军校学员心理压力分析

本文通过调查军校学员的心理压力来源及解压方法,探索有效的心理解压方法,提高心理水平。调查结果表明:当前军校学员的心理压力整体较大,其主要的压力源为学习、分配考研、学校管理,学员使用频率较高的解压方法有运动、找朋友聊天等。就当前学员心理压力的现状,有必要指导学员合理选择合适的解压方法,提高心理健康水平。

军校国防医学生素质培养途径的探索

随着世界军事技术向高、精、尖方向的发展,未来战争对军事医学人才的要求不断提高,为培养应对高技术条件下局部战争的高素质军事医学人才,对军校国防医学生的培育途径作一些探索。总体目标:培养新形势下适应未来高技术条件战争中的高素质军事医学人才及和平时期支援地方医疗事业的优秀医学人才。培育对象:军校五年制本科医学国防生。工作思路:育"三主"(即育主管、育主角、育主力),根据军事斗争卫勤保障需求,针对医学教育模式从单纯的生物医学转向生物-心理-社会医学综合性的医学教育,由传统教育转向素质教育,提倡通识教育,着力从德、智、军、体全方位培养具有合格政治思想、过硬专业知识技能、较强指挥管理能力的军事医学人才。

生态产业化助力乡村生态振兴的路径探究

乡村生态振兴是推进乡村人居环境改善,促进人与自然和谐发展,实现乡村可持续发展的基础,不断推动乡村生态产业化是发挥乡村生态价值、实现乡村生态振兴的重要举措。乡村生态产品开发、生态产业链延伸、生态市场拓展与生态环境保护、治理、维持显现出较强的耦合作用。然而,由于历史与现实因素影响,生态产业化在推进过程中遇到阻碍,因此须形成环境、人才、资金、政策、管理和观念合力,因地制宜发展特色生态产业模式,以生态产业化助力乡村生态振兴。

弥漫性轴索损伤患者的救治及护理

弥漫性轴索损伤（DAI）是近年才被逐渐认识的一种重要的脑损伤类型，其特点是好发于轴索集聚区。如胼胝体、脑干上端、脑白质、内囊、基底节区等，典型病理特征是光镜下可见轴索断裂后形成轴缩球，其临床特点是昏迷时间长，治疗和护理困难，预后较差。本文总结了救治18例DAI病人的康复护理体会。DAI病人早期病情变化快，要严密观察病情变化，保持呼吸道通畅，有效供O2，及时处理心律失常、植物神经功能紊乱和消化道出血等。必要时行亚低温治疗、气管切开和人工呼吸机辅助呼吸，DAI后期，加强基础护理、预防各种护理并发症、营养支持和促醒康复护理等是救治DAI的关键，本组18例，通过上述专科护理，无1例护理并发症发生，生存12例，其中6例儿童患者恢复最好，智力正常，无肢体瘫痪。

显微镜下经鼻蝶入路切除鞍内鞍上型颅咽管瘤的疗效分析

目的探讨显微镜辅助下经鼻蝶手术入路切除鞍内鞍上型颅咽管瘤的疗效。方法回顾性分析10例鞍内鞍上型颅咽管瘤病人的临床资料,其中未成年病人4例,成年病人6例,均行经鼻蝶入路显微手术切除肿瘤。并比较手术前后病人临床症状和激素水平变化情况。结果肿瘤全切除8例,次全切2例,所有病人垂体柄完整保留。2例次全切除病人,术后行伽玛刀治疗1例,再次经鼻蝶手术1例。术后1个月因电解质紊乱死亡1例,1例随访4个月后失访。大部分病人术后临床症状不同程度改善。术后病人激素水平降低8例,均予氢化可的松、左甲状腺素钠替代治疗,术后初始剂量和维持剂量差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,无肿瘤复发。结论鞍内鞍上型颅咽管瘤行经鼻蝶入路显微手术创伤小、手术时间短、肿瘤切除率高、术后并发症少,能明显改善病人的临床症状。长期规范化随访,适量的激素替代治疗,可以提高病人的生存质量。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS的疗效及其对患者血清hs-CRP、EOS的影响

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及其对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月北京市东城区北京市和平里医院和北京京煤集团总医院收治的100例ACOS患者的临床资料,将其中使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗的48例患者作为对照组,联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂与噻托溴铵粉吸入剂治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床疗效[哮喘控制试验(ACT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分,急性加重次数与生活质量评分、多导睡眠检测(PSG)指标[SLT90%:静脉饱和度(Sa O2)低于90%的时间占总睡眠时间百分比、TDB:总暂停时间占总睡眠时间百分比、SEF:总睡眠总时间占总监测时间百分比]、血清hs-CRP、EOS水平、治疗有效率等。结果 (1)治疗前,两组患者的ACT评分、CAT评分、急性加重次数与生活质量评分、PSG检测指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组和对照组患者的CAT评分[(15.32±3.21)分vs(20.26±4.32)分]、急性加重次数[(0.33±0.12)次vs(0.52±0.28)次]、SLT90%[(40.56±4.65)vs(44.74±3.48)]及TDB[(28.76±3.65)%vs(34.57±4.12)%]水平比较,观察组均明显低于对照组,而ACT评分[(23.43±4.54)vs(19.21±3.75)分]、生活质量评分[(92.67±10.65)分vs(74.45±9.87)分]、SEF水平[(51.36±4.64)%vs(45.64±3.63)%]比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的治疗总有效率为90.38%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的血清hs-CRP和EOS比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(3.43±1.13)mg/L vs(5.65±1.58)mg/L]和EOS[(1.76±0.65)%vs(4.53±1.78)%]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS能降低患者血清hs-CRP、EOS水平,提高患者生活质量,疗效显著。

沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵对ACOS患者血清hs-CRP及血EOS的影响

目的研究沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果,为该类疾病的治疗提供依据。方法对2013年2月-2016年12月和平里医院和煤炭医院入院治疗的112例ACOS患者进行了研究,随机分为两组,每组各56例,对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂进行治疗,观察组采用沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵喷雾剂进行治疗,治疗后比较两组患者体内的hsCRP、血EOS水平,测定并比较两组患者的呼吸功能改善情况,比较两组患者CAT及ACT评分,最后比较两组治疗方案的临床总有效率。结果与治疗前比较,两组患者的CRP、IgE和EOS水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗后两组相关数据比较中,观察组患者的CRP、IgE和EOS水平均明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);经过治疗,观察组患者的FEV_1、FEV_1/FVC和FEV_1预测值水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的CAT评分均明显降低,ACT评分均明显升高,并且治疗后观察组上述两项指标变化更为明显,变化幅度高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);在临床总有效率比较中,观察组临床总有效率可达92.9%,明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗ACOS患者临床效果显著,可以明显的改善患者体内hs-CRP和血EOS的水平,改善患者的临床状态,总有效率更高,值得推广应用。

静脉留置针穿刺技术及维护管理方法改良后的应用效果

使用静脉留置针进行输液治疗已广泛应用于临床,成为临床主要的输液技术手段。本文对我院8个临床科室两个月来的留置针操作流程,维护和管理及使用过程中并发症的发生率进行统计,并针对目前我院留置针使用中存在的问题修改了操作规程与维护流程。应用后患者对使用留置针的恐惧和焦虑心理有所减轻,提高了患者舒适度和满意度,减轻了护理工作量,降低了临床静脉输液钢针的使用率,扩大静脉留置针的应用范围。

3D肺功能仪在尘肺患者肺功能测定中的应用

尘肺病是因工作中长期吸入职业性粉尘,这些粉尘不能自行排出从而潴留在肺内,进而导致肺组织弥漫性纤维化。尘肺病是一种全身性疾病,发生后呈不可逆性进展,严重威胁患者的身心健康,带来极大的社会与经济负担。因此对尘肺病患者肺功能受损的早期诊断与治疗显得极其重要。

为什么我们的收入这么低

不知道大家发现没有，我们的GDP在大幅上升，但是居民储蓄的上升却非常缓慢。如果储蓄是一个财富衡量指标的话，那我们这几年的GDP尽管是以每年10％的速度增长的，但却跟我们老百姓的关系不是很大，因为老百姓的财富并没有增加多少。也就是说，

巴迪欧的爱的概念

作为哲学的四个前提条件之一,巴迪欧把爱看作一种能够打破当下情势状态、生产出新的真理的力量。而当下时代,巴迪欧指出,面对种种威胁,爱需要重新发明创造。爱是一个真正的事件,它能够激发生命的内在超越性,借助事件的概念,达到对真理的追求。爱所创造的真理,就是在对差异的体验中建构出来的“大二”的真理,作为一种对连贯的计数规则的补充,爱是持续不断的对真理的思索。

2%盐酸利多卡因注射液在男性导尿术中的应用效果

目的探讨2%盐酸利多卡因注射液在男性患者导尿术中应用效果。方法选择60例需要实施导尿术的男性患者,随机分为观察组与对照组,每组各30例,观察组插尿管前用2%盐酸利多卡因注射液5ml行尿道灌注后实施插尿管,对照组采用传统方法留置尿管,对比两组一次插尿管的成功率、患者的疼痛评分及患者对护理人员留置尿管的满意度评分。结果两组患者的一次性置管成功率均较高,仅对照组出现1例一次置管不成功,在改变置管方法后置管成功,差异无统计学意义(P>0.05);在尿道疼痛方面,观察组较对照组疼痛评分有统计学差异(P<0.05);在满意度方面,观察组较对照组满意度评分有统计学差异(P<0.05)。结论2%盐酸利多卡因注射液在无痛导尿术中的临床效果显著,能减轻置留尿管给患者带来的疼痛,提高患者对护理人员留置尿管的满意度,值得临床广泛使用。