中老年冠状动脉旁路移植术后患者护理依赖与出院准备度的相关性研究

目的了解中老年冠状动脉旁路移植术患者护理依赖水平和出院准备度现状,并探讨两者间的相关性。方法于2021年2月—2022年8月对130例拟计划出院的冠状动脉旁路移植术患者进行问卷调查。结果中老年冠状动脉旁路移植术患者护理依赖总分为(54.86±4.38)分,出院准备度总分为(169.64±16.32)分,Pearson相关分析显示:中老年冠状动脉旁路移植术患者护理依赖量表(CDS)得分与出院准备度量表(RHDS)得分呈显著正相关关系。结论年龄和医疗支付比例是患者护理依赖严重程度的独立影响因素,建议医护人员应重点关注高龄和家庭医疗负担支付比例较重的患者群体,制定针对性的出院计划服务进而降低患者护理依赖水平。

1例扩张型心肌病供受体体重不匹配儿童心脏移植术后护理

经多学科协作,对宁夏医科大学总医院2022年3月收治的1例扩张型心肌病患儿密切监测血流动力学变化,进行规范化的疼痛管理,实施心脏围术期加速康复外科(ERAS)护理,保护性隔离,积极进行心理干预。结果患儿术后移植心脏功能恢复良好,出院前生命体征平稳。出院后随访3个月,患儿病情稳定,未发生排斥反应。

老年冠状动脉旁路移植患者出院准备度现状及影响因素分析

目的了解老年冠状动脉旁路移植患者出院准备度现状并分析其影响因素。方法选取某医院2020年1月—2021年10月心脏大血管外科120例行冠状动脉旁路移植术拟计划出院的患者为研究对象,采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表和护理依赖量表进行调查。结果老年冠状动脉旁路移植患者出院准备度总分为159.67±31.72分,条目均分为7.26±1.44分,得分率为72.58%;出院指导质量总分为144.53±19.15分,条目均分为8.03±1.06分,得分率80.29%。出院准备度总分与出院指导质量总分(r=0.383,P<0.01)和文化程度(r=0.270,P<0.01)呈正相关,而与年龄(r=-0.210,P<0.05)和有无配偶(r=-0.333,P<0.01)呈负相关。年龄、文化程度和配偶状况是影响老年冠状动脉旁路移植患者出院准备度的独立因素。结论老年冠状动脉旁路移植患者出院准备度与出院指导质量整体处于中高水平,临床医护人员改善患者出院服务水平的同时,更应该关注高龄老年这一特殊群体社会支持和家庭照护背景,为患者出院准备提供针对性的照护服务。

成人心脏瓣膜置换术后90例治疗体会

目的总结90例成人心脏瓣膜置换术早期治疗上的一些体会，探讨提高瓣膜置换术后早期生存率的措施。方法选择2011年1月至2011年8月行瓣膜置换术的患者90例，术后入住ICU，呼吸机辅助呼吸，连续多项指标监测,常规血管活性药物辅助，维持血压在术前水平，控制心室率80~100次/分。结果二次开胸止血患者5例，大量心包积液患者5例，恶性心律失常患者3例，肺部感染患者3例，急性肾功能衰竭患者4例。术后早期存活患者共85例（存活率94.44%），死亡5例（5/90，5.55%）。结论对心脏瓣膜病患者的手术，特别是重症患者，提高手术技能、加强术中心肌保护、严密术后治疗的各种环节，及时处理早期并发症是提高患者早期生存率的关键。

心脏开胸术后病人恐动症与慢性疼痛自我效能感的相关性分析

[目的]了解心脏开胸术病人恐动症及慢性疼痛自我效能感水平,分析两者之间的相关性。[方法]采用目的抽样法选取2018年10月—2019年12月宁夏某三级甲等医院心脏外科行心脏开胸术后病人172例,于术后由监护室转入病房第2天进行现场问卷调查。[结果]心脏开胸术后病人恐动症总分为(41.08±4.39)分,恐动症罹患率高达64.53%,慢性疼痛自我效能感总得分为(56.41±19.45)分,其中疼痛管理自我效能感得分、躯体功能自我效能感得分、症状应对自我效能得分均处于中低水平。单因素分析显示:TSK评分<38分和TSK评分≥38分心脏开胸术后病人疼痛管理、躯体功能和症状应对得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,恐动症总分与慢性疼痛效能感总分呈负相关(P<0.05)。[结论]心脏开胸术后病人恐动症罹患率较高,疼痛自我效能感较低,医护人员应注重激发病人的自我效能感,提高对早期康复运动恐惧的自我管理能力。

宁夏首例同种异体原位心脏移植术病人的术后护理

心脏移植是全世界公认的治疗终末期心肌病的唯一行之有效的方法,本例病人是扩张型心肌病,心脏移植术是根治扩张型心肌病的正确选择,手术效果确切,手术前和手术后的精心护理是心脏移植术取得成功的重要保障。本科于2016年6月成功完成了1例心脏移植手术,手术后病人顺利康复出院,未出现任何并发症。现介绍如下。

新加坡中央医院的护士培训制度

新加坡中央医院是新加坡最大、设备最先进的综合性医院,其高标准的护理质量得益于全面系统的护士培训制度。通过对新加坡中央医院护士培训制度化、培训内容多样化、对不同层次的护理人员的培训及培养等方面的阐述,使我国护士对新加坡护士培训制度有一定了解,为护士培训制度的改革及完善提供参考。