铺姜灸联合阿达木单抗改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量的临床研究

目的观察铺姜灸联合阿达木单抗治疗对轻、中度活动期克罗恩病伴焦虑患者情绪及生活质量的影响。方法选择符合纳入标准的轻、中度活动期伴焦虑的克罗恩病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予阿达木单抗标准化治疗,治疗组在对照组基础上联合铺姜灸治疗,疗程均为12周,观察2组患者中医证候积分及临床疗效、焦虑缓解应答率、治疗前后克罗恩病活动指数(CDAI)评分、炎症性肠病生存质量(IBDQ)评分及安全性指标的变化情况。结果治疗后,2组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组临床疗效、焦虑情绪缓解应答率优于对照组(P<0.05);2组患者IBDQ评分均明显升高(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者CDAI评分均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论铺姜灸联合阿达木单抗治疗可改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量。

基于CiteSpace的针药结合研究热点和趋势分析

目的 分析针药结合的相关文献,探索该领域近期的研究热点与发展趋势。方法 通过CiteSpace软件绘制2001年1月—2021年12月Web of Science文献数据库收录的1 495篇针药结合相关文献的知识图谱,并对文献的国家分布、机构分布、作者分布、学科分布、关键词共现与聚类进行可视化分析。结果 1 495篇中,国家层面分析,中国的发文量693篇,占比最高(46.4%),其次为美国296篇,占19.7%;机构层面分析,北京中医药大学发文量最高,为68篇,其次为韩国庆熙大学56篇;发文数较高的作者为吴焕淦教授9篇和赖新生教授9篇;针药结合与诸多学科均有交叉,集中分布在中西医结合、普通内科学、神经科学、整合补充医学、药学等相关学科。关键词图谱中,共有563个节点,3 342条连线。频次>100次的关键词分别是针灸(250次),电针(118次)、治疗(109次)、疼痛(105次)、疗法(101次)与随机对照试验(101次)。关键词聚类形成了较大的12个群组,其主题关键词聚类模块Q值是0.35,聚类平均轮廓S值是0.71。结论 基于CiteSpace分析得出,针药结合领域的发展趋势是深入的机制与循证研究;针灸、电针、治疗、疼痛、疗法以及随机对照试验是针药结合的研究热点。

临床实践指南与系统评价/Meta分析注册平台的比较与应用

当今医学研究透明化概念备受关注。通过研究注册,向社会公开研究方案的概况及具体信息,可提高研究质量和透明度。当前可进行指南注册的机构主要为国际实践指南注册与透明化平台(Practice Guideline REgistration for TransPAREncy,PREPARE);系统评价/Meta分析注册机构主要有Cochrane协作网、PROSPERO(International Prospective Register of Systematic Reviews,PROSPERO)国际化注册平台、JBI(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心、Campbell协作网、环境证据协作网(The Collaboration for Environmental Evidence,CEE)以及最新启动使用的INPLASY(International Platform of Registered Systematic Review and Meta-analysis Protocols,INPLASY)注册平台。本文介绍了上述各平台的基本信息,以及不同系统评价/Meta分析注册平台之间的异同,为相关科研工作者提供参考。

芪苈强心胶囊辅助治疗急性冠脉综合征后心力衰竭疗效及安全性的系统评价和meta分析

目的评价芪苈强心胶囊辅助治疗急性冠脉综合征后心力衰竭的疗效及安全性。方法系统检索PubMed,Embase,Cochrane library,Sinomed,CNKI,万方等主流中英文数据库,系统收集芪苈强心胶囊治疗急性冠脉综合征后心力衰竭的临床随机对照试验,通过系统评价及meta分析的方法形成证据体,并通过证据推荐分级的评估,制定与评价系统(GRADE)评估证据体证据质量。结果经电子检索,共计纳入相关研究6篇,均为中文研究。6篇研究存在较大的偏倚风险,合并结果显示,芪苈强心胶囊联合常规抗心衰治疗,与单纯抗心衰治疗比较,可以有效改善患者6min步行距离(WMD=46.83,95%CI:34.96,58.7),改善患者左室射血分数(WMD=5.39,95%CI:3.31,7.48)和左室舒张末期内径(WMD=-5.46,95%CI:-6.86,-4.07),提高治疗有效率(RR=1.21,95%CI:1.13,1.29),差异有统计学意义。实验室指标脑钠肽(WMD=-144.10,95%CI:-196.97,-91.23)和氨基末端脑钠肽前体(WMD=-0.47,95%CI:-0.61,-0.34),差异有统计学意义。但由于纳入研究涉及关键终点指标较少,偏倚风险较大,且样本量较小,合并结果的证据质量不高,临床价值有限。结论现有的证据表明:芪苈强心胶囊联合常规治疗改善急性冠脉综合征后心衰患者相关症状的实际临床获益有限,证据质量低,安全性亦尚不明确,临床应用时尚需充分考虑患者的实际合理应用。

基于Web of Science的国际艾灸研究知识图谱分析

目的通过分析近20年国际艾灸领域的研究,总结该领域近期的研究现状、热点、前沿及发展趋势。方法以2001-2021年Web of Science数据库核心合集收录的1112篇艾灸文献为样本,采用Citespace version5.8.R3软件对其进行可视化分析,探讨国际艾灸研究的现状与热点。结果国际艾灸研究呈增长趋势,主要研究地区集中在中、韩、美三国;主要发文机构为各国的高校。高产作者以我国学者居多,其中上海中医药大学的吴焕淦教授发表的文献最多。艾灸研究的学科分布从中西医结合、普通内科学、神经学、药理学、护理学等医学相关学科延展到工程学、计算机科学、光学等领域。热点关键词为随机对照试验、系统评价、疼痛、患病率、疗法等。预测艾灸未来呈多样化发展趋势,从神经机制等方面阐述艾灸的作用机制以及严格的循证医学证据等。结论对国际艾灸领域研究进行可视化分析,为艾灸领域的科研人员发现潜在的合作者与合作机构、研究热点与前沿提供了新的视角,结果具有一定的参考价值和借鉴意义。

针灸推拿学专业本科生个性化教学模式的思考与探索

建构针灸推拿专业本科生个性化教育模式,根据学生的特点因材施教,充分调动学生的学习积极性是培养学生创新能力的必然要求,也是新时代医学教育改革的新方向。本文结合针灸推拿专业本科生的实践教学经验和体会,探索个性化教学模式改革,以期提高针灸推拿专业的教育教学质量,为我国培养现代化高层次中医药人才。