医院家庭序贯无创通气治疗慢性阻塞性肺病并肺动脉高压患者的疗效评价

目的探讨医院家庭序贯无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺动脉高压患者的疗效;方法选择接受医院无创通气并携带家庭型Bi PAP呼吸机返家或坚持每日在无创通气中心进行无创通气治疗的症状较重(CAT评分≥10分)的慢阻肺并肺动脉高压患者30例作为序贯组,以同期同病情在住院期间接受无创通气,出院后因各种原因停用无创通气而改用氧疗的症状较重的慢阻肺(CAT评分≥10分)并肺动脉高压患者30例为对照组,两组患者接受无创通气或氧疗的时间为每天10 h,观察时间半年,两组的药物治疗基本相同。所有患者在住院期间行CAT评分,并行血气分析计算氧合指数及心脏彩超检查,测量患者肺动脉压及右心室内径,半年后两组患者再次行CAT评分,查血气分析计算氧合指数,心脏彩超检查以测量患者肺动脉压及右心室内径。结果序贯组治疗前后的CAT评分,氧合指数,肺动脉压及右心室内径,比较差异均有统计学意义,对照组治疗前后的CAT评分,氧合指数,肺动脉压及右心室内径比较差异均无统计学意义。结论医院家庭序贯无创通气用于治疗慢阻肺疾病合并肺动脉高压患者,可以改善其生活质量,提高氧合指数,降低肺动脉压力,缩小右心室内径,疗效肯定。

经支气管镜冷冻联合氩气刀治疗肉芽增殖性支气管结核的疗效观察

支气管结核（EBTB）是结核病的一种，主要指气管和支气管黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨和外膜被结核分枝杆菌感染，约10％～40％活动性肺结核合并EBTB，特别是肉芽增殖型EBTB。EBTB常导致肺不张，仅用抗结核药物治疗效果欠佳。支气管镜技术已广泛应用于支气管疾病的诊断和治疗，