心电图的某些特征在诊断右室梗死中的应用

目的:探讨心电图的某些特征对判断急性下壁合并右室心肌梗死的价值。方法:对25例急性下壁合并右室心肌梗死的心电图和冠状动脉造影资料进行对比、分析。结果:25例中,梗死相关动脉21例发生在右冠近端,占84%,1例发生在前降支,1例发生在回旋支,2例发生在右冠远端。4个心电图诊断标准中①、②、④特异性高,尤以标准①最好。结论:心电图某些指标有助于急性下壁合并右室心肌梗死的诊断。

高血压病并发左心室肥厚与脉压差的相关性研究

目的探讨原发性高血压病患者左心室肥厚与脉压差的关系。方法运用无创性动态血压监测仪对37例正常血压者,40例单纯高血压患者,41例高血压并发左心室肥厚者进行24h动态血压监测、左室质量测定、左室质量指数,脉压差的相关性分析。结果脉压差在高血压并发左心室肥厚组明显高于单纯高血压组和正常对照组。结论高血压病并发左心室肥厚与脉压差明显增大有关。

西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的探讨西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效,旨在减少不良反应,延缓和避免并发症的发生,提高患者生活质量和生命安全。方法将我院从2014年1月至2015年1月门诊或住院的2型糖尿病患者40例,随机分为二组(即对照组、试验组)每组20例。对照组:单用诺和灵30R进行治疗;试验组:在诺和灵30R的基础上联合西格列汀进行治疗,观察16周,比较二组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低血糖发生率、体质量指数(BMZ)变化情况。结果治疗16周后,试验组与对照组的FPG、2h PG、Hb A1c均明显下降,但联合试验组的各项指标更接近理想目标。试验组治疗后低血糖发生率明显低于治疗前,而对照组则治疗后明显高于治疗前;BMI试验组治疗前后无明显变化,而对照组则治疗后明显高于治疗前。结论西格列汀联合诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效确切,胃肠道反应少,发生低血糖的风险较低,无体质量增加。是目前较为理想的组合,值得广大医务工作者推广并应用。

西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病的临床观察

目的i探讨西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病的临床效果，减少不良反应，延缓和避免并发症的发生，降低致残率及死亡率。方法：从2014年6月～2015年1月在我院门诊和住院II型糖尿病患者中选取30例作为研究对象。此30例患者均符合2005年美国糖尿病协会糖尿病诊疗标准，随机分为2组即对照组（单用口服格华止）15例，联合组（格华止＋西格列丁）15例，2组患者在性别年龄上比较差异均无统计学意义，具有可比性（P〉0．05）。观察16周后，比较2组患者在治疗前后FPG、2小时PG、HbA1C、低血糖发生率及BMI、胃肠道副反应。结果：（1）治疗16周后，2组治疗后的FPG、2小时PG、HbAlC均较治疗前明显降低，但联合组（格华止＋西格列汀）降低更显著。（2）低血糖发生率：①联合组治疗后〈联合组治疗前〈对照组。②对照组治疗后〉对照组治疗前。（3）BMI：联合组治疗前后变化不明显；而对照组治疗后则明显低于治疗前。结论：由于DPP-4抑制剂（西格列丁）与双胍类（格华止）药物作用机制互补，在应用格华止的同时服用西格列汀将产生额外的糖尿病和胰岛细胞保护作用，因此西格列汀联合格华止治疗II型糖尿病疗效显著，胃肠道反应少、低血糖发生率低且无明显体重变化，是较为理想的组合。

帕金森病非运动症状的相关性研究

最近几年很多研究都表明，帕金森病（PD）对患者的生存有重要影响，中国帕金森治疗指南中对帕金森病的有关治疗给出了系统建议。PD常见的非运动症状主要有精神障碍、睡眠障碍、认知障碍、感觉障碍等。但具体的发病机制还有待研究，要在临床上识别也比较困难。本文就主要对帕金森病非运动症状的有关问题进行研究。

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果分析

目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果，旨在减少其并发症的发生，提高生命安全和生活质量。方法：将150例患者随机分为3组（即缬沙坦组、氯氨地平组、缬沙坦联）每组各50例，缬沙坦组：单用缬沙坦80mg，1次／d，口服。氯氨地平组：口服氨氯地平5mg，1次／d。缬沙坦联合氯氨地平组：缬沙坦80mg，1次／d，联合氨氯地平5mg，1次／d，口服。4周后测坐位舒张压＞90 mmHg时，剂量加倍3组患者均连续用药治疗10周，观察其疗效。以及治疗前后血常规、尿常规、心电图、肝、肾功，血脂、血糖、心脏超生检查有无明显变化及其不良反应。结果：（1）联合组总有效率为92％（46／50），明显大于氨氯地平组总有效率为78％（39／50）及缬沙组有效率总有效率为72％（36／50）。（2）3组药物治疗前后血常规、尿常规、心电图、肝、肾功，血脂、血糖、心脏超生检查均无明显变化（P＜0．05）。（3）不良反应：1例氨氯地平组患者出现头痛、继续服药减轻。1例出现踝部水肿。联合组则无1例发生头痛、踝部水肿等不良反应。结论：缬沙坦联合氨氯地平治疗效果明显，降压作用持续时间长，且耐受性好，不良反应少，值得广大医务工作者推广并应用。

三项临床试验对冠心病药物治疗的提示

冠心病特别是稳定型心绞痛的治疗方案已经基本形成，过去几年中有关研究不多、争论甚少。但是2004年底三项重要临床试验结果相继发表，促使人们重新认真思考冠心病的合理治疗问题。

皮质下动脉硬化性脑病的临床分析

皮质下动脉硬化性脑病（SAE）是一种老年性疾病,本文通过对本病的临床、影像学及神经心理学的观察研究,着重探讨患者早期的临床表现特点。

脑卒中与卒中后抑郁的相关性研究

目的探讨脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的发生率及原因。方法使用汉密顿抑郁量表评定224例住院卒中患者1个月后的抑郁状态,分析其与神经功能缺损程度的关系。结果本组PSD发生率为63.4%(141例)且直接与神经功能缺损严重程度有关。结论 脑卒中神经功能缺损程度重,卒中的抑郁发生率高、程度重。

脑梗死与睡眠呼吸暂停综合征的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是脑卒中患者常见的伴发疾病,与脑卒中尤其是缺血性卒中关系密切。国外研究显示,60%的住院卒中患者存在OSAS,造成患者神经功能评分降低,住院日延长。

参附注射液联合左卡尼汀治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨参附注射液联合左卡尼汀治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组用常规抗心力衰竭的药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上加用参附注射液联合左卡尼汀,治疗前后分别测定左室射血分数,左室短轴缩短率,每搏输出量,心输出量和6min步行试验以及安全性指标。结果治疗组和对照组心脏超声检测指标及6min步行试验差异均有统计学意义。结论参附注射液联合左卡尼汀治疗老年慢性充血性心力衰竭安全有效。