不同剂量右美托咪定联合七氟烷对纤维支气管镜检查术患者麻醉效果影响

目的比较不同剂量右美托咪定联合七氟烷对纤维支气管镜检查术患者的麻醉效果。方法将100例行纤维支气管镜检查的患者随机分为七氟烷组(A组)、0.25μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(B组)、0.50μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(C组)、0.75μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(D组)、1.00μg/kg右美托咪定联合七氟烷组(E组)5组,每组20例,记录患者入手术室后(T1)、脑电双频谱指数(BIS)<60时(T2)、喉罩置入后(T3)、纤维支气管镜到达支气管时(T4)各时点患者血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录术中及术后患者呛咳、体动、支气管痉挛、缺氧情况,同时记录患者到达BIS<60和苏醒时间。结果分组对患者HR、MAP有明显影响(F组间=5.78、7.46,P<0.05),且在T2时E组HR、MAP低于A组(F=9.73、11.25,P<0.05),T3、T4时C、D、E组HR、MAP低于A组(F=5.38~16.72,P<0.05),其中C、D组患者在纤维支气管镜检查过程中HR、MAP较为稳定。时间和分组对患者SpO2没有明显影响(P>0.05)。C、D、E组到达BIS<60的时间快于A组(F=5.20,q=3.36~4.59,P<0.05);C、D组苏醒时间与A组相比无明显差异,E组苏醒时间较A组延长(F=2.68,q=4.12,P<0.05);C、D组不良反应情况明显轻于A组(χ^2=4.33、4.33,P<0.05)。结论0.50μg/kg和0.75μg/kg右美托咪定联合七氟烷用于纤维支气管镜检查对患者生命体征影响小、诱导及苏醒快、不良反应少。

不同剂量右美托咪定复合七氟烷用于支气管镜效果与安全性研究

目的:本文主要对不同剂量右美托咪定复合七氟烷用于支气管镜效果与安全性进行探究。方法:研究对象均选择在我院完成支气管镜检查的患者80例,因右美托咪定使用剂量不同,将患者分为实验组与对照组,七氟烷麻醉药物使用的剂量相同,实验组右美托咪定使用剂量为0.75μg/kg,对照组使用0.5μg/kg,对比麻醉效果及安全性。结果:除麻醉前时刻,相比两组患者的插管前即刻、插管成功即刻、插管后1min的心率、平均动脉压、血氧饱和度变化(P<0.05);在统计学中对两组患者的不良反应发生情况进行计算分析(P<0.05)。结论:选择0.75μg/kg右美托咪定复合七氟烷应用于支气管就检查当中可达到较为显著的麻醉效果,不会对患者的生理指标产生较为明显的影响,安全性极高,值得推广。

口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果比较

目的比较口服右美托咪定和咪达唑仑在儿童眼科手术术前镇静中的应用效果。方法纳入80例拟行眼科手术的患儿,将患儿随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组,各40例,术前给予口服相应的药物进行镇静。比较两组患儿的药物接受度,给药前及给药后60 min的镇静和焦虑评分、血流动力学指标,以及给药后60 min父母分离焦虑量表(PSAS)和面罩接受量表(MAS)评分。结果咪达唑仑组药物接受度得分高于右美托咪定组(P<0.05)。咪达唑仑组、右美托咪定组平均镇静起效时间分别为15 min、30 min,给药后60 min咪达唑仑组的镇静评分高于右美托咪定(P<0.05)。给药后60 min,咪达唑仑组的焦虑评分低于右美托咪定组,抗焦虑满意率高于右美托咪定组(P<0.05)。两组PSAS得分、MAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。给药后60 min,两组的心率及平均动脉压(MAP)均较前降低(均P<0.05),但咪达唑仑组的MAP值高于右美托咪定组(P<0.05),而两组的心率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现低血压、心动过缓、呼吸抑制、缺氧、呼吸暂停等不良反应,两组的胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服右美托咪定和咪达唑仑用于眼科手术儿童术前镇静均具有较好的效果,且相对安全。但口服咪达唑仑的镇静作用起效更快,镇静和抗焦虑的效果更优,而右美托咪定作为一种新型口服药物,也有巨大的应用潜力。

穴位贴敷法联合托烷司琼对全身麻醉术后恶心呕吐的影响

目的:探讨穴位贴敷法联合托烷司琼对全身麻醉术后恶心呕吐(PONV)的影响。方法:选择2019年7月-2021年9月符合纳入标准的桂林医学院第二附属医院行全身麻醉的妇科腹腔镜的手术患者360例,采取临床随机对照试验,将其随机分为A、B、C、D四组(n=90),A组手术结束前30 min静脉推注托烷司琼5mg+术后30 min进行穴位中药贴敷持续24 h;B组术后30 min进行穴位中药贴敷持续24 h;C组手术结束前30 min静脉推注托烷司琼5 mg;D组术后30 min进行穴位生理盐水贴敷持续24 h。对比四组PONV发生情况、术后恢复质量。结果:四组PONV发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组最低,为7.78%。四组术后T_(1)、T_(2)时刻VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者术后T_(3)、T_(4)时刻VAS评分分别为(1.76±0.53)、(1.32±0.87)分,均明显低于B组、C组、D组(F=15.951、13.834,P<0.05);四组术后第1天QOR-15量表评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者术后第2、3天QOR-15量表评分分别为(98.20±15.64)、(106.52±13.24)分,均明显高于B组、C组、D组(F=19.719、29.541,P<0.05)。结论:对于全身麻醉的妇科腹腔镜手术后患者,采取穴位贴敷法联合托烷司琼能最大限度地降低PONV的发生率,减轻恶心程度,提高患者恢复质量,有益于临床推广。

不同剂量右美托咪定复合七氟烷用于支气管镜效果与安全性研究

对不同剂量右美托咪定复合七氟烷在支气管镜中的应用效果与安全性进行分析。方法:以2018年1月至2020年12月在我院行支气管镜手术患者作为此次研究对象,按照数字分组法将80例患者分为四组,每组各20例,对照组采用表麻,研究组采用右美托咪定复合七氟烷,根据右美托咪定使用剂量不同又分为研究Ⅰ组、研究Ⅱ组、研究Ⅲ组,比较不同组患者麻醉效果。结果:①T1时间段四组患者MBP、HR、SpO2指标比较无差异,P>0.05;T2、T3时间段时对照组患者MBP、HR指标高于研究三个小组,P<0.05;T2、T3、T4时研究Ⅰ组患者MPA指标高于研究组Ⅱ与Ⅲ组,P<0.05;T2、T3、T4时间段时四组患者SpO2指标比较无差异,P>0.05。②对照组患者镇静、满意评分低于研究三个小组,P<0.05;对照组疼痛评分高于研究三个小组,P<0.05;研究三个小组患者镇静、疼痛、满意评分比较无差异,P>0.05。结论:0.75与1.0ug/kg/h右美托咪定复合七氟烷用于支气管镜的效果与安全性较佳,可推广。