高频超声联合声触诊弹性超声在冻结肩治疗效果评估中的作用

目的探讨超声测量盂肱关节囊厚度及硬度在冻结肩(FS)治疗效果评估中的价值。方法收集2021年6月—2022年8月自贡市第四人民医院收治的68例FS患者,根据临床特征分为三期,所有患者进行超声引导下注射联合液压松解关节囊治疗,治疗前1天和治疗后2周进行肩关节评估,临床评估使用肩关节功能Constant-Murley(CMS)评分及肩关节活动度,超声评估采用测量盂肱关节囊厚度和硬度,然后对两类评估方法进行相关性分析。结果不同分期冻结肩患者治疗后较治疗前,关节囊厚度及硬度均降低(P<0.05),CMS评分及肩关节活动度均升高(P<0.05)。治疗前、治疗后及治疗前后改善值的关节囊厚度、硬度与CMS评分和肩关节活动度均呈负相关(P<0.05)。结论利用超声测量盂肱关节囊厚度及硬度评估冻结肩治疗效果,其测值与临床评分具有相关性,评估结果一致,评估方式更加客观,具有临床诊断价值。

股骨远端三维模拟截骨在膝关节置换中的应用

背景:有研究显示不同种族、性别的股骨远端几何形态学差异较大,中国南方身材矮小的女性患者较多,因此术中常发生进口膝关节假体悬出或覆盖不足的现象。目的:通过对股骨远端骨骼三维重建模拟膝关节置换股骨侧截骨并与常用进口关节假体匹配,探讨中国南方女性的股骨远端骨骼特点并比较与进口关节假体的差异。方法:2021年1-12月选择120例女性志愿者行膝关节CT薄层扫描。将扫描图像以Dicom格式导入Mimics 20.0软件进行三维重建,然后导入Magic 22.0软件模拟后交叉韧带保留型人工全膝关节置换术中测量截骨并与进口关节假体进行匹配研究。结果与结论:(1)功能性股骨前后径(functional anteroposterior dimension,fAP)与Persona假体匹配,总的悬出率为25%(30/120),f AP≤47 mm组比其余各组更容易出现假体悬出(P<0.05)。Triathlon假体覆盖不良率为12.5%(15/120),fAP﹥53 mm组比f AP≤53 mm组更容易出现覆盖不良(P<0.05)。(2)股骨髁间宽度与Triathlon假体匹配,总的覆盖不良率为27.5%(33/120),因此fAP≤47 mm组比其余各组更容易出现股骨远端中央区骨面覆盖不良(P<0.05)。Journey II假体悬出率为21.6%(26/120),fAP﹥53 mm组比fAP≤53 mm组更容易出现假体悬出(P<0.05)。(3)与股骨前端内外径长度值差异最大的是Journey II CR假体,容易在股骨假体前外侧悬出;与股骨后端内外径长度值差异最大的是Persona CR假体,容易在假体后内侧覆盖不良。建议增设fAP≤47 mm股骨假体的窄号,增设髁间宽度的宽、窄号,同时优化股骨假体前外侧弧形设计以提高后交叉韧带保留型膝关节假体的匹配性。

教育数字化时代实践课程智慧管理系统的建设和应用

在教育数字化时代,实践课程智慧管理系统是高职院校数字校园建设的必然要求,是支撑实践课程发展的必需环境。因此本文提出,建设和应用实践课程智慧管理系统,应基于信息共享、质量监控、互联互通、协同办公等建设目标,重点构建“顶岗实习全过程监管、毕业设计全流程管理、实验实训全方位服务”支撑体系,以初步实现系统架构优势集成、实践质量优质提升、课程管理优化控制,顺应数字化带动职业教育转型升级的要求。

运动视角寻关联定形变换显路径——从一道几何题的解法谈起

文章以一道几何题为例,通过结构分析、解法探究厘清问题的各类解法及解法诞生的源头,借助问题“一般化”将题目变式拓展,深化此类主题的研究,并揭示问题的关联体系,促进对平时试题的研究和解题教学的思考.

二尖瓣成形术治疗二尖瓣后瓣脱垂伴重度关闭不全后收缩期前向运动征1例

患者男,48岁,活动后胸痛伴头晕、恶心及心悸等3个月;10余年前因“胆囊结石”接受“单孔腹腔镜胆囊切除术”。查体:脐上缘见长2.5 cm横行手术瘢痕,二尖瓣区闻及2/6级收缩期杂音。实验室检查未见明显异常。经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE):左心房前后径44 mm,左心室舒张末期内径54 mm,室间隔厚度9 mm;左心室射血分数66%;二尖瓣后瓣P1收缩期脱向左心房侧,超过瓣环水平,二尖瓣偏向房间隔大量反流;提示二尖瓣后瓣脱垂伴重度关闭不全。

基于问卷调查的南京市国产普通化妆品备案技术与能力分析

为了解南京市国产普通化妆品备案技术与能力,本文采用问卷调查法分析和评估了南京市国产普通化妆品备案情况、备案人基本信息、化妆品产品信息、化妆品备案信息、化妆品品牌建设等情况,并提出了相关建议,旨在保证化妆品质量安全和消费者用妆安全。

全膝关节置换术患者术后应用规范化健康宣教结合协同护理对其膝关节功能的影响

以本院择期采取全膝关节置换术治疗的患者为研究对象,评价规范化健康宣教结合协同护理的应用价值。方法 纳选对象手术治疗时间为2022年8月~2023年8月,所用术式为全膝关节置换术,本次研究期间抽检病例为80例,经简单随机化法分组处理,其中有40例设定为对照组,实施常规围术期护理,剩余40例纳入至观察组,予以规范化健康宣教结合协同护理,对比干预效果,测定指标囊括膝关节功能评分,评估术后并发症发生率,对比自我效能感各指标评分。结果 干预后,膝关节功能评分测定数值均显示为高于干预前,相较于对照组,观察组增幅较大,和对照组相比差异均为(P<0.05);测定两组术后并发症发生率,测定数值较低者为观察组(P<0.05)。评估两组患者自我效能感评分,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 予以全膝关节置换术治疗的患者规范化健康宣教结合协同护理干预取得的效果优于常规护理,其应用优势主要表现为促进膝关节功能恢复,提高自我效能感以及预防并发症,值得借鉴。

鳖甲煎丸对ConA诱导小鼠肝炎和肝纤维化的治疗作用

目的研究鳖甲煎丸是否有治疗肝炎和抗肝纤维化的作用。方法采用刀豆素A(ConA)反复诱导的小鼠肝炎所致的肝纤维化模型,1.5、3.0、6.0 g/kg的鳖甲煎丸连续经口灌胃给药4周后取血检测血清肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]和炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素1β(IL-1β)],肝匀浆采用Elisa法检测肝纤维化指标[Ⅰ型胶原(CoⅠ),Ⅲ型胶原(CoⅢ)、Ⅳ型胶原(CoⅣ)、透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)],肝组织石蜡切片HE染色及Masson Trichrome染色观察肝脏结构及胶原纤维产生情况。结果各组小鼠间体质量无明显差异,模型组、阳性对照组及鳖甲煎丸给药组肝脏系数均高于阴性对照组(P<0.01);鳖甲煎丸对血清肝功能指标没有明显影响;3.0 g/kg和6.0 g/kg的鳖甲煎丸均降低了血清3个炎性细胞因子的水平,尤以TNF-α和IFN-γ明显(P值小于0.01或0.05);与模型组比较,3.0 g/kg和6.0 g/kg的鳖甲煎丸均明显降低了肝脏CoⅠ、CoⅢ、CoⅣ、PCⅢ、HA和LN的水平(P<0.01和0.05);Masson及HE染色结果显示鳖甲煎丸的3个剂量组均不同程度的使肝脏的纤维化组织减少或消失,使近半数肝脏结构恢复正常。结论鳖甲煎丸明显改善了由ConA诱导的小鼠肝炎和肝纤维化,具有显著的保肝和抗肝纤维化的作用。

Bi_2O_3/TiO_2复合纳米颗粒的可见光光催化性能(英文)

采用溶胶与水热相结合的方法合成了具有可见光光催化活性的复合纳米颗粒Bi2O3/TiO2,并对其进行了X射线衍射、透射电镜、X射线光电子能谱、紫外-可见漫反射谱、红外光谱、低温N2吸附脱附及电子顺磁共振分析。结果表明,复合少量的氧化铋可显著抑制TiO2由锐钛矿到金红石的相转移过程,并将光吸收范围扩展到可见光区。可见光照射下(λ>420 nm),利用电子顺磁共振技术检测到明显的羟基自由基(.OH)信号。铋的最佳掺杂量为Bi/Ti质量比2.0%,适量铋的掺入能显著改善锐钛矿TiO2的结晶度,抑制光生电子-空穴对的复合,提高光催化量子效率。通过可见光照射下,4-氯酚的降解实验测试Bi2O3/TiO2复合纳米颗粒的可见光光催化活性。同时,利用气-质联用仪对4-氯酚降解过程的中间产物进行了测定,并提出可见光照射下的Bi2O3光敏化机理。

低输量运行管道的不稳定性分析

针对热油管道的低输量问题,着重从管道的水力特性和热力特性2个方面进行分析,评述了温度和管道摩阻损失随距离和输量变化的情况,总结出管道低输量运行会带来凝管事故、翻越点增多、发生管道超压现象和费用增加等问题,并提出了降低低输量管道不稳定性的方法及具体措施,为保证管道的安全运行提供了参考。

养心开郁汤联合八段锦运动疗法治疗糖尿病合并抑郁

目的观察运用孙光荣教授养心开郁汤联合八段锦运动疗法治疗糖尿病合并抑郁的效果。方法将60例糖尿病合并抑郁的患者,随机分为治疗组32例和对照组28例。治疗组患者在西医基础治疗上运用孙光荣教授养心开郁汤联合八段锦运动疗法进行中医干预,2次/d,对照组患者仅给予西医基础治疗,进行为期12周的治疗。12周后观察糖化血红蛋白(Hb A1c)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医症状总评分。结果治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率60.71%,治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组Hb A1c(%)、中医症状总评分改善情况均优于对照组(P<0.05),治疗组HAMD评分降低情况优于对照组(P<0.05),2组患者均无严重不良事件发生。结论运用孙光荣教授养心开郁汤联合八段锦运动疗法治疗糖尿病合并抑郁,可有效改善患者Hb A1c,降低HAMD评分、中医症状总评分。

茶多酚在卤肉制品保鲜中的应用

为了研究茶多酚对卤肉制品冷藏过程中品质变化的影响,将经卤制、添加茶多酚(0.6g/kg)、真空包装、灭菌的自制卤肉制品于4℃贮藏,定期测定其pH值、菌落总数、挥发性盐基氮(TVB-N)、过氧化值(POV)、二苯基苦味肼基自由基(DPPH.)清除率和感官评价指标,以不添加茶多酚作为对照组。结果表明,试验组各个指标都低于对照组,即茶多酚能够明显降低贮藏期间卤肉制品的pH值、TVB-N值、POV值,抑制细菌生长繁殖,使感官品质的下降减缓,有效清除DPPH.。茶多酚对于冷藏卤肉制品具有良好的抗氧化和抑菌作用,可应用于卤肉制品的保鲜。

热油管道低输量运行的安全分析及评价

针对热油管道低输量运行时安全性下降的问题,采用故障树方法分析了低输量管道易发生不稳定运行的原因,并依此建立了低输量热油管道的安全检查表评价系统。通过对低输量管道的安全评价,了解管道运行的安全程度,找出安全隐患并进行整改,以保证管道的长期安全运行。

电化学技术降解有机废水研究进展

综述了电催化氧化、光电催化、超声电化学、三维电极电化学技术降解有机废水的研究与应用进展,重点介绍了电化学技术协同降解有机废水的发展现状,对各种电化学方法进行了阐述,探讨了电化学技术降解有机废水的发展趋势,展望了降解有机废水今后的重点研究方向。

健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期的临床观察

目的:探讨健脾祛湿化痰降浊方为主治疗肥胖型糖尿病前期患者的临床疗效及安全性。方法:将104例糖尿病前期患者按随机数字表法分为两组,对照组53例口服盐酸二甲双胍,治疗组51例在此基础上给予我院内分泌科自拟健脾祛湿化痰降浊方,同时配合针灸治疗。疗程均为3个月。结果:治疗后,治疗组临床总有效率(88.2%)明显高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者中医症状积分均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者中医症状积分明显低于对照组患者(P<0.05);治疗组患者FBG、2hPBG、TG、TC、HbA1c和BMI均明显低于治疗前(P<0.05),同时明显低于对照组患者(P<0.05);治疗组不良反应率(5.7%)明显低于对照组(20.8%,P<0.05)。结论:健脾祛湿化痰降浊方为主治疗具有明显降糖,降脂,减轻体重的作用,对延缓IGR进展为糖尿病患者有明显效果,对降低其发病率有一定的影响,且不良反应低。

清管作业对低输量原油管道稳定性的影响

针对清管器在含蜡原油管道中的受力情况建立了清管模型,通过采用四阶龙格-库塔方法和VC++编制程序清管模型进行的数值计算及求解,得到了清管器在含蜡原油管道中的运行规律。根据清管作业时管道各运行参数的变化曲线,分析了清管对低输量管道运行稳定性的影响,并提出了相应的清管安全措施,为解决低输量原油管道清管时的实际问题提供了理论参考。

运用孙光荣瘀热湿毒理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症

目的观察运用孙光荣教授"瘀热湿毒"理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症的临床效果。方法将82例糖尿病皮肤瘙痒症患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,2组均使用胰岛素或口服药物控制血糖,治疗组在西药控制血糖基础上运用孙光荣教授"瘀热湿毒"理论之中药清心止痒汤内服及解毒化湿汤外洗,对照组给予西药炉甘石洗剂常规治疗,随访8周,观察2组糖化血红蛋白(Hb A1c%)控制情况及瘙痒VAS评分。结果治疗组总有效率88.09%,优于对照组的65.00%(P<0.05),治疗组Hb A1c%控制情况及瘙痒VAS评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论运用孙光荣教授"瘀热湿毒"理论治疗糖尿病皮肤瘙痒症,可有效改善患者糖尿病皮肤瘙痒症状,有效控制糖化血红蛋白。

2型糖尿病迟发性腺功能低下的Smad通路机制

目的探讨2型糖尿病(T2DM)迟发性腺功能低下的Smad通路机制。方法该院2010年2月至2015年2月收治的40例T2DM迟发性腺功能低下患者。对患者勃起功能指数及老年男性症状问卷进行评分,并采用酶联免疫吸附测定法分析患者血清中转化生长因子(TGF)-β-Smad通路蛋白的表达。以本院同期健康体检者40例(设为正常组)和T2DM患者40例(T2DM)设为对照。结果与正常组和T2DM组相比,T2DM迟发性腺功能低下患者勃起功能指数评分明显降低且总睾酮、卵泡雌激素和黄体生成素水平明显降低(P<0.05,P<0.01),而症状问卷进行评分明显升高(P<0.05,P<0.01),血清中TGF-β及Smad1、Smad2、Smad3和Smad5的表达明显升高(P<0.05,P<0.01),炎症因子白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-4、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α和核转录因子(NF)-κB表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论 T2DM迟发性腺功能低下患者存在明显的勃起功能障碍,可能与体内激活的TGF-β-Smad通路相关。

怀山药多糖分析方法及生物活性的研究进展

怀山药多糖是怀山药中重要的生物活性物质,具有免疫调节、抗氧化、抗衰老、降血糖等药理活性。综述了怀山药多糖在提取、定量、结构分析以及生物活性等方面的研究进展,同时对怀山药多糖研究的发展提出了展望。

对位取代苯甲酸与2,2′-联吡啶配体构筑的两种二价铅配合物的合成、晶体结构及性质(英文)

水热条件下,合成了2个含对位取代苯甲酸和2,2′-联吡啶配体的二价铅配合物[Pb(4-HOBA)2(2,2′-bipy)]·H2O(4-HOBAH=4-hydroxybenzoicacid,2,2′-bipy=2,2′-bipyridine)(1)及[Pb(4-MBA)2(2,2′-bipy)](4-MBAH=4-methylbenzoicacid)(2),并通过X-射线单晶结构分析、元素分析、红外光谱、紫外光谱、荧光光谱以及热重分析等手段对配合物进行了表征与研究。X-射线单晶结构测定表明,2种晶体的不对称单元中,六配位的二价铅离子分别与来自1个2,2′-联吡啶的2个N原子和2个对位取代苯甲酸的4个O原子螯合。配合物1属单斜晶系,P21/c空间群,a=1.09483(4)nm,b=1.75194(6)nm,c=1.20479(4)nm,β=100.334(2)°,V=2.27339(14)nm3,Z=4,finalR1=0.0254,wR2=0.0674。广泛存在的分子间氢键和弱π…π堆积作用将配合物1组装成稳定的三维超分子结构。配合物2属三斜晶系,P1空间群,a=0.95510(11)nm,b=1.00805(12)nm,c=1.32483(15)nm,α=109.865(1)°,β=97.322(1)°,γ=90.643(1)°,V=1.1878(2)nm3,Z=2,finalR1=0.0284,wR2=0.0508。配合物2经由一对Pb…O(0.3185(2)nm)弱相互作用被组装成二聚体结构,弱的Pb…O相互作用及与配合物1中类似的π…π堆积作用共同构筑了配合物2的三维结构。在配合物1和2中,铅的6s孤电子均显示了立体化学活性,使配位键分布于半球型区域。同时,两种配合物固体均具有光致发光特性,并在蓝光区有较强发射。