小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除对翼状胬肉患者眼表修复情况的影响

目的 探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除在翼状胬肉患者中的应用价值。方法 选择上饶市广丰区人民医院2016年12月至2020年12月收治的翼状胬肉患者68例,按随机数字表法分为两组,每组34例。对照组予以手术切除治疗,研究组加用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗,持续治疗4周。对比分析两组眼表修复情况、眼部症状评分及泪膜功能、临床疗效。结果 研究组角膜上皮修复时间为(2.61±0.89)d,短于对照组的(3.47±0.92)d,治疗总有效率为94.12%,高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组眼部症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组眼部症状评分为(0.84±0.26)分,低于对照组的(1.97±0.53)分,BUT为(12.83±0.94)s,短于对照组的(10.12±0.81)s,SIt(13.94±0.75)mm/5 min,高于对照组的(12.16±1.38)mm/5 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶联合手术切除可有效促进翼状胬肉患者眼表修复,改善眼部症状,提高泪膜功能,临床应用价值高。

声带息肉行支撑喉镜下激光切除与喉钳夹治疗效果的比较分析

目的:对比声带息肉(PVC)行支撑喉镜下激光切除与喉钳夹的治疗效果。方法:采用随机数字表法将2021年6月至2022年9月接受手术治疗的80例PVC患者分为参照组和研究组,各40例。参照组于支撑喉镜下应用喉钳夹治疗,研究组于支撑喉镜下采取激光切除治疗。对比两组治疗效果、围术期相关指标、嗓音声学指标、急性时相蛋白水平及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率(95.00%)高于参照组(77.50%)(P<0.05);研究组手术时间、首次发声时间、声音完全恢复时间均短于参照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组振幅微扰、基频微扰低于参照组,和谐噪比、噪声能量高于参照组(P<0.05);研究组C反应蛋白(CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、铜蓝蛋白(CER)水平低于参照组(P<0.05);研究组并发症发生率(2.50%)低于参照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVC患者行支撑喉镜下激光切除治疗效果更佳,对机体损伤小,可缩短患者康复时间,促进嗓音恢复,安全性高。

脉络膜骨瘤1例

1病例报告 患者，男，54岁，曾因双眼视力下降9月余，伴右眼视物变形、变暗而于5a前就诊于我院，当时检查视力右眼0．4，左眼0．8，检查右眼黄斑区偏下方有一大小约1×2DD、边界欠清的黄白色病灶，病灶内有边界清楚的色素条带（图1），当时接诊的医生诊断为“老年黄斑变性，干性型”，因此未予特殊治疗。后患者视物变形症状略有好转，但视力一直缓慢逐渐下降，因自觉视力下降严重，而于今年再次就诊，检查视力右眼0．1，左眼0．8，黄斑区黄白色病灶扩大，周围并有神经视网膜脱离。眼底荧光素血管造影检查显示黄白色病灶区域呈强透见荧光并有点状荧光渗漏，杂以色素性荧光遮蔽区域，神经视网膜脱离区显示轻微积存荧光（图2）。OCT检查示神经视网膜脱离，中心凹处神经视网膜结构菲薄，黄白色病灶区域色素上皮反光带深部的脉络膜结构明显隆起，神经视网膜脱离区内并有一局限性的色素上皮脱离（图3）。B超和CT检查清晰显示视神经颞侧有一局限性的高信号区（钙化区）（图4，5）。最后诊断：脉络膜骨瘤。围绕黄斑中心凹周围对瘤体及荧光造影显示的渗漏区域行激光治疗后，神经视网膜平复，视力维持0．1。

外伤性前房出血48例临床分析

48例外伤性前房出血患者患眼单眼包扎,平卧位或交替侧卧位,静脉点滴6氨基己酸。结果Ⅰ级出血3天内吸收,Ⅱ级出血6天内吸收,Ⅲ级出血11天内吸收;3例继发再出血,2例继发青光眼。

翼状胬肉切除联合球结膜反转术63例临床观察

目的探讨翼状胬肉切除联合球结膜反转术术后翼状胬肉的复发情况。方法选择63例翼状胬肉患者行翼状胬肉切除,将胬肉表面的球结膜方型剪下,反转缝合于浅层巩膜。结果63例患者结膜反转植片3周内成活,随访期内4眼翼状胬肉复发。结论翼状胬肉切除联合球结膜反转术可以降低翼状胬肉术后复发率。