超声病理与PACS/RIS整合的设计和应用

目的:优化医学影像的数据管理,提高医学影像诊断工作质量,实现超声病理与PACS/RIS数据全院共享。方法:分析超声病理信息系统的图像存档与通信的特点,设计软件接口,形成统一平台,完成超声病理与PACS/RIS数据的统一存储。结果:消除了以往超声病理"信息孤岛"的现象,全院可以实时调阅患者的影像与报告信息,避免了诊断延迟的发生。结论:通过整合平台的设计和应用,提高了临床疾病诊断效率和医疗质量,为今后医院信息集成平台的建设打下了良好的基础。

慢性乙型肝炎用药推荐系统的设计与实现

目的:设计一个慢性乙型肝炎用药推荐系统,对该类住院患者的临床用药进行预测,解决医生主观用药和不规范用药等问题。方法:运用机器学习中的改进惰性多标记分类(multi-label k-nearest neighbor,ML-KNN)算法,对从医院信息系统数据库中抽取的多标记数据集进行训练,并利用Java的相关框架技术在My Eclipse9.0开发平台上设计和实现该慢性乙型肝炎的用药推荐系统。结果:该用药推荐系统能够很好地预测慢性乙型肝炎住院患者的临床用药,提升了住院患者的满意度。结论:基于改进ML-KNN算法的慢性乙型肝炎用药推荐系统对慢性乙型肝炎住院患者的临床用药具有一定的参考意义和实用价值,值得推广使用。

静脉药物配置中心信息系统实施之经验谈

静脉药物配置中心的建立,是当代大型医院的发展趋势,静脉药物配置中心信息系统的好坏,直接影响了静脉药物配置中心是否成功的运转。通过对我院静脉药物配置中心信息系统流程的分析,结合静脉药物配置中心信息系统在我院实施情况,讨论了几处关键的注意点及应用体会。

医院物理备用数据库异地搭建探讨

目的:建立医院异地容灾备份数据库,提高医院信息系统的数据应急和容灾抗灾能力。方法:运用Oracle 11g Data Guard相关配置,采用最大性能模式,搭建物理备用数据库,实现异地容灾。结果:Oracle 11g物理备用数据库成功搭建,实现了异地的应用级容灾。结论:该物理备用数据库很好地满足了数据库异地容灾的需求,保障了医院业务数据库服务的可用性和可靠性。

数据库及服务器操作系统升级

目的:提高信息系统的运行速度和效率,缓解日益增加的信息子系统及并发应用对操作系统及数据库的压力。方法:将医院HIS原有32位Windows Server 2003服务器升级到64位Windows Server 2003,Oracle9数据库升级到Oracle10g数据库。结果:此次成功升级,解决了高峰时期资源争用的情况,客户端应用程序的响应速度得到显著提高。结论:基于64位Windows平台,将数据库从Oracle9升级为64位Oracle10g,是一个利用较少投入使硬软件发挥到最高效率的好办法。

替诺福韦对乙型肝炎母婴阻断的成本-效果分析

目的评价国产与进口替诺福韦对乙型肝炎(hepatitis B vireus,HBV)母婴阻断的成本-效果。方法筛选于南京市第二医院妇产科治疗且分娩的高载HBV妊娠患者,回顾性分析国产与进口替诺福韦在HBV母婴阻断中的临床疗效,采用成本-效果分析方法计算增量成本效果比,进行敏感性分析。结果符合入组标准的患者共计179例,国产组131例,进口组48例。国产组与进口组患者HBV DNA转阴率分别为45.04%和52.08%,HBV母婴阻断有效率分别为98.47%和100.00%,差异均无统计学意义(P>0.05)。国产组与进口组治疗总成本分别为(20313.73±11467.36)元和(20906.19±6211.43)元,差异无统计学意义(P>0.05);药品费用分别为(47.53±8.07)元和(1118.62±200.89)元,国产组显著低于进口组(P<0.05)。国产组对比进口组的增量成本效果比为700.05,小于意愿支付阈值;敏感性分析与原分析结果一致。结论国产与进口替诺福韦在进行HBV母婴阻断时的阻断有效率相当,而国产替诺福韦更具药物经济学优势,临床上建议根据患者实际需求合理选择药物。

一院两址网络割接改造方案的设计与实施

目的 :针对医院本部网络设备过旧、网络组成结构和网络软件配置不合理等问题,对其进行割接改造。方法 :基于一院两址的实际物理环境,采用开放式最短路径优先(open shortest path first,OSPF)路由协议、端口聚合、堆叠等先进网络技术,提出合理的网络割接改造方案。结果:网络割接改造按时按质顺利完成,取得了预期效果,使得核心交换网络提升为万兆网络。结论:网络割接改造项目优化了网络组成结构和网络软件配置,提升了网络的可靠性,改善了网络性能,满足了医院未来信息化发展的需要。

医院网络安全运维架构设计与应用

目的:为了达到等保2.0关于网络安全运维管理的相关要求,实现对医院IT资产、运维人员访问身份和权限的集中管控。方法:在现有网络架构上部署虚拟专用网络、网闸和堡垒机,利用隧道和加解密技术,网络隔离技术和应用代理技术,设计一套医院网络安全运维架构。结果:基于可信网络前提下,通过堡垒机随时随地可以运维各自权属设备和系统,运维效率显著提升。结论:在医院传统内外两套网络模式下,通过在合理位置部署网络安全设备和堡垒机,可实现便捷而又可审计的医院网络安全运维。

门诊移动医疗系统设计实施和发展探讨

以南京市第二医院为例,从设计目标、流程架构、具体功能3方面阐述门诊移动医疗系统设计,介绍系统实施应用效果。分析移动医疗发展前景,包括基础功能拓展、移动医疗物联网应用等方面,为相关研究提供参考。