干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染疗效观察

目的观察干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法将96例宫颈炎合并HPV感染患者随机分为2组,对照组48例给予重组人干扰素α-2b栓治疗,研究组48例给予重组人干扰素α-2b栓加沙棘籽油栓治疗,2组均以1个月为1个疗程,持续治疗3个疗程。观察2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后中医症状评分、创面愈合时间和异常分泌物持续时间,统计2组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组中医症状评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组创面愈合时间和异常分泌物持续时间均显著低于对照组(P均<0.05);研究组治疗后6个月和12个月的HPV转阴率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论干扰素加沙棘籽油栓治疗宫颈炎合并HPV感染,疗效显著。

宫颈腺癌细胞中HPV18-E7与上皮间质转化的关系研究

目的:探究宫颈腺癌细胞中HPV18-E7与上皮间质化(EMT)之间的关系。方法:针对HPV18-E7的si RNA转染入人宫颈腺癌He La细胞,观察细胞形态变化,并运用Real-time PCR技术、免疫印迹实验和细胞免疫荧光染色实验在m RNA水平和蛋白水平检测E7、EMT相关的标记因子的表达及定位变化;应用细胞划痕愈合实验及Transwell细胞体外侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果:特异性沉默HPV18-E7表达后He La-SIE7细胞间连接变得疏松,细胞中E7与间质性标记物的m RNA及蛋白表达水平较对照组细胞显著下降,上皮性标记因子较对照组细胞明显增加(P<0.01);随着He La细胞E7表达的下调,Ecadherin在细胞膜上的表达增加,间质性标记因子在细胞质内的表达随之下降。He La-SIE7细胞迁移及侵袭能力明显低于对照组(P<0.01);沉默HPV18-E7表达的He La细胞其增殖能力也明显减弱。结论:宫颈腺癌细胞中HPV18-E7能够引起EMT,促进肿瘤发生侵袭转移。

盆腔包裹性积液46例临床分析

目的:探讨盆腔包裹性积液不同治疗方法的效果。方法:随机将盆腔包裹性积液46例分成两组,A组:B超穿刺组,B组:腹腔镜手术组,并对治疗效果作回顾性分析。结果:完全治愈率A组为54.55%(12/22),B组为83.33%(20/24)(P<0.05)。治疗总有效率A组为90.01%(20/22),B组为91.67%(22/24)(P>0.05)。结论:腹腔镜手术是治疗盆腔包裹性积液较好的方法,但要根据患者年龄。孕次及盆腔包裹性积液的量而定。

影响重度盆腔脏器脱垂患者选择外科手术治疗的相关因素

目的探讨影响重度盆腔脏器脱垂(POP)患者选择外科手术或子宫托治疗的相关因素。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院于2009年8月至2013年6月期间收治的120例重度POP患者,根据治疗方案分为外科手术治疗组和子宫托治疗组,比较分析两组患者的临床数据,探讨影响重度POP患者选择外科手术或子宫托治疗的相关因素。结果 79例患者(65.83%)选择了外科手术治疗归入外科组,其余41例患者(34.17%)选择了子宫托治疗归入子宫托组。外科组患者的发病年龄、体质量指数均显著高于子宫托组患者(t值分别为2.602、2.161,均P<0.05);子宫托组患者的病程显著长于外科组患者(t=3.769,P<0.05);两组患者中肺部和心脏疾病的发生率以及中盆腔POP-Q分度比较均具有统计学差异(χ~2值分别为4.913、4.753,t=2.432,均P<0.05)。肺部疾病、心脏疾病、中盆腔POP-Q分度以及病程长短均是影响患者选择治疗方案的因素(χ~2值分别为4.142、4.612、6.742、5.768,均P<0.05)。结论临床上大多数重度POP患者均倾向于采用外科手术进行治疗,其中合并有肺部疾病、心脏病以及病程较短或中盆腔脱垂程度较重的患者更为倾向于外科手术治疗。

维吾尔族妇女对宫颈癌及HPV感染的认知程度调查

目的:对245例新疆维吾尔族宫颈癌妇女对宫颈癌及HPV认知程度的有关因素进行调查研究,为新疆宫颈癌健康教育干预奠定基础。方法:对245例维吾尔族宫颈癌患者进行有关宫颈癌的知识认知程度的问卷式调查后对其资料进行分析。结果:245例新疆维吾尔族宫颈癌患者的文化程度与宫颈涂片的认知程度有关(P<0.01),即随着文化程度升高,对宫颈涂片的认知程度提高;职业也与对宫颈涂片的认知程度有关,工人和干部对宫颈涂片的认知程度比其他职业高,差异有统计学意义(P<0.01);245例患者中无1例知道有关HPV的知识。结论:新疆维吾尔族宫颈癌患者对宫颈癌相关知识匮乏、对宫颈癌几乎无防护措施。因此,首先提高维吾尔族妇女的文化素质,使妇女认识有关宫颈癌及HPV的有关知识,通过健康教育干预降低新疆宫颈癌发病率迫在眉睫。

曲普瑞林在低危初治滋养细胞肿瘤化疗中对AMH、FSH的短期调节作用观察

目的:研究和评价在低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗时使用曲普瑞林对AMH和FSH的短期调节作用。方法:将2012年7月至2015年9月在我院接受化疗的低危初治滋养细胞肿瘤患者50例按照有无使用曲普瑞林分为观察组和对照组,各25例。分析两组治疗方案的疗效及其对骨髓抑制、消化道反应及肝功能的影响。比较观察两组在接受化疗时、化疗结束时及化疗结束后1年时的血清AMH、FSH水平。结果:观察组化疗结束时及结束1年后的AMH、FSH水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组化疗结束1年后的AMH水平显著低于本组化疗前和化疗结束时AMH水平(P<0.05);对照组的组内比较均有显著差异(P<0.05)。结论:曲普瑞林应用于低危初治滋养细胞肿瘤患者化疗同期时,对化疗效果无不良影响,且能保护患者的卵巢储备功能。

子宫内膜异位症保守手术后GnRH-a联合戊酸雌二醇反向添加疗法的效果及其对血清VEGF、CA125、IL-6、TNF-α的影响

目的探讨子宫内膜异位症保守手术后促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合戊酸雌二醇反向添加疗法的效果及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原CA125、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2013年2月-2016年2月在该院接受保守手术治疗的子宫内膜异位症患者102例,随机分为观察组与对照组,各51例。对照组术后予以GnRH-a皮下注射3次,观察组在此基础上于用药第2个月应用戊酸雌二醇反向添加。比较两组临床疗效及药物不良反应,治疗前及治疗3个月后评价疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、改良Kupperman评分并测量相关血清学指标。结果观察组治疗总有效率为92.16%,与对照组的96.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的改良Kupperman评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的雌二醇(E_2)、腰椎骨密度(L-BMD)显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清VEGF、CA125、IL-6、TNF-α均显著降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道干涩、情绪波动、潮热盗汗、失眠、骨关节痛及性生活障碍发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率和妊娠率分别为17.02%、42.86%,与对照组的13.64%、52.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症保守手术后应用GnRH-a联合戊酸雌二醇反向添加可减轻低雌性激素症状,且不影响VEGF、CA125、IL-6、TNF-α等表达,不影响疗效且不增加复发风险。

新疆维吾尔族男性对宫颈癌及其相关知识认知程度的调查

目的探讨新疆维吾尔族男性对宫颈癌及相关知识的认识程度及其在维吾尔族妇女宫颈癌普查过程中的作用。方法对460名新疆维吾尔族男性进行有关宫颈癌及相关知识的问卷调查。结果 460名调查对象中,知道宫颈癌者203名(44.1%),知道宫颈癌的好发年龄者90名(19.6%),知道HPV病毒者仅35名(7.6%),79名知道宫颈癌的高危因素(17.2%),认为妻子没有必要检查者171名(37.2%),愿意妻子定期做妇科检查者363名(78.9%)。宫颈癌的认知程度与调查对象的文化层次有关,随着文化层次的提高,对宫颈癌的认知程度也逐渐提高。结论维吾尔族男性对宫颈癌相关知识匮乏,提高维吾尔族男性对宫颈癌相关知识的认知程度及文化素质,开展有效的健康教育在维吾尔族妇女宫颈癌的防治工作中是必要的。

喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族女性对宫颈癌知识的调查

目的:探讨宫颈癌高发区喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族妇女对宫颈癌有关知识的认知程度。方法:对1 000例新疆喀什地区伽师县克孜勒博依乡维吾尔族妇女进行问卷调查。结果:①1 000例维吾尔族妇女中农民占94.3%,53.3%的妇女以小学文化为主,53.8%的妇女家庭年收入为5 000～10 000元,5 000以下占40.3%。②农村维吾尔族妇女对宫颈癌的相关信息的了解程度很低,当地妇女中91.4%的妇女一生中未做过涂片,当地所有的维吾尔族均不知道HPV有关的任何信息。③宫颈癌知晓率与职业有关,随着文化程度的提高,当地妇女对宫颈癌的知晓率升高。结论:农村维吾尔族对宫颈癌知识的匮乏、缺乏定期体检意识等因素可能导致维吾尔族宫颈癌发病率高的主要原因之一,因此新疆维吾尔族宫颈癌干预中健康教育必不可少。