肛提肌外腹会阴联合切除术治疗老年低位直肠癌的安全性和短期预后分析

目的 分析肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）治疗老年低位直肠癌的安全性和短期预后情况.方法 收集2011年9月至2013年2月于北京大学人民医院胃肠外科就诊,术前经活检病理确诊,行ELAPE术式的低位直肠癌患者（距肛缘3～6 cm）36例,其中＜60岁（非老年组）18例,≥60岁（老年组）18例.比较2组患者手术安全性指标、术后排尿功能、术后生活质量、经济学指标、总体生存期（0S）及无进展生存期（PFS）差异.结果 老年组术前并发症比例明显高于非老年组[61.1％ （11/18）比27.8％ （5/18）,P＜0.05];老年组与非老年组手术时间、术中出血量、排气时间、排便时间、恢复进食时间、会阴引流拔除时间、会阴引流量、会阴伤口拆线时间、术后并发症发生率等手术安全性指标差异均无统计学意义[（289 ±49） min比（289 ±44）min,（157±103） ml比（254±179）ml,（3.7 ±1.2）d比（4.2±1.6）d,（6.1 ±2.5）d比（6.4±2.4）d,（5.8±1.5）d比（6.1±1.8）d,（11±5）d比（11 ±4）d,（53±37） ml比（48±30） ml,（11.5±2.4）d比（10.2±2.4）d,27.8％ （5/18）比44.4％ （8/18）;均P＞0.05];老年组与非老年组术后最大尿流率、排尿量、残余尿量等排尿功能指标差异无统计学意义[（14 ±7）ml/s比（17 ±7） ml/s,（221 ±96） ml比（259 ± 123） ml,（83 ±11）ml比（99±16）ml;均P＞0.05];老年组与非老年组术后生活质量评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）;老年组和非老年组患者总住院时间、术后住院时间及住院花费差异无统计学意义[（25±10）d比（24±7）d,（19±11）d比（18±7）d,（6.1±2.2）万元比（5.3±1.3）万元;均P＞0.05].老年组和非老年组中位OS分别为13.5（5 ～26）和12.5（4～24）个月,中位PFS分别为12（3 ～26）和10（4 ～24）个月,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 ELAPE术式用于老年低位直肠癌患者安全可行,短期预后与非老年患者相当.

哮喘病血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的 探讨测定哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)临床意义及理论根据。方法 采用化学发光免疫测定36例哮喘轻中度发作患者血清ECP及肺功能最高峰值流速 (PEF)和第1秒用力呼气容量 (FEVI) ,并予以吸入糖皮质激素 (丙酸倍氯米松 )治疗3个月后以及停用丙酸倍氯米松4周后各复查血清ECP、肺功能。对照组30例为非哮喘病人 ,仅测定血清ECP。结果 哮喘病人血清ECP明显高于非哮喘者 ,有明显差异 (P<0.01)。停用吸入激素4周后 ,哮喘患者血清ECP复又升高 ,肺功能下降 (P<0.01)。结论 血清ECP是哮喘病一很好的疾病标记物 ,检测血清ECP在哮喘病的诊断、疗效评价以及预后估计中有确切的临床意义。

α-骨化醇(BONE-ONE)治疗Ⅱ型糖尿病合并骨质疏松症的临床观察

本研究目的在于观察α－骨化醇（ＢＯＮＥ－ＯＮＥ）对糖尿病合并骨质疏松长期治疗的安全性和有效性。绝经后女性Ⅱ型糖尿病合并骨质疏松２９例，随机选择其中２０例为糖尿病治疗组，９例为糖尿病对照组，年龄等相匹配老年女性骨质疏松１０例（老年治疗组）共三组病人进行６个月药物治疗，糖尿病治疗组及老年治疗组服用α－骨化醇剂量为０．５μｇ·ｄ－１。研究结果：糖尿病与老年治疗组在治疗３个月、６个月后骨密度增高、骨形成指标增加（ＢＰＧ）、骨吸收指标减少（Ｃｒｏｓｓｌａｐ／Ｃｒ）和骨痛缓解率明显增加，分别是：骨密度由０．３２３±０．０１，０．２９７±０．０３（ｇ／ｃｍ２）升至０．４１５±０．０６，０．３７８±０．０３（ｇ／ｃｍ２）；ＢＧＰ由１０．１９±０．７９，９．２４±１．２６（ｍｇ·Ｌ－１）升至１５．８９±０．１２，１４．５５±１．１２（ｍｇ·Ｌ－１）；骨吸收指标Ｃｒｏｓｌａｐ／Ｃｒ由３６３．７±９１．３，４２０．２±１０７．９（μｇ·ｍｍｏｌ－１）减至２２６．９±５３．７，１６２．１４±５３．７（μｇ·ｍｍｏｌ－１）但两组间无显著差异，糖尿病对照组无变化。研究结果表明：糖尿病合并骨质疏松病人在良好控制血糖基础上服用α－骨化醇?

甜瓜种子带菌及种衣剂处理试验研究

利用吸水纸检验法对甜瓜枯萎病发病较重地采集的种子进行保湿培养研究 ,结果表明 ,供试种子携带多种病原真菌 ,其中枯萎菌带菌率最高 ,其次是黑根霉菌、黑斑病菌 ;供试种子除表面带菌外 ,种壳和种仁内均可带菌 ,而且种壳带菌率明显高于种仁带菌率 ;药剂浸种试验结果表明 2 .5 %适乐时种衣剂和 2 0 %丰乐种衣剂 10 0倍液浸种 6小时对枯萎病菌和链格袍菌的消毒效果最好 ;盆栽试验结果表明 ,种衣剂处理对防治种传病害效果最好。

试析土木工程监理的要点

本文主要简单的介绍了土木工程监理工作的重要性，通过对现阶段土木工程监理工作中存在的问题进行分析，以此探讨加强土木工程监理工作的有效措施，保障土木工程监理工作的质量。据此，有利于提高我国土木工程监理工作的水平，以促进我国土木工程的可持续发展，加快我国现代化建设的步伐，从而实现土木工程经济效益最大化。

淋巴结肿大使某些疾病原形毕露

淋巴结镶嵌于淋巴管间．大小不等，常群集于身体的一定部位，常见在关节的屈侧凹窝内，脏器周围和大血管附近。如腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结、肺门淋巴结以及颈部淋巴结群等。正常人浅表淋巴结很小，直径多在0．5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛，平时是“风平浪静”的。当某处淋巴结肿大或有其它异常时，常提示其所属区域器官有一定病变发生。

国内动物干扰素的研究进展

干扰素（IFN）是一类具有广泛生物学活性的蛋白质，具有调节机体免疫功能、抗病毒、抗肿瘤等多种作用，是机体防御系统的重要组成部分。IFN的抗病毒活性是通过宿主细胞而间接完成的，并具有严格的种属特异性及选择性。

低硬度胶辊纺纱实践

论述了胶辊硬度与成纱条干的关系，摇架加压，胶辊硬度，胶辊变形与钳口形态的关系，及它们与成纱质量的关系。分析了低硬度高弹性胶辊控纱原理。并结合实践论述了在实际纺纱中的胶辊制作、管理，使用的经验。

进食后突发右下腹持续胀痛半天

病例介绍 本例患者女性，74岁。主诉：进食后突发右下腹持续胀痛半天。现病史：入院前1d晚上少量进食后．突发持续性腹部胀痛，以右下腹部明显。即刻呕吐1次（胃内容物）和排黄色软便1次，之后腹痛稍有缓解。不伴寒战、发热，无反酸、烧心感，无血便。入院当日凌晨，患者腹痛症状加重．来我院就诊，急诊行腹部CT检查：肝内胆管积气，门静脉内部分积气；腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉粥样硬化改变．

引出一场虚惊的尿蛋白阳性

王乐是大学四年级的学生,为考研正在作最后的冲刺。然而就在这节骨眼上,他却突然发起了高烧,同时伴有头痛、腰痛、乏力。这真是“关键时刻掉链子“,让人好不着急。到医院一检查,“尿蛋白阳性”的结果让他大吃一惊,他顿时感到万念俱灰,心中升起一种莫名的恐惧。

姑田手造连史纸——走访即将消失的客家古法造纸术

冠豸山在闽西人心中具有非常骄傲的历史。这个国内最早入选国家4A级风景名胜之一的景区，在当地人口中被称为”北夷南豸·丹霞双绝”，意思是说：北有武夷山，南有冠豸山，都是经典的丹霞地貌。但是随着市场经济的发展，武夷山早已名满天下，而冠豸山，还有如“养在深闺”的少女，以一种特殊的矜持和娇羞，保持着和滚滚红尘的距离。

叫响服务口号创出城管品牌——涉县城管局致力打造“有困难，找城管”全新形象

正视问题，积极整改，贴近群众，高效服务。目前，河北省涉县城管局正在全系统开展主要内容为“四争四创”的作风纪律大整顿活动，目的就在于通过对城管队伍自身问题的查找和整改，完善各项工作措施，严肃工作纪律，改进工作作风，在扎实开展文明执法、依法行政的基础上，努力为管理对象提供优质高效服务，以期改善城管社会形象，全面提升管理水平，推进城管社会化进程。为此，新一届城管局领导班子一方面通过加强自身建设实现固本强基，另一方面通过全方位、多渠道、贴心式的执法和服务活动的开展，全力打造“有困难，找城管”的全新城管品牌形象。

纤维支气管镜肺活组织检查对支气管肺泡癌的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜肺活组织检查（TBLB）在支气管肺泡癌诊断和分期中的应用价值。方法总结采用TBLB的32例支气管肺泡癌的诊断资料，并进行典型病例介绍。结果通过TBLB确诊支气管肺泡癌25例，操作过程中出现轻微并发症。结论TBLB操作简单、创伤小、诊断率高，是协助诊断支气管肺泡癌的安全、有效、可靠的方法。

常见肉仔鸡饲养误区及正确的饲养管理要点

近几年来，随着我国肉鸡养殖规模的不断扩大，科学规范的饲养技术的应用在肉鸡饲养管理中的作用日显重要。当前鸡病混合感染情况较多，病情复杂，其发病率、死亡率高，给养殖业带来了很大的经济损失。根据我们多年从事畜禽防疫工作的经验，现将肉仔鸡生产者在饲养中存在的误区做具体分析，并阐述正确的饲养管理措施。