腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比及对免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果及对免疫功能的影响。方法抽取我院妇科2015年2月~2016年8月收治的子宫肌瘤手术患者124例为研究对象,以选择的手术方式分组:对照组(n=62)行开腹手术治疗,实验组(n=62)行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的治疗效果,并观察免疫功能变化情况。结果实验组的术中出血量明显少于对照组,术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。实验组术后免疫指标水平明显高于对照组(P<0.05)。实验组的总并发症发生率、复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术在子宫肌瘤治疗中近期、远期效果更佳,且对免疫功能影响小,并发症少,值得借鉴。

子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法巩固治疗的临床效果

目的探讨子宫内膜异位症术后行促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)+反向添加疗法治疗的效果。方法抽取2016年1月~2017年2月我院妇科收治的子宫内膜异位症患者86例作为研究对象,采用完全双盲法分为实验组和对照组,每组43例。对照组患者行GnRHa治疗,实验组患者行GnRHa联合反向添加疗法治疗,评估两组治疗效果,并观察两组血清性激素水平变化及不良反应发生情况。结果 (1)实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组治疗后血清孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,雌二醇(E2)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组用药后均出现绝经期症状,实验组潮热症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症术后巩固治疗中,GnRHa联合反向添加治疗效果比单纯GnRHa治疗更胜一筹,且反向添加疗法有利于稳定血清性激素水平,缓解不良反应,值得借鉴。

醋酸亮丙瑞林预处理联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤临床观察

目的探讨巨大子宫肌瘤患者行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗的效果。方法抽取2016年2月～2017年2月间我院收治的巨大子宫肌瘤患者78例为研究对象,以完全双盲法分组:对照组(n=39例)行子宫肌瘤切除术治疗,观察组(n=39例)行醋酸亮丙瑞林+子宫肌瘤切除术治疗,对比两组治疗效果。结果 (1)观察组用药后血清性激素水平均显著低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后子宫体积、肌瘤体积显著小于用药前,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组术中出血量(123.75±21.45)m L、下床时间(8.57±2.53)h、盆腔引流时间(26.16±3.67)h、住院时间(3.16±2.26)d显著少于对照组(197.86±38.77)m L、(14.23±4.75)h、(39.28±5.13)h、(6.03±3.27)d,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组复发率12.82%与对照组10.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在行子宫肌瘤剔除术前,给予巨大子宫肌瘤患者醋酸亮丙瑞林预处理治疗,可降低手术风险,缩短预后恢复时间,值得借鉴。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果及对卵巢功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术治疗的疗效,并分析其对卵巢功能的影响。方法抽取我院2015年4月~2016年8月收治的子宫肌瘤患者106例为研究对象,根据患者所用术式分组:53例行经腹子宫全切术治疗者为对照组,53例行子宫动脉栓塞术治疗者为观察组,随访1年,观察两组临床疗效及卵巢功能变化情况。结果 (1)观察组术后不同时段血流动力学指标水平均显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组术后不同时段P、E2、LH、FSH、PRL水平均优于对照组(P>0.05),且观察组术后1年卵巢功能指标水平与术前无统计学差异(P>0.05);(3)观察组术后1年治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论子宫肌瘤治疗中子宫动脉栓塞术疗效确切,且对血流动力学、卵巢功能影响较小,值得借鉴。

腹腔镜骶前神经切断术对改善子宫内膜异位症患者生活质量的作用分析

目的探讨子宫内膜异位症行腹腔镜骶前神经切断术治疗对改善生活质量的作用。方法抽取我院2016年3月~2017年3月收治的子宫内膜异位症患者67例为研究对象,以随机数字表法分组:甲组(n=33例)行腹腔镜病灶清除术治疗,乙组(n=34例)行腹腔镜骶前神经切断术治疗,对比两组手术效果,并观察两组生活质量改善情况。结果 (1)乙组术中出血量、手术及下床活动、肛门排气、住院时间与甲组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)乙组术后VAS评分(2.05±0.84)分显著低于甲组(4.83±1.22)分,差异有统计学意义(P<0.05);(3)乙组SF-36量表总评分(72.36±1.69)分显著高于甲组(56.72±3.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者行腹腔镜骶前神经切断术治疗,可有效缓解原发疼痛症状,改善整体生活质量,值得借鉴。