预见性护理在急性有机磷中毒院前急救中的应用

目的:探讨预见性护理在急性有机磷中毒患者院前急救中的应用。方法:按照入院年份分别抽取34例急性有机磷农药中毒患者作为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在院前急救时进行预见性护理措施,观察两组患者的开始抢救时间、开始洗胃时间、抢救成功率、住院天数和并发症发生率。结果:观察组患者的抢救成功率、开始抢救时间、住院天数和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:在急性有机磷农药中毒的院前急救中应用预见性护理措施能有效提高抢救成功率。

抽搐患者的急诊护理

目的:抽搐为急诊常见病症,处理不及时易出现并发症,笔者通过对比性研究总结出抽搐症状的护理方法和对策。方法:选择106例急诊出现抽搐患者,随机分为试验组与对照组,比较经我院急诊护理后患者的转归情况。结果:发现经过急诊护理试验组较对照组发生并发症少,抽搐时间短,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抽搐患者经急诊及时护理并预防并发症出现,可使大部分患者病情及时有效控制。

Picco在救治脓毒性休克的作用及护理对策

目的探讨脉搏指数连续心排血量（PiCCO）监测脓毒性休克患者的血流动力及相关护理，提高救治效果。方法对2010年2月至2013年2月收治14例脓毒性休克患者进行PiCCO监测，指导实施包括液体复苏在内的早期集束化治疗方案，配合术前术中护理技术以及预防并发症的护理技术。对比分析救治成功率。结果13例成功救治，痊愈出院，1例死亡，死亡率7．1％，疗效明显好于文献报道。结论PiCCO准确性高、创伤小、使用方便，是一种较成熟的微创血流动力学监测技术，配合积极的护理技术，能提高脓毒性休克患者的治愈率。现报道如下.

急诊诊疗流程在护理管理中的应用研究

目的:探讨急诊诊疗流程在护理管理中的应用价值。方法:笔者所在医院自2010年起强化急诊诊疗流程,记录2011年(观察组)风险事件、护理纠纷的发生情况,评价护理质量和患者满意度,与2010年(对照组)比较。结果:与对照组比较观察组的急救理论知识、技术及流程操作评分显著高,风险事件、护理纠纷发生率显著低,患者满意度显著高(P<0.05)。结论:急诊诊疗流程的应用,有助于提高护理质量,降低差错发生率,改善护患关系,值得推广。

舒适护理对脑卒中抑郁情绪和活动能力的影响

近年来,脑卒中发病率逐年上升,并发症和致残率增多,如何最大限度地减少并发症、后遗症,促使患者身心全面康复,重返社会,提高生活质量,是医疗护理领域的重点课题.2010年2月至2012年2月采用舒适护理模式对住院治疗的脑卒中患者进行护理干预,收到了良好效果,报告如下：

门急诊手足口病的护理流程与管理

总结305例手足口病患儿在门急诊室诊治过程中实施的流程护理及管理,包括预检分诊、健康宣教、情绪护理和心理护理、早期识别处理重症病例、切断传播途径和疫情汇报等措施。认为有效的护理流程与管理对策可以提高手足口病的诊断治愈率。

手足口病就诊管理探讨

目的探讨手足口病就诊管理方法。方法本院于2010年7月至2011年2月半年间共收治手足口病患儿413例。所有患儿均进行了全面系统的就诊管理及护理。对所有患儿临床就诊治疗资料进行回顾性分析。结果 37例患儿治疗有效率为100%,其中痊愈率为94%。所有患儿无严重并发症,无死亡。结论针对手足口病患儿进行正确有效的就诊管理及护理能进一步提高此病的治疗有效率。防止医院内感染,减少患儿病程,降低并发症的发生。此方法值得临床推广。

老年骨性关节炎患者炎症因子与疾病活动的关系

目的:研究老年骨性关节炎患者炎症因子与疾病活动的关系。方法:分析在我院接受住院治疗的老年骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的临床资料,分为活动组和缓解组,观察分析两组血液和关节液的炎症指标。结果:活动组的VAS疼痛评分,血液炎症指标C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),关节液炎症因子白介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)指标均要高于缓解组,差异具有统计学意义(P<0.05)。VAS疼痛评分与IL-1β呈正相关(r=1.526,P=0.011)。结论:老年OA患者炎症因子与疾病活动具有相关性,在一定程度上能够通过患者炎症水平反应患者的疾病严重程度。

重症手足口病62例早期识别及综合护理

目的:探讨重症手足口病患儿早期识别及综合护理的方法。方法:回顾性分析62例重症手足口病患儿的临床资料,包括吸氧、降温、解痉镇静、脱水、营养支持等护理方法;早期临床特征的识别,包括监测l^3岁易发群体,加之持续高热、呼吸浅快、皮疹稀少等重要的早期临床特征等。结果:经积极治疗和综合护理,本组62例患儿均全部治愈出院,住院天数10.6 d;未遗留后遗症,无一例死亡。结论:医护人员应掌握重症手足口病患儿的早期临床症状与体征,及时给予全面的综合护理干预是提高重症手足口病治愈率的关键。

变频工作制在门急诊输液室护理管理中的应用

目的探讨变频工作制在输液室护理管理中的应用效果。方法选取深圳市某三级医院门急诊输液室为对象,采用前后对照的方法比较变频工作制实施前实施后高峰时段患者等候时间、患者满意度及护士工作满意度的差异。结果在相同配置的情况下,通过资源的变频调节,输液高峰时段患者等候时间由(46.32±10.16)min缩短为(28.79±8.92)min,患者满意度由80.3%上升至90.8%,护士工作满意度由76.7%上升至87.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论变频工作制应用于输液室护理管理中,可实现资源的合理配置,提高工作效率,最终提高护士与患者满意度。

中西医联合治疗痛风性关节炎临床观察

目的:探讨中西医联合治疗痛风性关节炎的临床治疗效果。方法:选取2012年8月至2013年8月我院门诊确诊为痛风性关节炎患者62例,按随机数字分组法分为观察组和对照组,每组31例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,观察比较2组患者治疗效果、UA和ESR变化以生活质量评分。结果:观察组疗效、UA和ESR改善程度、生活质量改善程度均优于对照组,2组比较有显著性差异(均P<0.05)。结论:中西医联合治疗痛风性关节炎临床疗效显著,能改善患者UA和ESR水平,提升患者生活质量,值得临床进一步研究。

脂炎消煎剂对大鼠非酒精性脂肪肝肝组织学的影响

目的:观察脂炎消煎剂对大鼠非酒精性脂肪肝肝组织病理学的影响。方法:采用高脂饲料喂养,建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机分为正常组、模型组和脂炎消煎剂大、小剂量组(20 g/kg体重和10 g/kg体重),第24周用戊巴比妥钠腹腔注射,麻醉后开腹取肝组织作常规病理学检查并观察肝脏形态学改变。结果:与模型组比较,脂炎消煎剂组肝脏形态学改善明显。结论:脂炎消煎剂具有改善肝组织病变的作用,对非酒精性脂肪肝具有一定的疗效。

集束干预护理对耐多药肺结核患者的影响分析

目的分析集束干预护理对耐多药肺结核患者的影响。方法选取2012年8月‐2013年8月收治的耐多药肺结核患者80例作为研究对象,按入院顺序的不同,分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组行常规护理,观察组在此基础上行集束干预护理,对两组患者的临床效果进行统计对比。结果观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束干预护理在耐多药肺结核治疗中的应用效果显著,可提高抗结核治疗疗效,且缓解患者的负性情绪,值得临床推广应用。

肺结核患者外周血单个核细胞中CD32和CD64的表达及意义

目的检测CD32和CD64在肺结核患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,探讨其在结核病发病中的作用及诊断价值。方法应用Illumina Solexa高通量测序技术和荧光定量PCR检测健康者(HD),结核潜伏感染者(LTBI)和肺结核患者(TB)PBMC中CD32和CD64的表达情况。结果肺结核患者PBMC CD32和CD64表达明显高于健康人和结核潜伏感染者。结论肺结核患者PBMC高表达CD32和CD64,CD32和CD64可能在抗结核免疫中起到重要作用。

急救护理干预对急性心肌梗死患者的急救效果

目的：探讨急救护理干预对急性心肌梗死（ AMI）患者的急救效果。方法选取我院2011年10月至2013年10月收治的AMI患者134例，将由家属送入医院的患者67例设为对照组，将由医院出诊给予院前抢救和急救护理干预的患者67例设为观察组。对照组患者由家属护送自行入院，在入院前未接受院前抢救和护理干预；观察组患者由医院出诊给予院前抢救和急救护理干预。比较两组患者的抢救及预后情况。结果观察组患者抢救时间、溶栓时间、住院时间均明显少于对照组（均P＜0.05），患者存活率明显高于对照组（ P＜0.05）。结论有效的急救护理干预可显著缩短AMI患者的抢救时间，可明显提高患者的存活率，可明显改善患者的预后。

甲型H1N1流感患者Th17细胞减少机制的探讨

目的探讨甲型H1N1流感患者Th17细胞下降的可能机制。方法 40名健康人、53名单纯甲型H1N1流感患者、16名并发肺炎甲型H1N1流感患者入选本研究,以ELISA方法测定三组人群血浆TGF-β、IL-6、IL-1-β、IL-22、IL-23、IFN-γ水平,实时定量RT-PCR方法测定三组人群PBMC中RORγt、STAT3、SOCS3表达水平。统计学方法采用单因素方差分析,统计软件采用Graphpad Prism 4.0。结果甲型H1N1流感患者血浆TGF-β水平较健康人显著下降,并发肺炎甲型H1N1流感患者血浆TGF-β水平进一步显著下降(F=32.42,P<0.0001)。单纯甲型H1N1流感及并发肺炎甲型H1N1流感患者PBMC中STAT3表达显著低于健康人(F=4.599,P=0.0176)。结论甲型H1N1流感病毒可能通过降低血中TGF-β水平抑制核转录因子STAT3的表达,从而抑制Th17细胞的分化。

颈淋巴结结核患者外周血和组织中T-bet表达的检测

目的探讨颈淋巴结结核患者外周血和组织中T-box基因家族转录因子(T-bet)的表达,并分析在结核病发病中的意义。方法采用实时荧光定量PCR(Realtime-PCR)检测了12例颈淋巴结结核患者和11例健康对照外周血T-bet的表达情况,使用GraphPad Prism 4.0统计软件进行分析,两组间比较采用配对t检验,以P<0.05为差异有统计学意义;同时采用免疫组织化学双染法检测颈淋巴结结核患者淋巴结组织中T-bet的表达情况,计数每个高倍视野中CD4+细胞和CD20+B细胞T-bet阳性细胞的百分率。结果在颈淋巴结结核患者外周血PBMC中T-bet的表达水平为6.07±3.35显著低于健康对照20.12±11.31(t=4.118,P=0.0005);淋巴结核结节中,CD4+细胞T-bet阳性率为65.7%,CD20+B细胞T-bet阳性率为5.0%。结论 T-bet在颈淋巴结结核外周血中低表达,而在淋巴组织中高表达,提示T-bet在颈淋巴结结核免疫发病中起重要的作用。

新冠患者激素治疗后股骨头坏死前瞻性分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)自爆发以来受到了社会各界的关注,糖皮质激素(glucocorticoids, GCs)治疗新型冠状病毒肺炎的效果得到了部分专家的认可。而GCs的使用有可能会导致股骨头坏死,分析新型冠状病毒肺炎患者GCs治疗后股骨头坏死机制及股骨头坏死发生的可能性,为临床工作提供参考。