普通变异性免疫缺陷病1例报道

1病例资料患者女性58岁，间断腹泻2年余，加重伴消瘦半年于2009年8月12日入解放军总医院消化科。大便为黄色稀水样，大便次数由1次／d增至2-4次／d，无黏液脓血，量随饮食量而增加，伴腹胀，便后即缓解。时常伴有呼吸道感染。查体未见异常体征。实验室检查：血常规、肝功能、肾功、尿常规、甲功、CEA、AFP、CAl99均正常。胃肠镜未见异常。免疫球蛋白IgG5．92（7-17g／L）；IgA〈0．0667（0．7-3．8g／L）；

浅析供电企业“三集五大”体系下队伍建设

自2012年起，国家电网公司全面开展了“三集五大”体系建设，新的体系带来了新的理念、新的模式、新的流程，也对员工队伍建设提出了新的课题、新的要求、新的标准。作为供电企业，如何适应“三集五大”体系建设，加强队伍建设，更好地推进生产经营工作顺畅开展，是其在近期必须要解决的问题。在实际工作中，供电企业应以队伍建设规划为龙头，抓住人员配置这一关键，通过开展切合实际的培训教育活动，并利用绩效考核有效手段，打造队伍建设持续优化、持续良好的有利局面，全面推进生产经营党建政工等各项工作再上新台阶，更好地服务于广大用电客户。

复方氟脲嘧啶多相脂质体口服液加小剂量免疫剂治疗晚期肝癌30例临床分析

复方氟脲嘧啶多相脂质体口服液加小剂量免疫剂治疗晚期肝癌３０例临床分析宁波市李惠利医院罗志宏解放军总医院粱浩１临床资料１．１性别与年龄男性２１例，女性９例。年龄最大７４岁，最小３５岁，平均５６．２岁。１．２ 诊断依据Ｂ超和／或ＣＴ检查肝内有实质性占位，...

双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效及安全性

目的 探究双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死的效果及用药安全性.方法 选取2013年7月至2015年7月收治的90例脑梗死患者为观察对象,按照随机数字表法将患者分为标准剂量组和双负荷剂量组,每组45例.标准剂量组患者给予氯吡格雷75 mg/d＋阿司匹林100 mg/d治疗,双负荷剂量组患者给予第1天口服氯吡格雷300 mg＋阿司匹林300 mg,以后服用氯吡格雷75 mg/d＋阿司匹林100 mg/d治疗.连续治疗8周,对比两组疗效及药物副作用.结果 双负荷剂量组患者疗效明显高于标准剂量组（97.78％ vs.84.44％;Z=7.717,P=0.042）.两组患者药物不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 双负荷剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗能够有效改善脑梗死患者临床症状,具有安全高效和副作用少等特点,值得在脑梗死治疗中推广应用.

高阻尼支座用橡胶配方

提供具有高阻尼性，能够抑制高变形领域的硬化现象，减少阻尼系数与剪切弹性模量对变形的依赖性的高阻尼支座用橡胶配方。

做好思想政治工作促进学校和谐发展

随着市场经济的发展，人们的思想观念、价值追求呈多元化发展态势，给思想政治工作带来了许多新情况、新问题。因受社会大环境影响，当前教育系统也出现了诸多不稳定因素及不和谐声音，这也与学校思想政治工作滞后有很大的关系。

达州市召开经责审计联席会

年初，达州市纪委、组织部、监察局、人事局、财政局、审计局等六部门联合召开全市经济责任审计工作联席会议。传达全国、全省经济责任审计工作会议精神和国务院总理温家宝、中央政治局常委、纪委书记吴官正就经济责任审计工作的重要批示，讨论研究了《达州市党政领导干部和国有及国有控股企业领导人员任期经济责任审计立项管理暂行办法》(试行)，

家族性腺瘤性息肉病一家系三代10例患者报告并文献复习

目的 探讨家族性腺瘤性息肉病（FAP）的临床特征、诊断和治疗.方法 围绕FAP先证者进行家系调查,回顾性分析FAP一家系3代共10例患者的临床特征.结果 第Ⅰ、Ⅱ代3例患者均因结直肠癌去世,生前有2例发生肠梗阻;直系第Ⅲ代共7人,年龄22 ～ 35岁,全部患有FAP,行肠镜检查均未发现癌变,其中2例有临床症状;7例第Ⅲ代患者中有1例行外科手术治疗,6例行内镜下息肉高频电切治疗.结论 FAP的早期临床表现无特异性,家系调查和对高危人群进行肠镜筛查是发现FAP早期无症状患者的重要途径.

体外超声治疗冠状动脉慢血流型心绞痛的疗效观察

目的观察体外治疗性超声（ETUS）治疗冠状动脉慢血流型心绞痛（CSFA）的近期临床疗效。方法采用随机数字表法将98例CSFA患者分为治疗组及对照组。2组患者均给予常规药物（包括硝酸酯类、地尔硫卓、阿司匹林、他汀类及降糖、降压类药物）治疗，治疗组患者在上述基础上同时辅以ETUS治疗。于治疗前、治疗lgd后检测2组患者冠脉血流速度及血液中超敏c反应蛋白（hs—CRP）、一氧化氮（NO）和血管内皮素（ET—1）含量变化，同时对2组患者进行临床疗效对比。结果治疗组患者近期显效率（91．84％）明显高于对照组（P〈0．05），其冠脉血流速度[冠脉远端舒张期峰值流速为（26．76±4．52）cm／s，平均流速为（20．dl±5．24）cm／s]亦显著优于对照组（P〈0．05），治疗组血液中hs—CRP含量[（3．51±1．11）mg／L]及ET-1含量[（97．75±7．12）ng／L]均较对照组明显降低（P〈0．05），NO含量[（86．45±7．24）mol／L]则较对照组明显增高（P〈0．05）。结论ETUS治疗能明显提高CSFA患者冠脉血流速度，改善微循环环境，缓解临床症状，其治疗机制可能与下调血液中hs．CRP、ET-1水平、提高NO含量有关。

消化系统细胞程序性死亡

消化系统细胞程序性死亡解放军总医院（北京，１００８５３）卢忠生粱浩细胞程序性死亡又称细胞凋亡，是指细胞在基因调控下，自主的按照一定程序发生的死亡，是不同于坏死的细胞死亡方式。这一过程可因多种生理或病理刺激而诱发或抑制。它不仅对胚胎发生、器官发育、保持...

包皮上皮角质层厚度对包皮环切术降低HIV感染率的指导意义

目的 探讨包皮内板、外板上皮角质层的厚度及对成年人包皮环切术降低HIV感染率的指导意义.方法 共取19例包皮标本,分为纵向（7例）、横向（12例）,分别测量包皮内板、外板上皮角质层厚度.并以1例变性手术切取的包皮内板、阴茎头及阴茎皮肤的上皮角质层作为比较.结果 包皮内板的角质层比外板薄,靠近冠状沟的远端包皮内板角质层比近端的包皮内板角质层薄.远端及近端的包皮外板上皮角质层无统计学意义.1例阴茎标本的包皮内板角质层比阴茎皮肤角质层薄.结论 为了减少HIV感染率,包皮环切术中应保留较少的包皮内板,包皮外板可以适当多保留.

消化内镜中心绩效管理方案设计

介绍了基于集中统一管理模式的消化内镜中心绩效考核方案。通过对绩效管理参与前、后消化内镜业务运行情况的比较，了解到绩效管理对消化内镜中心运行效率的提升和改善作用，以及对消化内镜集中统一管理推进的辅助作用，提出绩效管理可促进消化内镜统一管理作用的有效发挥，为科室绩效管理方案设计提供借鉴。

63889部队汽车分队开展“五查”活动

为加强安全教育，遏制车辆交通违章，减少车辆交通事故，确保车辆交通安全，近期，63889部队汽车分队开展以“贯彻落实安全法规，强化遵章守纪意识，确保车辆运行安全”为主题的“五查”整顿活动：一查安全教育训练是否落实．有无教育训练时间、内容、人员、效果不落实现象；二查车辆安全责任是否落实，有无责任不明确、分工不清楚现象；三查车辆检查维护是否落实，