EMA数字孪生模型构建方法研究

为解决工程实践中机电作动器(EMA)的理论模型与实际运行数据无法实时交互和调整的问题,引入了数字孪生技术。首先从几何、物理、行为和规则四方面构建EMA孪生机理模型;其次基于BP神经网络建立了孪生数据模型,利用卡尔曼滤波实现孪生机理模型和孪生数据模型的融合;最后通过仿真验证了孪生机理模型和孪生数据模型的准确性和可行性。

教育数字化转型背景下西北地区高职院校劳动教育的内涵特质、逻辑理路与发展路向

教育数字化转型深刻改变了劳动的既有形态与方式,同时加剧了西北地区高职劳动教育变革的复杂性。在教育数字化转型背景下,西北地区高职劳动教育展示出劳动+职业、劳动+数字、劳动+创造的内涵特质。深刻探寻其发展的逻辑理路在于通过数字技术贯通创生劳动教育新生态、采用数字劳动牵动引领劳动教育新形式、强化数字素养涵育提高劳动教育新成效。为进一步顺应数字化背景下开展劳动教育的新要求,西北地区高职劳动教育应树高职院校劳动之观,彰显以劳育人的价值导向;育高职院校劳动之容,统整劳动教育的理念内容;促高职院校劳动之行,跨越时空开展具身化实践。

女性生殖器结核对生育的影响及对策

女性生殖器结核(FGTB)是常见的肺外结核,可导致不孕、不良妊娠结局、卵巢储备功能下降,以及影响辅助生殖的成功率。漏诊的FGTB不仅容易导致助孕失败,还会导致严重的母婴并发症。然而,FGTB症状不典型,误诊率高达60%,因此,对FGTB高危人群的及时筛查有着重要的临床意义。目前诊断FGTB的措施包括微生物学检测、聚合酶链式反应、环介导等温扩增、Xpert结核分枝杆菌(MTB)/利福平(RIF)耐药性检测和线性探针检测等分子检测。对FGTB的有效筛查和及时抗结核治疗,有利于改善生育结局、减少结核的垂直传播。本文将从FGTB对生育和辅助生育的影响、FGTB的诊断和治疗等方面进行综述,为FGTB的临床诊疗提供参考。

奥培米芬治疗绝经后外阴阴道萎缩效果的meta分析

目的 评估奥培米芬治疗绝经后外阴阴道萎缩的效果,为外阴阴道萎缩的临床治疗提供一定的理论支撑。方法 检索中国知网、万方知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science核心合集数据库中关于奥培米芬治疗绝经外阴阴道萎缩的中英文文献,搜索时间为建库至2023年4月。文献质量评价采用Cochrane手册中随机对照试验偏倚风险评估工具;使用Review Manager 5.3对纳入文献进行meta分析。结果 最终纳入7篇随机对照试验,包括2 649例患者,其中奥培米芬组1 624例,安慰剂组1 025例。两组子宫内膜增殖情况比较,差异无统计学意义(OR=3.74,95%CI:0.79,17.75,P=0.10)。奥培米芬较安慰剂组子宫内膜增厚发生率增加(OR=1.22,95%CI:1.01,1.47,P=0.03)、阴道p H值下降(SMD=-1.22,95%CI:-1.45,-0.98,P<0.000 01)、阴道干涩缓解(SMD=-0.38,95%CI:-0.55,-0.21,P<0.000 1)、不良反应发生率增加(OR=1.49,95%CI:1.28,1.74,P<0.000 01)。结论 奥培米芬可增厚子宫内膜、降低阴道p H值及缓解阴道干涩,虽然在一定程度上增加不良反应的发生率,但仍是治疗外阴阴道萎缩的可靠方法。

儿童及青少年女性盆腔包块的临床特点的对比分析

目的探讨儿童及青少年女性盆腔包块的临床病例特点。方法回顾性收集2015年1月至2023年12月年龄≤19岁于北京市顺义区妇幼保健院妇科住院治疗的97例盆腔包块女性的病史资料。将年龄≤12岁的28例患者设为儿童组,将年龄>12~19岁69例患者设为青少年组。结果盆腔包块中,良性病变92例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤3例。儿童组良性病变27例,交界性肿瘤0例,恶性肿瘤1例;青少年组良性病变65例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤2例。输卵管系膜囊肿、卵巢肿瘤是主要的疾病类型。卵巢肿瘤中最常见的是卵巢成熟畸胎瘤,交界及恶性较少。儿童组处女膜闭锁发病率高于青少年组,青少年组异位妊娠发病率高于儿童组。急腹症55例,其中附件包块扭转36例,主要为输卵管系膜囊肿蒂扭转及卵巢畸胎瘤蒂扭转。腹痛为最主要的临床表现,可伴随消化道症状、月经紊乱及阴道出血等。95例经手术治疗,2例保守治疗,92.6%的手术通过腹腔镜途径。主要疾病的附件手术中,93.4%保留了卵巢,6.6%切除了患侧附件。结论儿童及青少年女性的盆腔包块多为良性病变,不同年龄阶段构成盆腔包块的疾病类别有所不同。此阶段未广泛开展妇科检查,无法及时发现病变,多因出现症状、发生急腹症而就诊。所以,提高对儿童及青少年盆腔包块疾病的认识,重视体检,发现病变及时处理,谨慎选择手术方式及路径,减少创伤同时注意卵巢及生育力保护。

长期使用不同给药方式的雌激素对绝经泌尿生殖道综合征的疗效及安全性分析

目的 探讨长期使用不同给药方式的雌激素对绝经泌尿生殖道综合征的疗效及安全性情况。方法 选取北京市顺义区妇幼保健院2019年2月至2022年1月收治的绝经泌尿生殖道综合征患者95例为研究对象,采用随机纸片法分为两组,治疗A组45例,经口服给药雌激素治疗,治疗B组50例,经阴道给予结合雌激素乳膏治疗。比较两组患者治疗前、治疗6个月后阴道症状评分、性交痛症状评分、女性性功能量表(FSFI)、阴道健康指数评分(VHIS)、尿失禁影响程度(IIQ-7)评分。比较两组患者临床症状加重、泌尿生殖道出血、泌尿生殖道感染、乳腺胀痛发生情况。结果 治疗前,两组患者阴道症状评分、性交痛症状评分、FSFI、VHIS、IIQ-7比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗6个月后,两组患者阴道症状评分、性交痛症状评分均低于同组治疗前,治疗B组IIQ-7低于同组治疗前,FSFI、VHIS均高于同组治疗6个月后,治疗B组阴道症状评分、性交痛症状评分、IIQ-7均低于治疗A组,FSFI、VHIS均高于治疗A组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者临床症状加重、泌尿生殖道感染发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗B组患者泌尿生殖道出血、乳腺胀痛发生率低于治疗A组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 经阴道给予结合雌激素乳膏治疗绝经泌尿生殖道综合征患者,可以改善患者临床症状、提高性功能,安全性高,值得临床推广应用。

基于交流电场驱动的微流体运动特性模拟研究

为研究在交流电场驱动下微沟道中流体的运动特性,采用有限元的方法建立了非对称电极驱动流体的数学模型。微管道高为40μm,出口在交流微电极以后100μm处,通过多物理场耦合软件研究了交流微电极对数、驱动电压、频率与微沟道出口平均速度之间的关系,其中交流微电极对数、驱动电压与出口速度成正比,对于几何尺寸一定的微管道,在特定频率下可以得到最大出口速度。实例中微管道在1V电压下,最佳驱动频率为3500Hz,可获得的最大出口速度为9.6×10-8m/s。

浅谈膳食营养与慢性疾病的相关性

目的探讨膳食营养与慢性疾病的相关性。方法 2016年5月,针对我市某区居民,应用分层整群随机抽样法,对研究对象进行确定,共211人,行一对一问卷调查。结果对88例发生相应慢性病的人群分析可知,超重者食用较多畜肉和小麦及副产品;高血压、血脂异常者肉禽类食品摄入量较高,糖尿病者饮料副食类食品摄入量较高,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理的膳食结构能够预防慢性疾病,促进社会和谐发展,需引起各级相关部门的重视。

剖宫产术后应用吗丁啉促进胃肠功能恢复90例临床分析

腹部手术后胃肠功能恢复有一定过程,需要一定时间。一般在术后48～72小时整个胃肠蠕动恢复正常,临床表现开始排气排便。如术后患者及早恢复胃肠蠕动,既减少术后并发症,且利于病人早日康复。吗丁啉是一种外周多巴肪受体阻断剂,直接作用于胃肠壁增加胃肠蠕动,协调胃肠运动,抑制恶心、

钛合金叶片隔热烘漆的研制

以双酚A型环氧树脂为主要成膜物质,以氮化硼为功能填料,以丁醇醚化脲醛树脂为固化剂,并添加己二酸聚酯弹性体树脂改善其柔韧性、提高涂膜的机械性能,最终得到附着力强、耐热性好、隔热作用明显的飞机发动机叶片用防护涂料。

儿童饮料过度包装的分析与研究

随着国民经济的发展和人民生活水平的日益提高,我国饮料工业发展迅猛,特别是儿童饮料市场,为了在包装设计上迎合目标消费者的功能需求与心理需求,商家发挥一切的想象力,设计生产小朋友喜欢的卡通造型,可爱图案等饮料包装,无论是外包装或是饮料本身、造型都呈现多元化发展。本文通过对儿童饮料过度包装的调研,结合儿童饮料包装设计的特点,分析了儿童饮料过度包装的原因及危害,并倡导减量化设计理念。

浅析儿童饮料包装设计及减量化设计理念的倡导

在儿童饮料包装市场上,无论是外包装或是饮料本身、造型都呈现多元化发展。为了在包装设计上迎合目标消费者的功能需求与心理需求,商家给儿童饮料包装配上了可爱、富有新意、功能多元化、造型各异的包装。本文通过对儿童饮料包装市场前景的展望,分析了儿童饮料包装设计的特点,并提出儿童饮料包装设计应该呼吁减量化设计理念,倡导减量化包装。

商业银行营销组合策略博弈分析

随着我国金融市场的进一步开发以及全球金融一体化发展的步伐逐步加快，国内以及全球银行业的竞争将进一步加剧；这种竞争在市场的首要体现就是银行间营销能力的直接对决，也可以说，市场营销能力将关系到未来银行的生存与发展。在这样的市场大环境下，相对发达国家银行业来说仍然处于竞争劣势地位的我国银行业，如何应对未来的市场竞争正在成为我国金融管理部门、银行业乃至社会大众都关注的焦点问题。本文在参阅了大量相关研究文献的基础上，以博弈论为视角来系统的对银行营销组合策略展开分析，希望能为银行业的发展提供理论上的支持与帮助。

宫颈鳞状上皮病变与高危型人乳头瘤病毒感染关系的研究

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈鳞状细胞癌(SCC)及其癌前病变的关系。方法收集北京儿童医院顺义妇儿医院2018年1月至2022年11月确诊的SCC患者85例,并随机抽取同期慢性宫颈炎,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及高级别鳞状上皮内病变(HSIL)病例各85例的临床资料、HR-HPV分型检测、宫颈组织病理学结果及免疫组织化学染色结果。结果患者年龄21~84岁,平均(42.54±11.58)岁,以30~39岁组为主,SCC组平均年龄最高;均以一重感染为主,HSIL组HR-HPV感染率最高,其次为SCC组;排名前3位的HR-HPV亚型依次为HPV16、52、58;HPV阴性角化型SCC肿瘤细胞异型性显著大于HPV阳性角化型SCC;6例HPV阴性的SCC中,5例P16弥漫强阳性,1例P53为突变型。SCC及HSIL病例中,解脲脲原体阳性比例较高。结论HR-HPV感染的种类、持续时间与宫颈病变严重程度有关,HPV16、52、58是本研究中最常见的3种亚型。P16、P53的检测可能有利于早期宫颈HPV无关性SCC的发现。

太忻经济一体化背景下开展智慧健康服务与管理人才培养模式的探索实践

目的:探索太忻经济一体化背景下开展智慧健康服务与管理人才培养模式。方法:选取忻州职业技术学院2019—2021年智慧健康服务与管理专业、常规教学的30名学生作为研究对象。采取问卷调查的方式,分析忻州职业技术学院智慧健康服务与管理专业教学成果,明确智慧健康服务与管理专业教学现状。结果:接受调查的30名学生中,9名学生对于自身就业前景存在悲观态度,认为老年人服务行业社会地位低、收入不高、劳动强度大,毕业后从事相关服务活动的意愿不高;12名学生认为专业课程设置存在问题;5名学生认为专业课程学习效果不佳,没有达到预期效果。结论:智慧健康服务与管理人才培养模式的构建,较好地满足了太忻经济一体化社会经济发展要求,提升了健康服务与管理的专业化水平。

腹腔镜大径线肌壁间子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下大径线子宫肌壁间肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法将136例单发壁间肌瘤分为A、B两组。A组54例肌瘤最大径线≥7cm;B组82例肌瘤最大径线小于7cm。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后病率、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间。结果A组手术时间平均(79.9±39.7)min,B组平均手术时间(51.6±3.8)min,差异有显著性(P<0.01);A组术中出血(92.5±68.2)mL,B组术中出血(51.1±7.3)mL,差异有显著性(P<0.001)。A、B两组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后病率及术后住院时间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下大径线子宫壁间肌瘤剔除术是安全可行的。手术有一定的难度,熟练掌握操作技巧和镜下缝合技术是关键。

FMR1基因CGG重复序列频度与反复生育失败或卵巢早衰妇女的相关性研究

目的通过FMR1基因的CGG重复序列的检测探究中国大陆妇女反复生育失败和卵巢早衰的原因。方法本次全国多中心的横断面研究根据异常生育病史和卵巢功能将入选妇女分为3组:A组(不明原因反复生育失败妇女)、B组(卵巢早衰患者)、C组(家族中有自闭症及不明原因智力低下儿出生史的妇女)。测定FMR1基因CGG重复序列。结果本研究共入组2 334例患者,其中A组2 216例,B组70例,C组48例。最常见的CGG重复次数是30(718例,占33.8%)和29(669例,占28.7%)。共发现16例前突变和15例灰区,无全突变。前突变的总发生率为1∶146,分别是A组为1∶369(6/2 216)、B组为1∶35(2/70)、C组为1∶6(8/48)。结论反复生育失败和卵巢早衰妇女的FMR1基因前突变携带者发生风险较高,对这些人群进行FMR1基因筛查,可以帮助医生从基因的角度为她们提供更好的生育咨询。

孕激素受体膜组分1(PGRMC1)对预测乳腺癌预后作用的研究

目的探讨孕激素受体膜组分1（progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1）在乳腺癌患者预后方面的作用及临床意义,为评估患者预后提供更多的预测依据。方法试验纳入2008年1月1日至2014年12月31日间初诊诊断为乳腺癌的患者50例,记录患者年龄、肿瘤直径、病理分级、淋巴结转移等预后相关因素,追踪随访患者预后情况,免疫组织化学方法检测乳腺癌组织标本雌激素受体α（estrogen receptorα,ERα）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、Ki67、PGRMC1表达情况,并分析与患者预后之间的相关性。结果纳入试验的50名女性乳腺癌患者,乳腺癌组织ERa阳性表达率为48.0%,共24例;PR阳性表达率为42.0%,共21例;Ki67阳性表达率为4%,共2例;PGRMC1阳性表达率为70.0%,共35例。PGMRC1的表达与年龄、肿瘤病理分级之间无明显相关性,与肿瘤直径、淋巴结转移间有明显相关性（OR=1.60,95%CI：1.11-2.29;OR=1.12,95%CI：1.02-1.23）,PGRMC1表达阳性程度越高,患者复发可能性越大（P=0.011）,远期生存情况越差（P=0.028）。结论PGRMC1与常见预后因子肿瘤直径、淋巴结转移间存在关联,与患者疾病复发、远期生存情况存在关联,其很有可能成为乳腺癌患者预后的独立预测因子。