自体免疫性甲状腺疾病与代谢综合征的相关性分析

对2015年8月至2016年5月份诊断的AITD274例与其它甲状腺疾病398例,分为AITP组与NAITP组。分别检测MS各指标及TPOAb、TGAb、TSH、FT3、FT4等。结果:(1)甲状腺疾病共672例,AITB:NAITD组比为40.77:59.23;AITD组女:男为19∶255,平均年龄为39.57±12.58;(2)MS及各组分:超重、高血糖、高血压、血脂紊乱、高尿酸、血高凝、肝损伤、尿蛋白的发生率,均AITD组高于NAITP组(P<0.01);(3)AITD组MS及其各组分发生率,依次为甲减期高于正常期高于甲亢期;(4)AITD甲亢期MS及其各组分高于Graves病组。结论:AITD与MS发生率成正相关,也提示TSH与MS发生成正相关。

糖尿病植物神经病变

糖尿病植物神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一.据多数文献报告:患病率为17～40%.个别作者报告的患病率多达72%和80%.1980年上海地区在十万人口调查中,新发现糖尿病人150例,其中56%病人患者发生糖尿病植物神经病变.调查结果还发现:糖尿病植物神经病变的发生与性别、病程、病情的严重程度无关.但随年龄增长(高峰见于50～60岁组)和糖尿病控制不良而呈上升趋势.Ewing等报告的73例糖尿病合并植物神经病变患者。

高渗性非酮症性糖尿病昏迷26例临床分析

高渗性非酮症性糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病严重的急性并发症之一。近年来,随着诊疗条件的提高,其HNDC的误诊率和病死率都有显著的下降。本文统计和分析了5年中26例HNDC病人,对其临床特点和治法报告如下: 一般资料与治法 本文26例中男12例、女14例,平均年龄53.61±13.97岁,其中大于60岁者10例占38.47％。26例中有糖尿病史者18例,病史最长者15年,大于10年的3例,1至9年的12例,平均3.4年。3例入院前一周出现口渴、多饮、乏力等症状,无症状者5例。诱因以感染居多12例(46.2％);糖不适当的摄入过多(经口、静脉或腹膜透析等)9例;停和/或减用降糖药物9例;伴上消化道出血者5例;长期应用皮质类固醇3例;术后发病1例。表情淡漠或意识朦胧9例、意识丧失15例,12例腱反射减弱或消失。

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的分析住院2型糖尿病患者下肢血管病变发生情况及相关危险因素。方法对2009年1～12月882例住院2型糖尿病患者,伴下肢血管病变患者94例(102次住院)患者的性别、年龄、糖尿病病程、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和糖尿病慢性并发症等进行分析。结果住院2型糖尿病下肢血管病变与年龄、性别、糖尿病病程和大、微血管并发症以及血脂质异常等明显相关。结论糖尿病下肢血管病变的病理变化主要是动脉粥样硬化,表现为血管内膜和中层厚度增加、斑块形成和钙化。病变的发生与长期慢性高血糖、高血压、血脂质代谢异常和内皮细胞功能紊乱等多种因素相关。早期血糖、血压和血脂质的良好控制,可以延缓并发症的发生和发展。踝肱指数(AB I)测量和双下肢血管彩色多普勒超声检查,可提供糖尿病患者下肢血管病变早期无创性检查的诊断依据。

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛β细胞功能比较

目的研究空腹血糖受损(IFG)与糖耐量受损(IGT)者的胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能变化。方法选取正常糖耐量(NGT)、IFG、IGT、2型糖尿病(T2DM)病人共52例,行静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛β细胞分泌功能。结果与NGT组相比、IGT组、IFG组、T2DM组的IR显著升高。且IFG组存在胰岛素功能减低及IR其程度较IGT明显。结论由NGT向IGT、IFG的演变过程中IR和胰岛素分泌缺陷共同起作用。

胰岛素泵治疗初发2型糖尿病临床观察

对空腹血糖>10mmol/L的52例初发2型糖尿病患者,随机采用胰岛素泵持续胰岛素输入注射或多次皮下注射治疗,比较两种方法治疗前后血糖、胰岛素用量降糖所需时间的变化以及低血糖发生率。结果:泵强化治疗组治疗后各时点血糖显著下降;且平均血糖低于多次注射组。血糖控制所需时间明显偏短,胰岛素用量、低血糖发生率也明显减少。结果:短期胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病是一满意疗法。