富血小板血浆体外培养骨髓间充质干细胞的增殖与胶原产生

背景:间充质干细胞是可大量获取的肌腱组织工程种子细胞,但体外如何诱导其分化为功能化腱样细胞成为此项技术的关键。目的:观察富血小板血浆对体外培养骨髓间充质干细胞分裂增殖和胶原产生的影响。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,并采用自体富血小板血浆对骨髓间充质干细胞进行干预(设立高、中、低剂量富血小板血浆组,并设空白对照组),每日计数细胞并绘制细胞生长曲线,用MTT比色法分析各组骨髓间充质干细胞的存活和增殖能力。以ELISA定量检测细胞的胶原产生,通过RT-PCR反应测定富血小板血浆干预前后细胞Ⅰ型胶原基因的表达。结果与结论:高、中、低浓度富血小板血浆组骨髓间充质干细胞均保持较高的增殖活性,呈快速生长,曲线上升幅度大,与空白对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。培养时间越长作用越明显,培养一定时间后其作用具有剂量依赖性,较高剂量的富血小板血浆对细胞的增殖作用较为明显。富血小板血浆能明显促进骨髓间充质干细胞的Ⅰ和Ⅲ型胶原合成,剂量越大,刺激胶原产生的作用越明显。说明骨髓间充质干细胞具备组织工程化肌腱种子细胞的基本条件,富血小板血浆具有促进间充质干细胞向肌腱细胞转化的作用。

2012-2014年我院门诊质子泵抑制剂应用情况分析

目的：分析我院门诊质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况,为临床合理用药和有效管理提供参考。方法：采用ABC分析法和限定日剂量（DDD）法对PPIs的种类、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和序号比值等数据进行统计分析,并对A类药品和DDDs高的品种进行重点分析。结果：2012-2014年,A类药品占药品总品种数的20.0%-33.3%,B类药品占11.1%-22.2%,C类药品占44.5%-60.0%,其中A类各个药品的销售金额均呈逐年增加趋势。近3年,PPIs的总DDDs和总销售金额呈快速增长趋势,其中埃索美拉唑镁肠溶片（耐信）DDDs连续两年居首位,其销售金额连续3年居首位。大多数PPIs的序号比值接近于1.0。结论：我院PPIs临床应用结构存在不合理现象,尤其是A类药品所占比重偏大,有待加强管理。PPIs的销售金额与用药频度同步性较好,使用基本合理,但仍有改进之处。

万古霉素、美罗培南及替加环素在重症医学科药物利用评价标准的建立与应用分析

目的:建立万古霉素、美罗培南及替加环素的药物利用评价(DUE)标准,评价3种药物在本院重症医学科(ICU)的临床用药现状。方法:根据药品说明书、相关规范和各专家共识制定3种特殊使用级抗菌药物的药物利用评价标准;对2018年9月~2019年4月本院ICU使用万古霉素、美罗培南和替加环素的病例进行回顾性研究与合理性评价。结果:共纳入应用万古霉素、美罗培南及替加环素患者233例,3种抗菌药物使用总计269次。经评估本院万古霉素、美罗培南及替加环素应用基本合理,但仍有一些指标存在一定问题,如特殊使用级抗菌药物专家小组成员会诊率仅78.81%,病原学检测阳性检出率仅41.77%,给药疗程合理率仅82.16%。结论:建立的万古霉素、美罗培南及替加环素的药物利用评价标准可用于规范以上3种特殊使用级抗菌药物,本院万古霉素、美罗培南及替加环素的使用存在一些不足,但基本合理。

精神分裂症的药物治疗概况及进展

精神分裂症是临床上较为常见的精神疾病,抗精神分裂症药物的发展使精神分裂症的药物治疗有了更多选择,本文综述了抗精神分裂症药物在治疗精神分裂症的应用和进展,为临床医生提供参考,也为持续快速研究更好的抗精神分裂症药物提供一些新的临床依据.

糖尿病心脑血管病变的研究进展

糖尿病心脑血管病变是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一,其致病机制复杂,治疗药物涉及广泛。本文对糖尿病心脑血管并发症的发病机制、治疗药物及其作用机制方面的研究进展进行综述。

临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对细菌耐药变迁的影响

目的探讨临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊对抗菌药物用量和细菌耐药变迁的影响,促进抗菌药物合理使用。方法回顾分析临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊前后特殊使用抗菌药物DDDs值变化,统计分析其中主要病原菌对特殊使用抗菌药物的耐药趋势。结果临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊后,特殊使用抗菌药物DDDs值有了明显的下降,头孢吡肟DDDs值由8472降至478,帕尼培南DDDs由838降至264,亚胺培南DDDs值由753降至374,替考拉宁DDDs值593降至303;大肠埃希菌对头孢吡肟的耐药率由69.0%降为58.3%、阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药率由29.5%降为10.5%、铜绿假单胞菌对头孢吡肟的耐药率由17.5%降为10.5%;MRSA检出率由70.3%降为60.5%,大肠埃希菌ESBLs检出率由69.0%降为59.2%。结论临床药师参与特殊使用抗菌药物会诊能促进抗菌药物的合理使用,并在一定程度上延缓细菌耐药率的增长。

临床药师参与一例2型糖尿病患者合并复杂性尿路感染的病例分析

目的为临床药师参与治疗2型糖尿病合并复杂性尿路感染提供参考。方法临床药师参与了1例2型糖尿病患者合并复杂性尿路感染的治疗,分析治疗方案并提出建议,提供药学服务。结果临床药师的建议被采纳,患者好转出院。结论临床药师可在协助临床医师合理用药方面发挥积极作用。