14例鲍温样丘疹病皮损人类乳头瘤病毒DNA原位杂交的检测

应用地高辛标记的 HPV6B/11、16、18型 DNA探针对 14例鲍温样丘疹病进行原位杂交检测。结果显示 14例中 7例 HPV 6B/11和 18型阳性 ,两者反应强度相似 ,即强阳性 3例 ,弱阳性 4例 ,而6B/11、18型阳性同时伴 16型阳性的仅 3例 ,且 16型反应较弱 ,表明有半数鲍温样丘疹病的发病与 6B/11、18型

面部激素依赖性皮炎皮损中糖皮质激素受体α和β的表达及意义

目的:探讨糖皮质激素受体(GR-α和GR-β)在面部激素依赖性皮炎发病机制中的作用。方法:应用免疫组织化学SP法检测25例临床和病理确诊的面部激素依赖性皮炎患者(A组)、10例面部亚急性湿疹患者(B组)、10例外科手术切取的面部外观正常皮肤(C组)GR-α、GR-β的分布特点和表达强度。结果:GR-α和GR-β主要在阳性细胞的胞浆着色。C组中GR-α阳性颗粒主要表达在表皮基底层。A组和B组中GR-α在表皮全层均有表达,染色较深。C组中GR-β表达主要位于基底层且阳性细胞数相对较少或者无表达,A组和B组与C组GR-β表达基本相似。GR-α、GR-β在皮脂腺、汗腺均有表达。A组患者皮损GR-α表达强度较C组明显增高(UC=70.0,P=0.014)。3组间GR-β的表达差异无统计学意义(Hc=0.856,P=0.652)。结论:面部激素依赖性皮炎皮损中GR-α表达增高可能和激素依赖性皮炎的免疫病理过程有关。

乳头状汗管囊腺瘤1例

报告1例乳头状汗管囊腺瘤。患者女,16岁。左耳前丘疹逐渐增多16年。临床表现为左耳前带状排列淡红色丘疹,部分中央有脐凹。组织病理诊断为乳头状汗管囊腺瘤。

疣状表皮发育不良的共聚焦激光扫描显微镜下表现

目的对疣状表皮发育不良患者皮损的共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)图像特征进行初步探索。方法对在我院就诊高度怀疑为疣状表皮发育不良的患者,选定皮损处先做共聚焦激光扫描显微镜扫描,再在该处行组织病理检查,并在皮损附近正常皮肤处做CLSM检查,用做皮损对照。同时选取临床诊断为扁平疣的20例患者与之对照。结果皮损处CLSM图像可见明亮的角质层增厚,表皮中上部较多体积大,形状不规则,大小不一,胞质低折光率呈现黑色的空泡细胞,真皮浅层血管周围可见少量高折光度的淋巴细胞。对照组扁平疣患者CLSM扫描图像:其空泡细胞大小较为一致,呈圆形、椭圆形或梭形,胞质折光率较低。结论疣状表皮发育不良的CLSM图像有一定的特征性,但由于例数有限,其特征有待于进一步发现和证实,此外它能监测该病的动态变化。但应注意与易混淆的CLSM图像相鉴别。

2825例皮肤病患者皮损直接免疫荧光检查结果分析

目的为了探讨直接免疫荧光检查对某些皮肤病的意义。方法采用抗人Ｉｇ（ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和补体Ｃ３）直接免疫荧光技术对２８２５例（８９个病种）皮肤病患者皮损作了检查。结果９２６例系统性红斑狼疮皮损区基底膜阳性占９５％，曝光区正常皮肤基底膜阳性占８０％，而２８７例盘状红斑狼疮皮损基底膜阳性占９２％，曝光区正常皮肤均阴性；６２例混合结缔组织病皮损区阳性为８５％；１８４例皮肌炎皮损血管壁阳性７０％；７３例系统性硬皮病皮损区阳性７０％；２１１例寻常型银屑病皮损区角质层阳性９３％；１２５例寻常性天疱疮皮损区表皮细胞间阳性９５％；８５例大疱性类天疱疮的阳性为９２％；７１例疱疹样皮炎的阳性为９０％；１１６例血管炎病灶区血管壁阳性为９０％。结论提示ＳＬＥ、ＤＬＥ及大疱性皮肤病皮损的免疫荧光标记形态具有特征性改变。而且，直接免疫荧光检查对其它皮肤病的诊断与鉴别诊断也有重要意义。

恶性小汗腺汗孔瘤1例

报告1例恶性小汗腺汗孔瘤。患者女,75岁。头皮有一肿块30年,迅速增大、破溃3个月。皮损组织病理检查显示:肿瘤位于表皮内,由大多数基底样细胞和少数呈团块状分布的不典型嗜伊红鳞状细胞组成,部分区域可见管腔样结构。诊断:恶性小汗腺汗孔瘤。

皮脂腺痣126例临床病理分析

目的探讨皮脂腺痣不同年龄阶段的临床表现、组织病理学特点及肿瘤发生率。方法收集126例皮脂腺痣患者,按年龄分成三组进行回顾性分析。结果婴儿儿童期(<10岁)10例,皮损单发,好发于头皮和面部,略高出皮面,表面光滑无毛发,病理为表皮轻度肥厚,真皮皮脂腺发育不全,并有少量幼稚毛囊;青春发育期(10～20岁)80例,76例单发,4例多发,皮损明显隆起,疣状,黄色,病理为表皮角化过度,棘层肥厚呈乳头瘤样增生,真皮不同程度的皮脂腺增生,部分病例可见幼稚毛囊和/或异位大汗腺;成人期(>20岁)36例,有3例多发,临床与病理表现同青春发育期。在总共126例患者中有幼稚毛囊者65例(51.59%),异位大汗腺36例(28.57%),有7例(5.56%)并发肿瘤,其中2例(1.59%)为基底细胞上皮瘤。结论①婴儿儿童期的临床表现和病理形态与青春发育期及成人期不同。②皮脂腺痣并发肿瘤的概率为5.56%,远低于传统10%～40%的认识。

鼻部假性淋巴瘤3例及组织病理分析

1临床资料 例1．女，22岁。左侧鼻翼红色结节．偶伴瘙痒1个月余。患者1个月前无明确诱因左侧鼻翼出现一绿豆大红色丘疹，偶伴瘙痒，自以为“青春痘”未予理会，皮疹继续增大，自行外用“红霉素眼膏”及“痤疮膏”半月余未见明显疗效，遂于2014年3月14日来我院皮肤科就诊。既往体健。否认外伤及昆虫叮咬史等。

43例皮肌炎患者皮损及肌肉直接免疫荧光检查分析

目的探讨皮肌炎的发病机理。方法采用抗人IgIgG、IgM、IgA和补体C3DIF技术,检查了43例皮肌炎患者肌肉组织和其中21例皮肌炎患者皮肤损害的荧光分布。结果皮肌炎患者肌肉组织IgG、IgM、IgA和补体C3的阳性率分别为72.09%、23.26%、11.63%和51.16%,分布于肌膜;皮损区IgG、IgM、IgA和补体C3的阳性率分别为66.67%、19.05%、4.76%和61.90%,分布于基底膜。患者外周血IgG水平明显升高(70.83%)。结论体液免疫亢进在皮肌炎的发病机理中起重要作用。

婴儿肢端脓疱病1例

报告1例婴儿肢端脓疱病,患儿,女,7个月,生后2个月双手足出现小米粒大红色丘疹,很快形成小脓疱,伴瘙痒,5～7天脓疱干涸、脱屑后自行消退,但每隔7～8天后又复发,如此反复发作至今,并逐渐发展至腕部、小腿及胸腹部。皮肤科检查可见双手掌、手指屈侧、足内外侧缘密集小米粒大脓疱,疱壁紧张,尼氏征阴性,疱液呈淡黄色;手腕部、足底、小腿近踝部有少量散在同样的脓疱及红色小丘疹、丘疱疹,少量脓疱破溃结痂、脱屑;胸腹部亦有少量针尖至米粒大丘疹、丘疱疹及结痂。根据病理和临床特点诊断为婴儿肢端脓疱病。

瘢痕型皮肤结节病1例

患者女,57岁。面部陈旧瘢痕处红斑肿胀、变硬、触痛、微痒1个月。皮肤科情况:右额、眼睑、上唇人中沟原有瘢痕处淡红色浸润性肿胀隆起。下牙龈中部呈红色隆起结节。右眉弓皮损组织病理示:真皮内上皮样细胞构成的裸结节,境界清楚,周围散在淋巴细胞浸润,无干酪样坏死。陈旧性瘢痕出现活动表现为红肿、结节、触痛,可为诊断结节病的重要线索。

丘疹性弹力纤维离解1例

患者女,22岁。临床皮损特征为白色非毛囊性坚实丘疹,局部无痤疮及其他炎症病史。组织病理示表皮轻度增厚,真皮胶原纤维轻度增生;弹力纤维染色显示弹力纤维断裂、减少,局灶性消失。手足X线未见明显异常。诊断为丘疹性弹力纤维离解。

颗粒细胞瘤1例

报告1例颗粒细胞瘤。患者男,29岁。颈部结节1年。组织病理学检查示真皮内肿瘤细胞簇集成团,瘤细胞体积大,胞质内充满嗜酸性颗粒。PAS染色示瘤细胞周围绕以耐淀粉酶膜。免疫组化染色S-100蛋白阳性,提示肿瘤来源于施万细胞。

皮肤棘层松解性鳞状细胞癌2例

1临床资料例1.女,84岁。右耳垂暗红色肿物1年伴破溃出血半年。患者于2012年12月右耳垂出现绿豆大淡红色丘疹,质硬边界清,因明显瘙痒就诊于村卫生院,给予外用药莫匹罗星软膏（百多邦）,未见明显好转,此后患者持续搔抓,皮损逐步发展成暗红色红枣大肿物,半年前中央开始破溃结痂,痂皮脱落流血流脓,不久形成新的痂皮。为求明确诊治遂来我院就诊。