胰岛素泵在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期的应用研究

目的:探讨胰岛素泵在妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠患者围产期对血糖控制及妊娠结局的影响。方法:选择妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠者共92例,均为围产期(孕28周～产后1周),将92例患者随机分为胰岛素泵组和预混胰岛素注射组,分析比较两组血糖达标时间、胰岛素用量、血糖波动情况及母婴并发症等。结果:对妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠者,围产期胰岛素泵强化降糖治疗具有快速稳定血糖、明显降低围产期母婴并发症的发生。结论:胰岛素泵能够模拟人体生理胰岛素分泌模式,可持续24 h微量输入胰岛素。能够更快、更精确控制和稳定血糖,减少糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病围产期母婴并发症的发生,并减少多次皮下注射胰岛素给患者带来不便和痛苦,增加了患者依从性,减少了由于情绪波动及漏针引起的血糖波动。故胰岛素泵在治疗糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病领域有更好的应用价值。

慢性盆腔炎的综合治疗

目的:比较西药静点、中成药口服和中成药口服、中药灌肠、微波治疗两种方法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:选择本院门诊136例慢性盆腔炎患者随机分成两组,对照组68例,观察组68例,对照组口服中成药,同时静点西药。观察组在口服中成药基础上,给予中药灌肠,同时微波治疗,两组共治疗2个月。结果:对照组总有效率为73.53%,观察组总有效率为91.18%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中成药口服,中药灌肠同时微波治疗对治疗慢性盆腔炎,具有确切疗效和显著优势。

乳腺增生病的综合治疗

目的:探寻乳腺增生病的较佳疗法。方法:选择我院门诊乳腺增生病患者136例,随机分成2组,观察组68例,对照组68例。对照组口服维生素E、谷维素、乳癖消片。观察组口服中药联合做微波理疗。结果:观察组总有效率91.18%,对照组总有效率73.53%。2组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论:中药口服联合微波理疗,治疗乳腺增生病疗效显著,不易反复,副作用小,安全无严重不良反应。

依那普利联合硝苯地平治疗中老年性高血压的效果

目的研究治疗中老年人高血压的较佳疗法。方法选择我院高血压患者120例,随机分成2组。对照组给予硝苯地平缓释片,每日1片,观察组给予依那普利10mg。日2次,短效硝苯地平片10mg,日2次。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为80%,观察组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论硝苯地平与依那普利联合治疗中老年人高血压既可以增加疗效,又可以减少不良反应。是理想组合。

奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死的临床疗效。方法将140例脑梗患者随机分成2组,治疗组和对照组各70例。对照组采用丹参400mg加入0.9%氯化钠250mL静点,血塞通0.4g加入0.9%氯化钠250mL静点。治疗组给予奥扎格雷钠80mg加入0.9%氯化钠250mL静点,丹红20mL加入0.9%氯化钠250mL静点,步长脑心通4粒,每日3次口服。对比观察两组患者,分析两组患者用药疗效、血液流变学等变化。结果治疗组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷钠、丹红联合步长脑心通治疗脑梗死疗效显著,值得推广应用。

腹股沟疝无张力修补术32例疗效观察

目的:观察腹股沟疝无张力修补术治疗效果及术后并发症。方法:以我院2009年1月-2010年12月56例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为研究组32例和对照组24例,分别采用无张力修补术和常规修补术治疗,比较分析两组患者手术时间、住院时间、住院费用及并发症。结果:研究组患者手术时间、住院时间及并发症发生例数均显著低于对照组(P<0.01,P<0.05);研究组手术材料费显著高于对照组(P<0.01),其他住院费用显著低于对照组(P<0.01),两组患者住院总费用无显著性差异(P>0.05)。结论:无张力修补术治疗腹股沟疝较传统术式具有手术时间短,住院日数少,并发症发生率低,不增加患者费用等优势,值得在基层医院推广应用。

腰椎间盘突出症的综合治疗

目的探寻治疗腰椎间盘突出症的较佳疗法。方法将120位腰椎间盘突出症患者随机分成二组,观察组60例,对照组60例。对照组口服布洛芬缓释胶囊,甲钴胺、复方丹参注射及静脉滴注,同时牵引治疗。观察组在牵引同时手法推拿,口服中药。结果对照组总有效率76.67%,观察组总有效率为93.33%。两组总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论牵引、手法推拿,中药口服治疗腰椎间盘突出症能有效缓解疼痛,改善腰部功能,疗效显著,作用安全,无明显不良反应。

误诊为急性阑尾炎53例原因分析

目的总结其他疾病误诊为急性阑尾炎的原因及应对策略。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2010年12月首诊诊断为急性阑尾炎患者的病历资料。结果共有53例患者更正诊断,误诊率为8.59%,其中经上级医生查房或会诊修正诊断46例,术后修正诊断7例。本组53例误诊误治患者出院诊断为急性胆囊炎16例,右侧输尿管结石15例,腹型过敏性紫癜7例,右侧输卵管妊娠破裂3例,卵巢破裂3例,卵巢囊肿蒂扭转5,肠系膜淋巴结炎3例,升结肠癌1例。所有患者均经对因、对症治疗治愈出院,无一例死亡。结论其他疾病误诊为阑尾炎病例在基层医疗机构发生率较高,临床医师诊疗工作不规范、临床诊断思路单一和医疗设备落后是造成误诊的主要原因,严格执行三级医师查房会诊制度,不断充实基层医疗机构专业人员是降低误诊的重要途径。

马季与马来西亚相声

马季和马来西亚的渊源匪浅,在这块土地上,有着他惟一的海外徒弟姚新光,也有着一群尊敬他,爱戴他的马来西亚人民。他所到之处,必定掀起一阵相声热潮,相声肯定成为当时的热门话题。从校园里的莘莘学子,到市场里的叔婶伯姨。