关节造影辅助下克氏针固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折

目的探讨应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的疗效。方法自2014年7月至2016年7月收治16例儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿,年龄3~10岁,平均5.5岁。在关节造影及C臂机辅助下经皮克氏针固定手术治疗,术后按照Flynn功能评定标准,结合影像学评定肘关节功能。结果所有患儿获得14~38个月的随访,平均22个月。在术后6~8周获得骨性愈合,无一例出现骨不连或骨延迟愈合。Flynn功能评定标准:优14例,良2例。结论对于JakobⅡ型的儿童肱骨外髁骨折,早期闭合复位经皮克氏针固定更易获得良好复位,手术时间短,操作简单;对患儿创伤小,术后可早期进行功能锻炼,促进肘关节功能的恢复,值得临床推广。

先天性无痛无汗症1例报道

先天性无痛无汗症(congenital insensitivity to pain with anhidrosis,CIPA)是一种以无汗和痛温觉缺失为主要特征的罕见常染色体隐性遗传病,也常被称为Ⅳ型遗传性感觉和自主神经病[1]。其病因是1号染色体上负责编码神经生长因子的酪氨酸激酶受体的TRKA基因异常[2]。该类患者出生就有症状并累及全身,影像学检查常见骨折、关节畸形并脱位、骨髓炎、肢端骨质溶解、生长发育阻滞、骨不连等[3]。