临床护理人员针刺伤原因分析与对策

目的了解临床护理人员针刺伤发生的现状,为采取有效职业防护措施提供依据。方法按广西医院感染管理质量控制中心《医院感染监控管理系统》,采用问卷调查方法对1 234例临床护士进行针刺伤相关问题调查。结果 121例临床护士在2011年1月至2013年6月期间发生针刺伤,其中工作时间<1年的临床护士针刺伤发生率最高,为27.96%(52/186)。针刺伤主要发生在输液室(43.48%)、供应室(23.08%)、急诊科(20.9%)和手术室(11.54%)。导致针刺伤的锐器物主要是输液针头(42.98%)、注射器针头(35.54%)。易发生针刺伤的环节是输液后拔针(33.06%)和处理使用后的锐器物(28.93%)。有61.98%(75/121)的护士发生针刺时未戴手套,77.69%(94/121)的护士被刺伤前不知道病人有无经血液传播性疾病。结论低年资护士是针刺伤的主要人群,自我防护意识淡薄、操作不规范是造成针刺伤的主要原因。

神经内科住院患者医院感染情况与危险因素分析

目的了解神经内科住院患者医院感染特点及危险因素,为降低医院感染发生率提出预防控制措施。方法对神经内科住院患者病历资料进行描述性流行病学分析。结果 7 767例患者发生医院感染215例,总感染率为2.77%。感染部位主要为下呼吸道,占48.73%,其次为泌尿道、胃肠道、上呼吸道,分别占22.88%、11.86%、9.75%;共分离出病原菌110株,排在第一位为鲍曼不动杆菌,占20.00%,其次为大肠埃希菌占15.45%。医院感染发生的危险因素以年龄(>60岁)及住院天数(>7天)为首。结论神经内科住院患者医院感染发生率高,发生原因主要与患者年龄大、意识障碍、长期卧床、住院时间长,合并其他慢性基础病,各种侵入性操作等多种因素有关。

广西边境地区越南籍跨境流动人口艾滋病传播相关高危行为调查分析

目的了解广西边境地区越南籍跨境流动人口艾滋病传播相关高危行为现状,为进一步提出有针对性的干预措施提供依据。方法使用广西壮族自治区统一的务工人员(流入)和男性长途汽车司乘人员的调查问卷,由经过培训懂双语的外展人员对越南籍跨境务工人群、越南籍长途卡车司机等两类越南籍跨境流动人口进行面对面的问卷调查,分析其中商业性行为者行为特征。结果共调查807人越南籍跨境流动人口,调查对象艾滋病知识知晓率为91.66%,有14.92%的男性调查对象最近一年有过商业性行为,最近一年发生商业性行为时,每次都使用安全套的比例只有52.43%,最近一次商业性行为使用安全套的比例为84.47%,且以上3个比例越南籍长途卡车司机高于越南籍跨境务工人群,差异均有统计学意义(P<0.0001)。通过单因素和多因素Logistic回归分析,工作类型、年龄、文化程度、HIV感染传播与越南籍跨境流动人口的商业性行为有关。结论越南籍跨境流动人口高危性行为比较高,今后干预工作中,应充分考虑不同工作类型跨境流动人口的特征,开展有针对性的安全套推广使用活动,控制艾滋病经性途径传播。

2011—2013年长途卡车司机梅毒和人类免疫缺陷病毒感染情况及影响因素分析

目的了解广西边境地区长途卡车司机梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况及影响因素,为制定预防控制措施提供依据。方法 2011—2013年监测期内,在广西浦寨边境贸易城的停车场采用＂滚雪球、同伴推动＂等方法招募调查对象,进行面对面的问卷调查,并采集静脉血3-5mL进行HIV、梅毒抗体检测,采用非条件Logistic回归分析的方法探讨影响长途卡车司机人群感染梅毒的可能因素。结果 2011、2012、2013年,长途卡车司机HIV抗体阳性率分别为0.25%、0.25%。梅毒感染率分别为1.75%、0.75%、2.25%,通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关。结论广西边境地区长途卡车司机仍存在一定比例的商业性行为,应根据当地情况及该人群特征需要继续开展健康教育和行为干预,促使其改变高危行为或采取安全性行为,提高其安全套的实际使用率。

南宁市基层艾滋病防控人员工作满意度分析

目的了解南宁市基层艾滋病防控(艾防)人员工作满意度及其影响因素。方法2021年6—10月,采用自行设计的调查问卷对南宁市辖区内的乡镇卫生院和社区卫生服务中心(基层卫生机构)的所有艾防人员进行工作满意度问卷调查,并对数据进行分析。结果基层艾防人员的总体工作满意度低,仅有21.71%的调查对象对工作满意。其中,乡镇卫生院的满意率为26.37%,高于社区卫生服务中心(5.26%),差异有统计学意义(χ2=11.639,P<0.01)。不同满意度因子中,对工资和福利待遇最不满意。不同专业人员中,预防医学专业满意度最低;月收入水平、工作负荷、技术职称及培训是基层艾防人员工作满意度的主要影响因素(均P<0.05)。结论南宁市基层艾防人员的总体工作满意度水平较低。月收入水平、工作负荷、技术职称级别及培训是基层艾防人员工作满意度的主要影响因素。应注重提高基层艾防人员的工资收入和改善他们的福利水平;扩充人员数量,适当减少现有艾防人员的工作压力;加强人员培训及继续教育,提高其工作满意度水平。

广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素分析

目的了解广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素,为进一步有针对性地在广西边境地区对长途卡车司机开展干预工作提供科学依据。方法按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,2013年5-6月在广西浦寨边境贸易城的停车场采用"滚雪球、同伴推动"等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中商业性行为者行为特征。结果共调查400名长途卡车司机中,有15.00%(60/400)的调查对象最近1年有过商业性行为,最近1年发生商业性行为时,每次都坚持使用安全套的比例为80.00%(48/60),最近1次商业性行为使用安全套的比例为93.33%(56/60)。调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为97.25%(389/400),HIV感染率为0.25%(1/400),梅毒检出率为2.25%(9/400);HCV检出率为0.50%(2/400)。HIV、梅毒和HCV两两间,均未发现双重感染。通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关。结论需要不断采取有针对性的综合干预措施,使其改变高危行为或采取安全性行为,减少经长途卡车司机造成的艾滋病传播与蔓延。