血患者对照组,取CSF和血清;将24只家兔随机分为两组(每组12只),一组实验组,另一组为假手术组。分别于实验性脑出血后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h等各时间点取各组CSF和血清,采用ELISA法测定S100β蛋白的含量。结果:脑出血患者急性期与恢复期脑脊液中S100β蛋白的水平明显高于对照组(P<0.01);也明显高于血清S100β蛋白的水平(P<0.01);不同时间点兔脑出血模型实验组脑脊液中S100β蛋白的水平明显高于假手术组(P<0.01)。结论:脑出血后S100β蛋白在脑脊液中持续时间较长,且含量显著增高,可作为出血性脑损伤的早期诊断、指导治疗、判断预后的检测指标。

铁棒锤提取物对常见肠道致病菌体外抑制作用

目的探索铁棒锤提取物对肠道致病菌的体外抑制作用。方法应用水和醇两种溶剂并辅助超声波提取法,采用琼脂扩散法测定提取物的抑菌性,并通过光谱法和倍比稀释法测定对肠道致病菌的最小抑菌质量浓度（MIC）以及最小杀菌质量浓度（MBC）。结果铁棒锤超声水提物抑菌圈与超声波醇提物相比有统计学意义（P〈0.05）,对7种肠道致病菌抑菌性随药物浓度的增加差异有显著性（P〈0.01）,且MIC在12.5~20 mg/m L范围内。结论铁棒锤水提取物对细菌性肠道致病菌在体外有较好的抑制作用。

贫困地区农村已婚妇女孕期保健及生育现状研究

[目的]了解贫困地区农村已婚妇女的孕期保健及生育现状。[方法]采用家庭入户问卷方法进行调查,所有资料用SPSS建立数据库并用SPSS13.0软件包对数据进行统计处理。[结果]已婚妇女产前保健建卡率33.3%,平均每个孕妇接受产前检查2.2次,产后保健率37.5%;已婚妇女生育的孩子数以2个孩子为主,但是3个孩子的也占相当比例(20.1%);理想孩子数以2个孩子为主。[结论]贫困地区农村已婚妇女的孕期保健各指标明显低于全国水平;文化程度是影响妇女生育的重要因素。

贫困地区农村育龄妇女的卫生现状调查

目的:了解甘肃省贫困地区农村育龄妇女的卫生现状,为制定妇女卫生干预措施提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法,对育龄妇女进行入户调查。结果:育龄妇女慢性病患病率53.83%;两周患病率40.37%;育龄妇女妇科病患病率58.90%;产前保健建卡率33.32%,平均每例孕妇接受产前检查2.19次,产后保健率37.49%。结论:目前我省贫困地区农村育龄妇女的两周患病率和妇科病患病率较高,孕期保健的各指标都低于全国水平。

脑脊液IL-1β和TNFα-表达水平与出血性脑损伤预后的关系研究

目的:观察脑出血患者脑脊液中IL-1β、TNFα-和CRP含量的变化探讨其临床意义。方法:本实验以25例腹股沟疝和大隐静脉曲张患者作为25例脑出血患者对照组,取脑脊液;将24只家兔随机分为两组(每组12只),一组为脑出血模型组,另一组为假手术对照组。分别于实验性脑出血后6、12、24、48、72、96小时等各时间点取各组脑脊液,采用ELISA法测定IL-1β、TNFα-和CRP的含量。结果:脑出血患者急性期与恢复期脑脊液中IL-1β和TNFα-的水平明显高于对照组,(P<0.01);而CRP无明显变化;不同时间点兔脑出血模型实验组脑脊液中IL-1β和TNFα-的水平明显高于假手术组(P<0.01);而CRP也无明显变化。结论:脑出血后IL-1β和TNFα-在脑脊液中持续时间较长,且含量显著增高,可作为出血性脑损伤指导治疗、判断预后的检测指标。

TBL、PBL与LBL相结合教学在诊断学理论教学中的应用探索

为了深化教学改革,提高教学质量,培养和提高学生临床操作技能和诊断能力,在诊断教学中将TBL、PBL与LBL相结合教学方法应用于诊断学理论教学的各环节,并对此进行调查,结果表明多种形式的教学方法充分调动了学生学习的积极性,提高了学生的各项临床技能及沟通技巧和诊断疾病思维和方法能力,从而提高了教学效果。

医学微生物学实验教学改革的体会

医学微生物学是一门以科学实验为基础的学科,实验教学是培养学生理解能力、创新能力的重要环节,为提高实验教学质量,本文结合多年教学实践,仅就医学微生物学实验内容的改进谈点个人体会。

李应存教授运用敦煌疗风虚瘦弱方治疗白细胞减少症经验

李应存教授现任国家中医药管理局"十二五"重点建设学科敦煌医学学科带头人、中华中医药学会医史文献分会常务委员、中华中医药学会名医学术思想研究分会常务委员、中华中医药学会养生康复分会常务委员、甘肃省高校重点研究基地敦煌医学文献整理与应用研究中心负责人、甘肃省五级师带徒省级指导老师等。20多年来,李教授一直从事敦煌医学的文献整理与临床运用研究工作,尤擅于运用世界文化遗产敦煌古医方治疗内、儿、妇科常见病、疑难病。敦煌医学卷子P.3930疗风虚瘦弱方原为治疗产后风虚瘦弱而设,具有益气养血、祛风解表、温阳散寒之效。李教授临证时灵活化裁此方用于治疗白细胞减少症,收效显著。以验案形式介绍李教授运用敦煌疗风虚瘦弱方治疗白细胞减少症的临床经验,以期为临床工作者提供有益参考,同时为敦煌古方之今用开辟新的途径。

蒙药诃子对小鼠非特异性免疫功能的影响

目的:探讨蒙药诃子对小鼠非特异性免疫功能的影响,为其开发利用奠定基础。方法:采用MTT法、溶血分光光度法、改良Mayer法及抗体夹心ELTSA法检测小鼠非特异性免疫功能及细胞因子含量。结果:应用蒙药诃子后,小鼠的NK细胞杀伤力、CH50活性均增加;IL 2含量显著提高,IL 8分泌减少。结论:蒙药诃子能提高小鼠的非特异性免疫应答水平,调节细胞因子分泌,可以有效地增强机体非特异性免疫功能。

甘肃省贫困地区农村育龄妇女卫生服务公平性探索

目的:目的:分析甘肃省贫困地区农村育龄妇女卫生服务的公平性。方法:采用入户调查方法,运用描述性统计、Gini系数以及Lorenz曲线等对1610名育龄妇女的卫生服务公平性进行分析评价。结果:在健康的公平性指标中,育龄妇女的慢性病患病率24.7%,两周患病率36.2%;在卫生服务利用的公平性指标中,其就诊率分别为53.4%和52.3%。结论:甘肃省贫困地区农村育龄妇女在健康、卫生服务利用等方面都存在不同程度的不公平性。

兰州市城区居民环保KAP调查与分析

[目的]了解兰州市城区居民环境保护知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为政府、环境管理部门制定科学合理的环境卫生政策及有效的管理措施提供科学依据。[方法]对自愿接受调查的兰州市城区5个社区的居民,进行环保KAP问卷调查。[结果]兰州市城区居民的环保知识水平评分(Y)与居民的教育程度(X2)、年龄(X1)之间存在一定关系,与教育程度呈明显正相关(P﹤0.01);男性环保知识评分明显高于女性(P﹤0.01);成年人环保知识评分明显高于青少年(P﹤0.01);成年人各组间评分差异无统计学意义(P﹥0.05);无收入组与月收入1000～1999元组间评分差异有统计学意义(P﹤0.05),随着月收入的增加,知识得分在增高。环保知识得分高的人群其环保态度也较好,但其行为与知识、态度之间未见到相关性(P﹥0.05)。[结论]①兰州市城区居民环保知识水平较为低下,态度不够积极;②居民环保知识和态度与教育程度密切相关;③环保教育和工作的手段、重点应有针对性。

用杆状病毒-昆虫细胞构建新型冠状病毒S突变的病毒样颗粒

目的利用杆状病毒-昆虫细胞表达系统,构建以新型冠状病毒(SARS-CoV-2)Omicron和Delta刺突蛋白(S)突变的病毒样颗粒(VLP)。方法以Omicron为例,在兰州大学基础医学院病原生物研究所前期构建表达质粒pFastBac-EM基础上,将Omicron的S基因克隆到pFastBac-EM,构建重组质粒pFastBac-EMS(ο),测序鉴定;pFastBac-EMS(ο)转化DH10BacTM Escherichia coli感受态细胞,获得重组杆粒Bacmid-EMS(ο),转染ExpiSf9TM昆虫细胞,获得重组杆状病毒;重组杆状病毒感染昆虫细胞表达组装VLP-EMS(ο);蔗糖密度梯度超速离心纯化、收集VLP-EMS(ο);免疫电镜鉴定纯化VLP-EMS(ο)形态及S蛋白的展示;蛋白质印迹法鉴定S蛋白表达。以相同方法构建Delta的VLP,命名为VLP-EMS(δ)。结果测序结果显示成功构建重组质粒pFastBac-EMS(ο)和pFastBac-EMS(δ);聚合酶链式反应验证重组杆粒Bacmid-EMS(ο)和Bacmid-EMS(δ)构建成功;重组杆粒转染ExpiSf9TM昆虫细胞获得VLP-EMS;免疫电镜显示VLP-EMS(ο)和VLP-EMS(δ)成功组装,S蛋白成功展示;蛋白质印迹法鉴定S蛋白成功表达。结论利用杆状病毒-昆虫细胞表达系统成功构建SARS-CoV-2的VLP-EMS(ο)、VLP-EMS(δ),突变的S蛋白成功在VLP上组装并稳定表达,可以用于SARS-CoV-2抗原、疫苗和中和性抗体等的进一步研究。

基于学科交叉的转化医学教学模式探讨病理生理学为例

新型冠状病毒肺炎疫情的爆发,体现出基础研究与临床应用双向转化的重要性,即转化医学,依托于多学科相互渗透。病理生理学是连接基础与临床的桥梁学科,与转化医学极具共性,借助于医学各学科相互交叉。因此,转化医学理念指导病理生理学教学,采用针对性的教学策略,培养学生科研思维及临床判断力,形成基于学科交叉的转化医学教学模式。文章对本教学模式的理论依据、教学策略及培养目标予以梳理,并浅评教学效果,提出改进建议,为各基础医学学科教学提供新思路,推动医学教育创新发展。

非标准答案考试模式在诊断学中的探索与实践

诊断学是从基础医学向临床医学过渡的桥梁课、基础课,因为它具有很强的实践性和技能性。采用非标准答案考试模式很适用于诊断学这门课程。文章从过程性评价采用非标准化考核的实施方案进行初步探讨。从课堂教学方法和成绩评定标准等多个方面对临床专业课课程进行探索与实践,并与传统教学方法进行比较,结果发现它具有高度的灵活性、探究性和开放性,非标准化考试模式优于传统命题模式。它可以更全面,更合理地评估学生的学习成绩,是高校教学改革趋势所在。