动力髋螺钉与防旋转股骨髓内钉治疗老年股骨转子间骨折合并骨质疏松患者的骨密度变化及并发症比较

股骨转子间骨折是老年患者髋关节部位较易出现的一种骨折类型,尤其是合并有骨质疏松者更为多见,而年轻患者则多以高能量暴力性损伤为主[1-2]。动力髋螺钉在处理骨折远端时,因局部应力的相对集中而容易导致医源性骨折发生,同时因加压螺钉的切割作用引起股骨头及股骨的畸形愈合,尤其针对髓腔较细者,髓内钉存在置入困难[3]。

腹部带蒂皮瓣修复腕部电烧伤的治疗效果观察

目的分析腹部带蒂皮瓣修复腕部电烧伤的效果。方法选择45例腕部电烧伤患者为研究对象,给予患者腹部带蒂皮瓣修复手术治疗。结果 45例Ⅰ期愈合率82.22%;平均住院时间(53.6±26.4)d;并发症发生率4.44%;治疗后,腕关节伸展、屈曲、桡侧倾斜、尺侧倾斜活动度均高于治疗前(P <0.05)。结论腹部带蒂皮瓣用于腕部电烧伤的修复治疗,疗效显著,安全性高。

糖尿病慢性肾脏病早期患者继发性甲状旁腺功能亢进症的影响因素分析

目的分析糖尿病慢性肾脏病(CKD)早期患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPTH)的影响因素,为临床工作提供理论依据。方法回顾性分析2012年7月~2014年7月于解放军第九五医院肾脏内科住院糖尿病CKD早期患者的临床资料,依据是否合并SHPTH分为合并SHPTH组和非合并SHPTH组。对两组患者的一般情况进行分析,同时以SHPTH为因变量进行影响糖尿病CKD患者SHPTH的多因素回归分析。结果所有纳入患者共481例。合并SHPTH组214例(44.49%),非合并SHPTH组267例(55.51%)。两组高血压、高脂血症、血磷、25-羟维生素D(25-OH-Vit D)、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白(Hb A1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素分析显示,高血压、高脂血症、高血磷、低25-OH-Vit D、高尿微量白蛋白、高Hb A1c与SHPTH的发生有一定关系(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者是否并发SHPTH受多种因素的影响,可通过降低患者血压、血脂、血磷、尿微量白蛋白、Hb A1c水平,提高25-OH-Vit D来改善患者的预后。

合并糖尿病对下肢烧伤患者创面愈合的影响研究

目的探析合并糖尿病对下肢烧伤患者创面愈合的影响。方法2017年1月—2019年1月间从该院择取50例合并糖尿病的下肢烧伤患者作为研究组,并择取50例未合并糖尿病的下肢烧伤患者作为对照组,所选患者均行以常规疗法治疗,同时研究组患者行以降糖治疗,治疗后7 d通过酶联免疫吸附试验法对两组纤维细胞生长因子2(FGF2)蛋白及mRNA表达水平、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达水平进行测定,对两组测定结果、隔离治疗时间、总住院时间以及并发症发生情况进行对照分析。结果经对照分析,研究组FGF2蛋白及mRNA表达水平、VEGF蛋白及mRNA表达水平、糖化血红蛋白均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组隔离治疗时间对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组总住院时间也比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);从并发症发生率上来看,研究组为32.0%,对照组为12.0%,研究组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于下肢烧伤患者来说,合并糖尿病会影响创面愈合,不仅会延长住院时间,还容易出现并发症,对患者康复有不良影响。