红景天苷调控NF-κB、Bcl-2信号通路对烟雾暴露大鼠氧化应激及肺血管内皮细胞凋亡的影响

目的探究红景天苷(SDS)通过调控B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路对烟雾暴露大鼠氧化应激及肺血管内皮细胞凋亡的机制。方法选取60只大鼠分为对照组、模型组、SDS 10 mg/kg、SDS 40 mg/kg、SDS 70 mg/kg、醋酸泼尼松(PNS)组,每组10只,除对照组外,其余均建立烟雾致肺损伤模型,对照组与模型组大鼠每日采用等量生理盐水灌胃;SDS高、中、低剂量组分别按70、40、10 mg/kg剂量给予SDS混悬液2 mL灌胃;PNS组给予PNS混悬液3.6 mg/kg灌胃,均每日1次,连续21 d。结果与对照组比较,模型组大鼠血清中丙二醛(MDA)、Bcl-2相关X因子(Bax)、NF-κB、p-NF-κB及细胞凋亡升高,超氧化物歧化酶(SOD)、Bcl-2降低(P<0.05);与模型组比较,SDS各剂量组MDA、Bax、NF-κB、p-NF-κB及细胞凋亡均有所降低,SOD、Bcl-2也有所升高(P<0.05),且模型组与SDS 10 mg/kg组比较无明显差异(P>0.05),SDS 40 mg/kg组与PNS组比较无明显差异(P>0.05)。对照组大鼠肺组织良好;模型组肺损伤严重;药物干预后各组肺损伤均减轻。结论SDS可改善烟雾暴露大鼠肺损伤、氧化应激及血管内皮细胞凋亡,其机制可能与调控Bax/Bcl-2及NF-κB相关。

抗生素在外科手术中的合理预防性应用探讨

外科手术后感染是最常见的并发症，在外科领域，抗生素被广泛用于预防手术后感染，在外科手术过程中预防性的使用抗生素是预防术后感染、增加手术安全性、提高治愈率的有效措施。笔者通过查阅相关的国内外文献，对预防性抗生素在外科手术中运用进行阐述，探讨如何合理的使用抗生素，使其发挥有效的功效，预防手术后的感染，减轻病人的痛苦和经济负担。

合理使用中成药注射剂

目的：通过对研究各种中药注射剂近年来引起的严重不良后果甚至死亡，使中药注射剂得到更好、合理的使用让患者免受更多的痛苦。方法：医护工作者从对注射剂的消毒、灭茵、使用说明等方面以严格的治疗规范使用中药注射剂。结果：经过规范中药注射剂的使用，因不合理使用中药注射剂导致的死亡和不良反应更少。结论：对于一些药物特别是中药的合理使用只有在不断地临床应用中积累经验、总结教训，逐渐规范使用方式，才能找到合理的方案。

叉头框A1蛋白在晚期非小细胞肺癌中表达及与铂类化疗药物敏感性的关系

目的研究叉头框A1蛋白(FOXA1)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中表达及与铂类化疗药物敏感性的关系。方法收集2011年8月-2013年10月重庆市九龙坡区人民医院收治的96例经病理确诊为晚期NSCLC患者病理活检时或手术中肺癌及距离癌症>5 cm处癌旁组织标本,采用免疫组化检测肺癌及癌旁组织FOXA1蛋白表达,Kaplan-Meier法分析其与患者5年生存率的关系,COX分析影响患者不良预后的危险因素。结果 NSCLC组织FOXA1蛋白阳性表达率为60.42%(58/96),化疗有效率为27.59%(16/58),NSCLC组织中FOXA1蛋白阴性表达率为39.58%(38/96),化疗有效率为52.63%(20/38),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。FOXA1蛋白阳性表达与晚期NSCLC患者肿瘤TNM分期、淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05)。FOXA1蛋白阳性表达组患者5年总生存率为12.07%(7/58),显著低于阴性表达患者52.63%(20/38),FOXA1蛋白阳性表达组患者中位生存期显著短于阴性表达患者(P<0.05)。淋巴结转移、铂类耐药、肺癌组织FOXA1蛋白阳性表达是影响晚期NSCLC患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 FOXA1蛋白在晚期NSCLC患者肺癌组织中阳性表达率高,与NSCLC患者铂类耐药、TNM分期、淋巴结转移有关,是影响晚期NSCLC患者不良预后的独立危险因素。

脑梗死采用不同剂量辛伐他汀治疗的疗效与药理探析

目的：本文就不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床效果及药理进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2013年4月至2014年4月期间手指的额脑梗死患者64例,将其平均分为观察组（n=32）和对照组（n=32）,均予以辛伐他汀20mg常规治疗,观察组加用20mg的辛伐他汀治疗,观察和统计两组患者治疗前后神经功能缺损评分变化情况以及治疗后不良反应发生率。结果：观察组患者治疗前后神经功能缺损评分改善程度明显优于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论：双倍辛伐他汀应用于脑梗死临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的神经功能缺损情况,值得推广。

子宫肌瘤患者围手术期护理中护理路径的应用价值探析

目的：本文就临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果进行了浅显的研究和探讨。方法：将我院自2013年4月至2014年4月期间收治的80例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,两组患者各40例,对照组围手术期予以常规护理服务,观察组围手术期予以临床护理路径服务,对患者接受护理后健康知识掌握程度,舒适程度以及生活质量等观察指标的变化情况进行观察和统计。结果：观察组患者对健康知识的掌握程度,舒适程度以及生活质量评分明显高于对照组患者的相关指标（P〈0.05）。结论：临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围手术期护理中的效果显著,有效提高了患者的舒适程度,值得推广。