疏肝益坤汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕症疗效及对患者子宫内膜容受性、HOMA-IR影响

目的:观察疏肝益坤汤结合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢不孕症患者子宫内膜容受性及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化的影响。方法:将多囊卵巢不孕症患者150例随机分为两组。对照组口服枸橼酸氯米芬片治疗,研究组在对照组治疗的基础上,口服疏肝益坤汤治疗,治疗4个月经周期。结果:研究组总的妊娠率为42.67%高于对照组20.00%(P<0.05)。研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后性激素睾酮、黄体生成素水平低于对照组(P<0.05),雌二雄和促卵泡激素水平高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后搏动指数和阻力指数较对照组低(P<0.05)。子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝益坤汤和枸橼酸氯米芬结合使用,具有协同增效的作用,能有效改善多囊卵巢不孕症患者的临床症状和体征,调节体内性激素水平,提高子宫内膜厚度,改善胰岛素抵抗,提高妊娠率。

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应观察

目的评价阿托伐他汀联用依折麦布治疗冠心病的临床疗效和不良反应。方法 309例冠心病患者分为观察组、对照1组和对照2组,各103例。观察组采用阿托伐他汀联用依折麦布治疗,对照1组采用依折麦布治疗,对照2组采用阿托伐他汀治疗,比较三组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEE)、内皮舒张功能(FMD)、治疗有效率以及不良反应发生率。结果治疗后,三组患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,HDL-C高于治疗前,观察患者的TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组;与对照组相比,观察组患者hs-CRP水平较低,观察组患者LVEE及FMD均较高,治疗有效率高,不良反应发生率低。结论阿托伐他汀钙结合依折麦布治疗冠心病的疗效显著,降血脂效果好,不良反应少。

超声引导下输卵管造影在不孕症患者中临床诊断效果分析

近些年来,伴随人们生活环境和生活方式的改变,临床不孕症患者逐年增多,对育龄期女性和家庭稳定造成了严重影响。不孕症一般是由排卵障碍、子宫内膜容受性异常及输卵管等因素造成的,其中导致女性不孕症的主要因素为输卵管功能障碍与输卵管梗阻[1]。当前临床检测患者输卵管通畅性多采用腹腔镜通染液试验及X线子宫输卵管碘油造影等,但都有局限性。相关研究显示[2],超声引导下的输卵管造影检测对输卵管粗细狭窄和扭曲程度诊断的价值较高,能够将患者输卵管粘连、形态、卵巢包绕和盆腔扩散等状况清晰显示,为不孕症患者的临床评估提供了更多依据,对患者治疗有一定指导作用。因此,本研究分析超声引导下输卵管造影在不孕症患者中的临床诊断效果,为临床患者诊疗提供一些借鉴。

补肾活血方联合阿司匹林治疗对复发性流产血栓前状态的影响

目的探讨补肾活血方联合阿司匹林治疗对复发性流产血栓前状态的影响。方法选取我院收治的复发性流产患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予阿司匹林,观察组在对照组的基础上给予补肾活血方。比较两组患者的临床治疗效果、凝血功能及妊娠结局。结果观察组患者的总有效率、妊娠成功率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的D-D、TT和Fib水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的APLA阴性率显著升高,两组E 2和P水平均显著升高,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血方联合阿司匹林治疗可显著改善复发性流产患者的血栓前状态,APLA阴性率及激素水平,提高妊娠成功率,值得临床推广应用。

中药人工周期配合性激素治疗青春期功血48例

目的观察中药人工周期配合性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将96例确诊青春期功血患者随机分为两组,治疗组(中药人工周期配合性激素疗法)和对照组(性激素周期治疗),2组均治疗3个月为1个疗程,停药后观察3个月经周期,通过对二种方法治疗后的总有效率、血红蛋白值改善、BBT双相率以及随访半年后月经恢复人数等指标进行比较,得出结论。结果治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率79.17%,差异有显著性(P<0.05);结论中药人工周期疗法配合性激素治疗青春期功血效果显著,副反应少,是一种安全、有效、可靠的治疗方法。

中医治疗不孕不育的临床经验与研究

目的探讨中医治疗不孕不育的临床效果。方法于2018年03月~2019年03月本院接收的74例不孕不育患者,为本次研究观察对象,并通过电脑随机法实施分组对照,即常规组37例予以激素治疗,研究组37例予以中医治疗。结果研究组疗效高于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论中医治疗不孕不育症的疗效确切。值得在临床中大力推荐。

中医辨证论治女性免疫性不孕的临床疗效探讨

目的探讨中医辨证论治女性免疫性不孕的临床疗效。方法68例女性免疫性不孕患者予以随机分组对照,即常规组34例行常规西医治疗,研究组34例行中医辨证论治。结果研究组临床治疗总体疗效高于常规组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对女性免疫性不孕患者,临床实施中医辨证论治效果确切。

固元稳胎汤结合黄体酮对先兆流产患者血清性激素及MCP-1、IL-1β水平的影响

目的评价固元稳胎汤结合黄体酮对脾肾两虚型先兆流产患者血清性激素及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)水平的影响。方法将116例脾肾两虚型先兆流产患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。所有患者均给予卧床休息,禁止性生活,禁食生冷、辛辣等刺激性食物等常规生活方式干预,对照组同时给予肌注黄体酮治疗,观察组在对照组基础上给予口服固元稳胎汤治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)]及MCP-1、IL-1β水平的变化情况,并评价2组的临床疗效。结果 (1)治疗2周后,观察组总有效率为94.83%(55/58),对照组为82.76%(48/58),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者阴道出血血量、阴道出血血质、小腹坠痛、腰酸背痛、两膝酸软和神疲乏力等中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项中医证候积分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清、P和β-HCG水平均较治疗前明显提高(P<0.05),血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清E2、P和β-HCG水平的提高作用及对血清MCP-1、IL-1β水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论固元稳胎汤结合黄体酮治疗先兆流产疗效确切,可有效改善临床症状,提高性激素水平,改善机体炎症状态,促进胚胎发育,提高保胎效果。

自拟增膜助孕方联合地屈孕酮对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者的临床疗效观察

【目的】探究自拟增膜助孕方联合地屈孕酮对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者的疗效。【方法】将60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者随机分成研究组和对照组,每组各30例。2组患者均于月经第5天给予口服戊酸雌二醇治疗,对照组患者于阴道B超监测排卵后给予口服地屈孕酮治疗,研究组患者在对照组的基础上给予自拟增膜助孕方治疗,1个月经周期为1个疗程,共治疗3个月经周期并随访1年。观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型子宫内膜形态占比及黄体期雌激素(E2)、孕酮(P)和促卵泡生成素(FSH)水平的变化情况,比较2组患者1年内妊娠率及足月分娩率。【结果】(1)治疗后,2组患者的子宫内膜厚度均较治疗前显著增厚(P<0.01),且研究组患者的子宫内膜厚度明显厚于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的A型子宫内膜形态占比均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组患者的A型子宫内膜形态占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者血清E2、P水平均较治疗前明显升高,FSH水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者血清E2、P水平明显高于对照组,FSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,研究组患者的1年内妊娠率和足月分娩率分别为56.67%(17/30)和88.24%(15/17),明显高于对照组的30.00%(5/30)和55.56%(5/9),其中,2组1年内妊娠率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组足月分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】自拟增膜助孕方联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕的疗效显著,可有效改善患者子宫内膜状态,提高患者妊娠率。