鼻空肠营养管在SAP中的应用

重症胰腺炎（sAP）的治疗中营养支持是一个很重要的环节，从一确诊就必须禁食，营养供给主要有肠外营养（PN）及肠内营养（EN）。肠外营养经济费用较高，并发症较多，发生肠功能衰竭的风险较大。EN是经济、安全、简便的营养支持途径。

消化系统疾病防治的认识

近年由于科学技术的飞速发展,在分子生物学、细胞生物学、代谢内分泌学、免疫、生化学等学科的迅猛发展,使消化系统方面疾病的病因、病理、病生、临床诊断及如何防治方面获得了很大的成就,在处置手段上日渐多样化、健全化,大大提升了疾病的诊断准确率及治愈率。消化系疾病临床表现多样化,复杂化。

胃结石的内镜下治疗体会

医学上把人体中“长“出的石头称之为结石。近年来，我国胃结石患者高发，与国外以毛发胃石、毛发植物胃石为主的胃结石不同的是，据资料记载，我国胃结石主要以植物胃石（柿胃石、山楂胃石等）多见，这大多是与饮食习惯有关。很多人喜欢吃柿子、山楂，这是胃结石出现的一个高危因素。由于在柿子、山楂、黑枣中含有大量鞣酸、胶质、胶酚等物质，空腹进食这类食物后，这些物质就会与胃液发生化学反应，生成不溶性沉淀物，在胃的蠕动机械作用下聚集而成较大团块。胃石患者常表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振、纳差、恶心、呕吐和上消化道出血等一般胃病表现，也可伴有体重减轻。除有上腹压痛、少数可扪及包块外，一般无特殊体征。胃石的治疗可分为药物排石、内镜碎石、手术取石。由于药物排石效果不理想、手术取石对患者的创伤大、中药治疗需较长时间，手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。其实近些年随着内镜技术的发展，胃石的内镜下治疗有了较大进展，已经成为治疗胃石的主要手段。

丙泊酚在ERCP中的应用

ERCP检查在操作上有一定技术难度,一般要求术者要具有较熟练的内镜操作技术功底。因其操作时间相对较长,胃肠牵拉幅度较大,患者较难耐受,特别是体质较差,检查反应较大的患者。在配合医生检查方面较难达到最佳状态。经用丙泊酚静脉麻醉后检查过程中患者无不适反应,能较好的配合医生完成检查操作。

泮托拉唑治疗上消化道出血

上消化道出血病人中，消化性溃疡并出血占50％左右，其治疗主要以制酸为主。本文对收治的40例消化性溃疡并出血患者分组进行疗效观察。

精神因素对IBS的影响

肠易激综合征（IBS）是一种以肠道功能紊乱为主要表现的原发性慢性疾病。其确切病因至今尚未完全阐明，其涉及的因素较多，可能与肠道感染、胃肠运动紊乱、内脏感觉异常、精神心理障碍有关，为了进一步认识本病，笔者现就近年来IBS的病因作一统计分析。