替吉奥单药治疗老年进展期胃癌的临床研究

胃癌是消化道常见恶性肿瘤,患病人群以中老年为主。在老年肿瘤患者中胃癌的发病率和病死率均居前三位,且确诊时中晚期较多,多数失去手术机会,以化疗为主的综合治疗已成为重要治疗手段。替吉奥是新一代的口服氟尿嘧啶类药物,其独特的药物组成及配比,使得胃肠反应低且在肿瘤组织中浓度较高,本研究2013年8月至2015年8月通过替吉奥胶囊单药化疗在老年晚期胃癌患者应用,分析替吉奥的疗效及不良反应。

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床分析

目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶组成的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副反应。方法26例晚期大肠癌应用FOLFOX4方案,奥沙利铂85mg/m2 ivgtt,2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2 ivgtt,2h,d1,d2;5-氟尿嘧啶400mg/m2 iv Bolud;5-氟尿嘧啶600mg/m2 civ,22h,d1,d2;2周重复,连用2周期以上评价疗效。结果26例均可评价CR0例,PR9例,总有效率34.62%,毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、末梢神经异常及骨髓抑制。结论以奥沙利铂为主的FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的疗效,耐受性好,值得临床进一步研究应用。

联用放疗疗法和唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的效果分析

目的:探讨联合使用放疗疗法和唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果。方法:对2012年5月~2014年9月期间我院收治的104例恶性肿瘤骨转移患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这104例患者随机分为观察组和对照组,每组各有52例患者。我院使用放疗疗法对对照组患者进行治疗,联合使用放疗疗法(方法与对照组患者相同)和唑来膦酸对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果以及治疗前后疼痛症状的评分和体力情况的评分。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者疼痛症状的评分和体力情况的评分相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者疼痛症状的评分均较治疗前有明显的下降,其体力情况的评分均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后疼痛症状的评分明显低于对照组患者,其治疗后体力情况的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用放疗疗法和唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的效果显著,可有效地缓解患者疼痛的症状,提高其身体素质。此联合疗法可作为临床上治疗恶性肿瘤骨转移的优选方法。

生脉注射液在恶性肿瘤化疗中的减毒作用

目的:观察生脉注射液在恶性肿瘤化疗中减轻骨髓抑制,恶心、呕吐等毒副反应的疗效。方法:治疗组采用生脉注射液60ML+5%葡萄粮500ML静脉滴注,每日1次,连用15天为1周期,在化疗开始前2天用药;对照组仅用化疗。所有病例均接受2周期以上的化疗。结果:治疗组白细胞降低的例数及程度都明显优于对照组,两组有显著差异(P<0.05)。治疗组与对照组在恶心呕吐反应方面无显著差异(P>0.05)。但治疗组重度呕吐比例稍低。结论:生脉注射液在恶性肿瘤化疗时对骨髓抑制和胃肠反应都有明显的预防作用,该药对中晚期患者的化疗减毒作用有效。

Ⅱ-Ⅲ期大肠癌根治术后两种辅助化疗方案临床疗效及安全性比较

目的探讨氟尿嘧啶联合亚叶酸钙（5-FU／CF）与奥沙利铂联合5-FU／CF（FOLFOX4）两种辅助化疗方案用于Ⅱ～Ⅲ期大肠癌根治术后患者临床疗效和安全性差异。方法选取临汾市肿瘤医院2010年7月至2013年7月收治的Ⅱ-Ⅲ期大肠癌根治术后患者共110例为研究对象，以随机区组法分为A组（55例）和B组（55例），分别采用5-FU／CF方案和FOLFOX4方案辅助化疗；比较两组患者复发转移率、生存时间及药物毒副作用发生率。结果B组复发和转移率分别为18．18％和25．45％，显著低于A组（34．55％、63．64％），差异均有统计学意义（χ^2=9．12、8．74，均P〈0．05）；B组患者中位生存时间（31．4个月）显著长于A组（20．7个月），差异有统计学意义（HR=1．83，95％CI：1．16D．74，均P〈0.05）；A组患者恶心呕吐、食欲不振、脱发及贫血发生率分别为83．64％、61．82％、60．00％、18．18％，B组患者恶心呕吐、食欲不振、脱发及贫血发生率分别为89．09％、69．09％、63．64％、23．64％，两组患者药物毒副作用发生率差异均无统计学意义（χ^2=1．72、2．54、1．04、2．47，均P〉0．05）。结论相较于5-FU／CF方案，FOLFOX4方案辅助用于Ⅱ～Ⅲ期大肠癌根治术后患者可有效降低转移复发风险，延长生存时间，且未增加药物毒副作用发生风险及程度。

单药卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌疗效及不良反应

目的：观察单药卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将40例经病理检测明确诊断为老年晚期胃癌患者，给予单药卡培他滨口服治疗，得出结果，并记录分析。结果40例晚期老年胃癌患者中术后复发组20例，部分缓解8例，稳定5例，进展7例，有效率为40.0％，疾病控制率为65.0％；无手术指征未行手术组20例，部分缓解9例，稳定5例，进展6例，有效率为45.0％，疾病控制率为65.0％。总有效率为42.5％。主要不良反应为胃肠道反应和手足综合征，大部分为Ⅰ~Ⅱ度，耐受性良好。结论单药卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌有确切的治疗效果，安全性高，依从性好，不良反应发生率低，耐受性好，值得推广应用及进一步深入研究。