左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的效果

目的:观察左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱(易善复)治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床价值。方法:治疗组用左卡尼汀注射液2g加入0.9%氯化钠溶液100mL中静脉滴注,每天1次,联合易善复注射液10mL加入10%葡萄糖注射液10mL中静脉滴注,每天1次。对照组单用易善复注射液10mL加入10%葡萄糖注射液10mL中静脉滴注,每天1次。两组均用药4周,治疗期间不给其他护肝、降酶和降血脂类药物。结果:治疗4周末两组患者ALT和AST均较治疗前显著下降,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组TC和TG分别较治疗前有显著下降(P<0.01),而对照组TC、TG水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床症状、血脂及B超声像图改善的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:左卡尼汀联合易善复能通过调节肝脏脂质代谢降低血脂,减少肝脏脂类蓄积,并有护肝、降酶和改善脂肪肝B超声像图的作用,且无明显不良反应,是治疗NAFLD的有效手段之一。

胰高血糖素水平与肝功能Child分级及门静脉内径的关系

近年来，人们已经注意到肝硬化患者血浆胰高血糖素（glucagon）水平会随着病情的进展而升高。胰高血糖素作为一种重要的血管舒张物质，在肝硬化时的水平变化及其在门脉高压中的作用越来越被受到重视。本文分析了50例肝硬化患者胰高血糖素水平及其与肝功能Child—pugh分级和门静脉内径（PVD）大小的关系，现报道如下。

糖尿病性胃病内镜检查120例临床分析

目的 探讨2型糖尿病合并胃、十二指肠慢性病变患者的胃镜观察特点、病理检查及幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法 选取2型糖尿病伴有慢性上腹部不适症状患者120例（糖尿病组），均行胃镜检查和Hp检测，并与非糖尿病患者110例（对照组）进行比较。结果糖尿病组胃、十二指肠慢性病变总检出率、复合性病变检出率均高于对照组，差异有统计学意义（P均〈0．05）。糖尿病组病理检查慢性胃炎检出率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病病程越长，胃、十二指肠慢性病变发生率越高，病变程度越重。糖尿病组检出Hp感染81例（67．5％），对照组检出Hp感染76例（69．1％），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 重视2型糖尿病合并胃、十二指肠慢性病变的发病规律，对糖尿病胃、十二指肠慢性病变的防治有重要的指导意义。

四逆散加味治疗肝气郁结型功能性消化不良临床观察

功能性消化不良（functional dyspepsia,FD）是非器质性病变引起的一组消化不良症候群,临床常见。单用西药治疗疗效不十分理想。笔者临床使用四逆散加味治疗肝气郁结型功能性消化不良疗效满意,现报道如下。