2012—2014年某院医院感染现患率调查

目的了解某院医院感染现状、常见感染部位及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查和查阅病例相结合的方法,分别于2012、2013、2014年的某日对该院所有住院患者进行调查。结果共调查住院患者6 205例,实查6 062例,实查率为97.70%;2012—2014年医院感染现患率分别为4.04%、3.17%、4.51%,社区感染现患率为13.90%、14.93%、16.53%。医院感染高发科室依次为内科重症监护病房(ICU)、外科ICU、肾病一科,感染高发部位依次为下呼吸道、上呼吸道、表浅切口、泌尿道。3年中抗菌药物使用率分别为21.81%、24.29%、24.67%,以治疗为目的的抗菌药物细菌培养送检率依次为65.93%、74.07%、66.49%。结论该院医院感染科室以ICU为主,感染部位以下呼吸道最常见。

AITD患者妊娠早期T细胞水平变化及妊娠结局

目的探讨妊娠早期合并自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者的调节性T细胞(Treg)和T细胞亚群水平变化及不良妊娠结局的影响因素。方法选取2018年12月至2021年12月在广西壮族自治区人民医院产前检查的合并AITD妊娠早期患者124例为观察组,另选取同期健康的妊娠早期孕妇80例为对照组。比较两组患者Treg细胞和T细胞亚群水平,采用多因素Logistic回归分析妊娠早期合并AITD患者不良妊娠结局的影响因素。结果观察组Treg、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著低于对照组,CD8^(+)显著高于对照组(t值分别为3.542、4.259、5.192、8.499、5.090,P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、孕前体质量指数(BMI)、CD8^(+)是妊娠早期合并AITD患者不良妊娠结局的危险因素,OR值及其95%CI分别为1.232(1.058~2.614)、2.493(1.181~3.429)、2.368(1.269~3.558);Treg、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)是其保护因素,OR值及其95%CI分别为0.886(0.327~0.935)、0.717(0.518~0.972)、0.935(0.764~0.993)、0.848(0.406~0.946),P<0.05。结论妊娠早期合并AITD患者的Treg、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平下降,CD8^(+)水平升高,更容易发生不良妊娠结局。