腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌的效果对比

目的分析并比较腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月在本院治疗的胃上部癌患者102例,将其随机分为对照组与观察组,各51例。对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下全胃D2根治术治疗,观察并比较两组患者术中指标、术后恢复时间、术后不良反应发生率以及患者术后生存质量。结果观察组手术切口长度(6.42±1.83)cm短于对照组(16.39±3.41)cm,术中出血量(243.5±22.5)mL少于对照组(290.5±26.8)mL,术后恢复时间(3.21±1.09)d短于对照组(5.02±1.68)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率(5.88%)低于对照组(21.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗胃上部癌患者时,采用腹腔镜全胃D2根治术治疗,术后出血量较少,能有效降低患者术后不良反应发生率,提高患者的生存质量,效果显著,有较高的推广价值。

腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎临床观察

目的观察腹腔镜下置管灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果。方法102例早期重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者给予常规综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予腹腔镜下置管灌洗引流治疗。比较两组患者的治疗效果、并发症发生情况。结果观察组患者治愈45例(88.24%)、好转5例(9.80%)、中转手术1例(1.96%),死亡0例(0);对照组患者治愈36例(70.59%)、好转9例(17.65%)、中转手术6例(11.76%),死亡0例(0)。观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为37.25%,低于对照组的60.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗早期重症急性胰腺炎患者时,给予其腹腔镜下置管灌洗引流治疗,能够有效提高患者的治愈率,降低并发症发生率,效果显著,有较高的推广价值。

腹腔镜与开放式腹壁切口疝补片修补术的对比分析

目的比较分析腹腔镜与开放式腹壁切口疝补片修补术的治疗效果。方法50例腹壁切口疝患者,随机分为对照组和研究组,各25例。对照组采用开放式腹壁切口疝补片修补术,研究组采用腹腔镜腹壁切口疝补片修补术。比较两组患者手术效果;术后2、4、5 d疼痛评分及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间为(109.8±28.7)min,短于对照组的(154.8±18.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹壁缺损大小为(54.7±38.9)cm2,小于对照组的(99.7±71.3)cm2,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后住院时间为(6.0±1.12)d,短于对照组的(11.0±2.13)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后复发率为4%,对照组为8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后2、4、5 d疼痛评分分别为(2.09±0.48)、(1.39±0.48)、(1.12±0.31)分,均低于对照组的(3.11±0.87)、(2.54±0.58)、(2.09±0.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为8.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予患者腹腔镜腹壁切口疝修补术具有显著效果,可以缩短住院时间,促进术后恢复,治疗安全性比较高,因此值得推广使用。