呼吸肌训练联合体外振动排痰对脑卒中相关性肺炎患者呼吸功能及生活质量的影响

目的:探讨脑卒中相关性肺炎患者应用呼吸肌训练联合体外振动排痰对其呼吸功能及生活质量的影响。方法:将收治的104例脑卒中相关性肺炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各52例,对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理的基础上增加呼吸肌训练联合体外振动排痰干预措施;两组均干预2周。比较两组干预前、干预2周后呼吸功能[肺活量占预估值百分含量(VC%)、用力肺活量占预估值百分含量(FVC%)、第1秒用力呼气量占预估值百分含量(FEV1%)、最大通气量占预估值百分含量(MVV%)]、生活质量[采用36项健康调查简表(SF-36)]。结果:干预2周后,两组呼吸功能指标(VC%、FVC%、FEV1%、MVV%)、SF-36评分均显著高于干预前(P <0. 01,P <0. 05),且观察组高于对照组同期(P <0. 01)。结论:呼吸肌训练联合体外振动排痰可有效改善脑卒中相关性肺炎患者呼吸功能和生活质量,于患者预后有利。

腹部推拿联合足三里温和灸对AECOPD胃肠功能障碍的改善作用研究

目的回顾性评价腹部推拿联合足三里温和灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)胃肠功能障碍的疗效以及对血清胃动素(MOT)和胃泌素(GAS)水平的影响。方法将76例AECOPD胃肠功能障碍患者分为对照组与治疗组各38例,两组患者均根据指南予常规干预措施,其中对照组予吗丁啉口服,治疗组在对照组治疗基础上予腹部推拿联合足三里温和灸。比较两组腹腔内压力、胃肠功能障碍评分、临床疗效以及血清MOT和GAS水平。结果治疗后,治疗组腹腔内压力及胃肠功能障碍评分显著低于对照组(P <0.01);治疗组总有效率显著高于对照组(P <0.05);治疗组血清MOT水平明显高于对照组,GAS水平明显低于对照组(P <0.01)。结论腹部推拿联合足三里温和灸可促进AECOPD胃肠功能障碍的改善,可能与其调节血清MOT和GAS水平有关。

氧气雾化吸入联合体外振动排痰对COPD患者病情严重程度、运动耐受性及生活质量的影响

目的探讨氧气雾化吸入联合体外振动排痰对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度、运动耐受性及生活质量的影响。方法选取2015年9月至2017年12月于我院就诊的COPD患者104例作为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,两组给予同样的基础治疗,对照组在此基础上给予及氧气雾化吸入干预,观察组在对照组基础上联合体外振动排痰干预。分别于干预前与干预后2周比较两组患者日排痰量、呼吸困难程度、生活质量,干预后2周,比较两组患者运动耐受性。结果干预后2周,两组患者日排痰量均较干预前升高(P<0.05),呼吸困难程度、生活质量评分较干预前降低(P<0.05),且观察组改善程度大于对照组(P<0.05);干预后2周,观察组运动耐受性明显优于对照组(P<0.05)。结论氧气雾化吸入联合体外振动排痰对COPD患者应用效果显著,可减轻其病情严重程度,改善生活质量,有利于提升运动耐受性。

李氏虎符铜砭刮痧治疗慢阻肺的护理体会

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见呼吸系统疾病,属于中医学"肺胀"范畴,主要病机为虚实夹杂、本虚标实,肺脾肾虚,痰瘀阻滞,久病则累及多脏。笔者应用李氏虎符铜砭刮痧疗法治疗COPD,尤其是其急性加重期,取得一定疗效,即取其活血化瘀、调节阴阳、疏通经络等作用,而达到扶正祛邪、防病治病的目的。本文从COPD的病因病机、虎符铜砭刮痧原理以及临床应用情况等论述,表明COPD患者在常规治疗基础上应用刮痧疗法,可以提高疗效、减轻症状,提高患者生存质量,其临床疗效评价与作用机制有待进一步研究证实。

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的围手术期护理

目的探讨经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术围手术期相关护理问题。方法回顾性分析148例采用经直肠前列腺穿刺活检术患者的临床资料,行术前心理护理、肠道准备,术中密切观察及配合,术后加强病情观察、心理护理与健康教育。结果 148例患者顺利完成活检术,术后血尿61例,大便带血丝33例,菌血症3例,排尿困难1例。结论术前心理护理和充分肠道准备及术后有效护理是行前列腺穿刺活检术顺利进行和减少并发症的重要措施。

引气归元灸联合空气波压力治疗老年静脉血栓栓塞症患者的效果及对凝血因子的影响

目的探讨引气归元灸联合空气波压力治疗老年静脉血栓栓塞症(VTE)的效果。方法选取2018年2月—2020年3月于广东省中医院老年内科住院的100例老年VTE患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予空气波压力治疗及常规治疗,观察组在对照组基础上联合引气归元灸治疗,治疗时间为14 d。比较两组下肢深静脉血栓发生率、股静脉血流速度、血浆D-二聚体、纤维蛋白原、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和不良症状情况。结果观察组治疗后下肢深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组股深静脉血流速度快于治疗前,且观察组快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组D-二聚体和纤维蛋白原水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PT、APTT和TT均长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组深静脉血栓阳性症状比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论引气归元灸联合空气压力波治疗老年VTE的效果显著,能够改善静脉血流速度和血液高凝淤滞状态,明显降低老年内科住院患者肢体深静脉血栓的发生率。

赵氏雷火灸治疗上呼吸道感染的应用体会

上呼吸道感染是临床上常见的感染性疾病，雷火灸治疗上呼吸道感染，不仅可以减少和排出支气管内的分泌物，并使分泌物粘稠度降低。肺呼吸了雷火灸的药香气味后可以调节肺部呼吸活动功能，还可调节患病部位局部血液循环的速度，加速新鲜血液对局部的供应，增强吞噬细胞对病灶部位的水肿、炎性组织细胞的吞噬功能，从而达到治疗目的。

人工肛门袋在经皮肾镜碎石术后肾造瘘口中的应用

近年来，肾结石的发病率呈逐年增高的趋势，对其的治疗方法一直比较多，但是近年来随着微创外科的不断发展，经皮肾镜气压弹道碎石治疗已经成为目前较为有效的治疗手段。因此，在临床工作中，部分经皮肾镜取石术后患者拔除肾造瘘管后出现肾造瘘口漏尿，

老年重症肺炎使用湿化呼吸治疗仪的护理体会

目的：探讨老年重症肺炎患者的气道管理措施。方法：2015年我科针对收治的老年重症肺炎患者的气道进行标准化管理，即持续气道湿化、药物超声雾化、辅助拍背排痰、及时有效吸痰。结果：患者通过气道标准化管理后，患者痰液明显稀释，利于痰液排出。结论：许多基础研究和临床研究表明，气道湿化不足会导致纤毛摆动能力下降、纤毛上皮黏液转运能力下降、呼吸道分泌物黏稠和潴溜，进一步加重导致肺不张、肺顺应性下降。呼吸湿化治疗仪实现了将空气氧气混合气体加温加湿持续正压的输送直达肺深部的呼吸支持，提供气道最佳湿度，防止气道上皮干燥，有利于气道分泌物的排出，促进恢复呼吸系统正常功能，提高患者的舒适度。

“新型固定法”对肾造瘘管滑脱率的影响

目的：探讨新型固定法对肾造瘘管滑脱率的影响。方法：210例肾结石术后留置肾造瘘管患者随机分为对照组150例及实验组60例，对照组采用常规胶布固定法，实验组采用新型固定法，观察两组患者肾造瘘管的滑脱率。结果：实验组肾造瘘管滑脱率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：新型固定法能有效防管道滑脱，增加患者舒适度，值得临床推广。