髋臼位相参数的测定方法及临床意义

目的 探讨在髋关节正位X线片测量骨性髋臼前倾角、外展角的方法及对全髋关节置换手术(THR)中髋臼精确安置的指导意义。方法 通过20具(40髋)骨盆标本髋关节正位X线片髋臼前倾角、外展角的测算值与骨盆标本髋臼前倾角、外展角的实际值相比较,以证明该测算方法的准确性。结果 骨盆标本髋关节正位X线片测算的髋臼前倾角、外展角数值与实际值比较,其差异无显著性意义(P>0.05)。结论 在髋关节正位X线片上测算髋臼前倾角、外展角的方法是准确客观的,该方法简单易行,从而使THR术中髋臼假体的安置更加精确。

老年患者骨科手术风险性预测及相关因素的前瞻性研究

目的 通过对老年骨科患者生活能力水平与手术并发症之间关系的研究 ,为老年骨科患者提供最佳的手术方案 ,从而减少围手术期致险事件的发生。方法 将 189例 6 0岁以上的骨科患者随机分为研究组及对照组 ,对照组依据各脏器系统检验结果确定手术时机及手术种类 ,研究组则根据患者的生活能力水平确定所进行手术的种类。统计两组间围手术期并发症发生率及死亡率。结果 研究组出现各类并发症 11例 ,并发症发生率 12 .79% ,死亡 1例 ,死亡率 1.16 %。对照组出现各类并发症 5 0例 ,并发症发生率 4 8.5 4 % ,死亡 6例 ,死亡率 5 .83%。两组间并发症发生率及死亡率比较差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 生活能力水平是评估老年人身体健康程度的最重要的指标 ,以此为依据选择老年人所需进行骨科手术的种类 ,可以明显降低老年骨科患者围手术期的并发症发生率及死亡率。

早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响

目的:探讨早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响。方法:将我科收治的103例高血压颅内出血患者按肠内营养实施的早晚分为早期肠内营养组和延迟肠内营养组,比较两组患者住院时间、死亡率以及感染(如医院获得性肺炎、泌尿系感染以及败血症等)发生率的差异。结果:早期肠内营养组医院获得性肺炎和败血症的发生率、患者住院死亡率均低于延迟肠内营养组,重症监护病房住院时间也明显短于延迟肠内营养组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。患者住院死亡率与血肿体积、初始GCS评分、脑室出血情况、医院内获得性肺炎发生率以及实施肠内营养的早晚显著相关。结论:早期对高血压颅内出血患者行肠内营养治疗和护理能降低患者获得性肺炎和败血症的发生率,降低患者住院死亡率,改善患者预后。

全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的常见困难及对策

目的介绍全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的经验。方法1997年4月-2000年4月,对16例18髋成人先天性髋关节脱位的患者进行全髋关节置换手术,其中单侧14例,双侧2例。假体类型非骨水泥型10髋、混合型6髋、骨水泥型2髋。随访时间平均38年(32～46年)。结果术后伤口均Ⅰ期愈合。无血管及神经并发症出现。11髋术后肢体恢复等长,其余7髋较健侧缩短,但均<10mm。平均Harris评分由术前52分增至术后92分。随访期未发现假体松动及脱位。结论全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的手术比较复杂、并发症多,术前应有周密的计划,术中特别需要考虑肢体长度均衡、假体的选择、髋臼骨床的制备及安置。

对我国体育课程改革发展趋势的探讨

采用文献资料,理论分析等方法,对我国体育课程改革现状进行研究,提出体育课程改革不能停留在修补局部教学改革的水准上,必须开展总体课程改革。

浅析林(果)粮间作模式的特点及优势表现

林（果）粮间作是指在同一土地管理单元上,人为地把多年生木本植物与农作物,在空间上按一定的顺序安排在一起而进行管理,使土地总生产力得以提高的持续性土地经营系统。

二期指动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损

目的 探讨指动脉岛状皮瓣二期移植治疗手指软组织缺损的疗效。方法 对 11例顽固性指动脉痉挛 ,4例创面明显感染 ,3例创面条件不佳的手指软组织缺损患者 ,采用二期指动脉岛状皮瓣移植修复。结果 18例皮瓣全部成活 ,手指外形满意 ,功能良好。结论 对合并有顽固性指动脉痉挛及创面条件不佳的手指软组织缺损患者 ,采用二期指动脉岛状皮瓣移植修复 。

人工假体置换手术治疗80岁以上股骨粗隆间骨折

目的 :探讨人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效及原理。方法 :1998年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,采用人工假体置换手术治疗 80岁以上股骨粗隆间不稳定性骨折 2 8例 ,其中EvansⅢ型 6例、Ⅳ型 19例、Ⅴ型3例。手术以后以髋关节活动度、疼痛程度及生活自理情况等为观察指标。结果 :2 8例患者经 0 .5年～ 4年随访 ,优良率为 85 .8%。无一例死亡 ,未出现假体下沉、松动等现象。结论 :人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间不稳定性骨折近期疗效令人满意 。

重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤并肥胖患者气管切开术后的护理,以期达到预防和控制感染,减少并发症发生,提高生存率的效果。方法:对我院神经外科2007年9月至2009年12月收治的32例重型颅脑损伤并肥胖患者行气管切开术后采取综合护理。结果:在临床实践中,3例死于原发病,1例死于气管套管脱出,2例并发肺部感染或切口感染,26例原发病好转后顺利拔管。结论:通过对重型颅脑损伤并肥胖患者给予气管切开术后采取综合护理措施,能有效预防肺部感染及并发症发生,提高治愈率。

可调压式分流管治疗正常压力脑积水的临床应用及护理体会

采用可调压式分流管治疗24例正常压力脑积水患者,根据影像学检查结果和临床症状,术后分别调压0～6次,平均(1.88±1.52)次,患者临床症状得到明显改善,尤以步态障碍为首发症状者效果最佳。证明可调压式分流管能够缓解正常压力脑积水患者临床症状,尤其适用于病程短之继发性正常压力脑积水。

构建山东体育学院学生田径裁判工作能力培养体系的研究

针对培养学生掌握田径竞赛规则和裁判工作方法方面,分别从田径裁判理论知识培训、实践培训等方面构建出适合培养学生田径裁判工作能力的培养体系,使理论与实践更加密切结合,达到提高学生实际运用能力的目的。

江门市1385例骨密度检测报告

目的:探讨江门市区正常人群骨密度的变化规律,提高对骨质疏松症诊断的可预测性和可靠性。方法:采用法国产双能X线骨密度仪测量骨密度。正常人群1385例中男784例;女658例,分别作前臂、股骨上端及腰椎正位测量。骨质疏松者重点检测股骨上段和腰椎正位。结果:男、女前臂峰值骨量分别为(0 539±0 107)、(0 438±0 090)g/cm2,均处于20～29岁年龄组;股骨上端的峰值骨量分别为(0 933±0 129)、(0 981±0 119)g/cm2,腰椎峰值骨量分别为(1 007±0 097)、(0 956±0 072)g/cm2,两组峰值骨量均处于30～39岁年龄组。男性60～69岁年龄组腰椎正位骨量为(0 969±0 122)g/cm2,骨密度的变化较特殊,其余各组骨密度值随年龄增长而下降。结论:江门市区正常人群20岁以前男、女各组骨骼处于生长发育阶段,各部位骨密度(BMD)值持续增长;20～39岁男、女各部位骨量均达到峰值,40～49岁仍保持接近峰值的骨量,随后随年龄的增加BMD逐渐下降。女性由于受绝经的影响50岁以后BMD丢失更快,男性组在60～69岁由于普遍存在骨质增生、韧带及软组织钙化,腰椎BMD又有轻度回升后持续下降。

廊坊市南部地区造林绿化存在问题与改进措施

针对廊坊市南部地区土壤盐碱重,造林绿化成活率低、林木生长不良等问题进行调查分析,提出了南部地区造林绿化的基本观点,及采取的技术措施,并推介了一批该地区的适生树种。

颅脑损伤并发尿崩症的护理

目的:探讨颅脑损伤尿崩症(TCDI)的护理措施。方法:回顾性分析颅脑损伤并发尿崩症21例。结果:21例中暂时性尿崩19例,永久性尿崩2例。结论:为患者积极采取护理措施,准确全面了解病情,及时监测尿量、尿比重和血、尿电解质等,为早期诊断和治疗TCDI,处理原发颅脑损伤提供依据,能明显改善TCDI的预后。

规范化自制匀浆膳食在神经外科开展的体会

目的:总结在神经外科长期鼻饲患者中开展规范化表格指导鼻饲的体会。方法:将入选的48例患者随机分为实验组和对照组。实验组给予自制的规范化膳食食谱及制作方法表、鼻饲时间剂量表、每日执行情况表,按照表格要求鼻饲。对照组采用传统的鼻饲流质饮食,医护人员只给予常规的指导建议。于鼻饲开始第1天及第20天,检测患者血清总蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数。结果:两组鼻饲开始时检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组指标第20天时比较提示营养状况均有上升,实验组营养指标好于对照组(P<0.05)。结论:在医院没有开设营养科的神经外科,给予规范化的鼻饲表格能改善患者的营养状况,有利于患者恢复。

癫痫患者非住院期间用药依从性调查与对策

目的：了解癫痫患者非住院期间用药依从仁及移响因素．针对这些原因采取对策，使其能按时服药，降低复发率。方法：对68例癫痫复发的患者采用自行设计问卷进行调查，对调查结果进行统计。结果：癫痫患者非住院期问的用药依从性与患者的生活习惯、文化程度、经济基础、家庭照顾能力、担心药物副作用及担心药物疗效相关。结论：采取多种形式宣传癫痫知识，建立健康有效的指导模式和良好的家庭社会支持系统，以提高癫痫患者的认识，减少复发。

人性化护理对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨人性化护理措施对维持性血液透析患者抑郁状态的影响。方法:选择我科30例维持性血液透析伴抑郁患者,将其随机分为试验组15例和对照组15例,试验组患者全程给予人性化护理,连续护理6周,对照组给予常规护理。6周后运用汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行评分,同时调查两组患者对护理服务的满意度。结果:护理6周后,试验组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组(P<0.05);患者对护理质量和护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理措施能有效改善维持性血液透析伴抑郁症患者的抑郁状态,能显著提高患者对护理质量和护理服务的满意度。