目前新型冠状病毒肺炎疫情防控已取得显著进展,各类医疗机构正全面有序地复诊,井喷式增长的手术麻醉量将使院内感染控制,尤其是手术室内感染控制面临新的挑战,完善麻醉相关感染控制的紧迫性不言而喻,本文对国际权威学术组织——美国医...目前新型冠状病毒肺炎疫情防控已取得显著进展,各类医疗机构正全面有序地复诊,井喷式增长的手术麻醉量将使院内感染控制,尤其是手术室内感染控制面临新的挑战,完善麻醉相关感染控制的紧迫性不言而喻,本文对国际权威学术组织——美国医疗卫生流行病学学会(Society for Healthcare Epidemiology of America,SHEA)发布的相关指南的解读,无疑为我国麻醉人提供了极具借鉴价值的他山之石。展开更多
低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy,COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血...低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy,COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血症,但相关规范并不完善。近期,欧洲麻醉学会(European Society of Anaesthesiology,ESA)与欧洲重症监护医学会(European Society of Intensive Care Medicine,ESICM)联合发布《围手术期低氧血症患者无创呼吸支持治疗的ESA/ESICM联合指南》,涵盖五大临床问题,并对COT、经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula,HFNC)、无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)和持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)的有效性进行比较和推荐,共给出19条具体建议。该指南对指导临床正确选用无创呼吸支持治疗提供了重要依据,对有效治疗围手术期低氧血症具有重要意义。临床医师也应及早识别围手术期低氧血症的高危患者,术中积极实践肺保护性通气策略,以降低患者肺部并发症风险,从而预防围手术期低氧血症。展开更多
目的:了解脓毒症的研究现状和发展趋势,为该领域后续研究提供参考依据。方法:在Web of Science数据库检索脓毒症相关文献,使用科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded,SCI-E)提取并分析数据,纳入文献类型为论著。对文献概...目的:了解脓毒症的研究现状和发展趋势,为该领域后续研究提供参考依据。方法:在Web of Science数据库检索脓毒症相关文献,使用科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded,SCI-E)提取并分析数据,纳入文献类型为论著。对文献概况、国家和地区、机构、作者、文献来源出版物、文献研究方向、被引频次、影响因子、H指数和关键词等进行分析。结果:共纳入Web of Science数据库2010—2020年发表的脓毒症相关文献10965篇,美国发文量居首位(3318篇,30.260%),中国发文量居第2位(2404篇,21.924%);发文量最多的机构为匹兹堡大学(222篇,2.025%);发文量居首位的作者为荷兰阿姆斯特丹大学的Tom van der Poll(89篇,0.812%);脓毒症相关文献涉及的主要学科为普通内科学(2872篇,26.192%)、免疫学(1171篇,10.679%)、实验医学(963篇,8.782%)、外科学(887篇,8.089%)和儿科学(819篇,7.469%)等。脓毒症相关文献刊发数量居前10位的期刊2019年影响因子平均为5.252,刊发数量占此研究检索结果的21.61%(2369/10965)。此研究检索结果中,美国的H指数为124,文献总被引用114594次,平均每项被引33.78次,H指数和被引频次明显高于其他国家。VOSviewer软件分析结果表明,脓毒症相关文献的关键词主要集中于"疾病相关""发病机制相关""诊治相关""实验研究相关""预后相关"等。结论:2010—2020年脓毒症相关文献发文量以美国、中国和德国最多,其中中国发文量增速最快。近十余年,中国脓毒症相关文献总量位居世界第2位,且中国2020年单年发文量已超过美国跃居全球首位,但文献质量与西方国家文献仍存在较大差距。展开更多
文摘目前新型冠状病毒肺炎疫情防控已取得显著进展,各类医疗机构正全面有序地复诊,井喷式增长的手术麻醉量将使院内感染控制,尤其是手术室内感染控制面临新的挑战,完善麻醉相关感染控制的紧迫性不言而喻,本文对国际权威学术组织——美国医疗卫生流行病学学会(Society for Healthcare Epidemiology of America,SHEA)发布的相关指南的解读,无疑为我国麻醉人提供了极具借鉴价值的他山之石。
文摘低氧血症是外科患者术后常见并发症,严重者可危及患者生命。氧疗是处理低氧血症患者最常用且有效的方法,鉴于常规氧疗(conventional oxygen therapy,COT)并不能有效预防低氧血症,故应提倡更有效的无创呼吸支持治疗以防治围手术期低氧血症,但相关规范并不完善。近期,欧洲麻醉学会(European Society of Anaesthesiology,ESA)与欧洲重症监护医学会(European Society of Intensive Care Medicine,ESICM)联合发布《围手术期低氧血症患者无创呼吸支持治疗的ESA/ESICM联合指南》,涵盖五大临床问题,并对COT、经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula,HFNC)、无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)和持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)的有效性进行比较和推荐,共给出19条具体建议。该指南对指导临床正确选用无创呼吸支持治疗提供了重要依据,对有效治疗围手术期低氧血症具有重要意义。临床医师也应及早识别围手术期低氧血症的高危患者,术中积极实践肺保护性通气策略,以降低患者肺部并发症风险,从而预防围手术期低氧血症。
文摘目的:了解脓毒症的研究现状和发展趋势,为该领域后续研究提供参考依据。方法:在Web of Science数据库检索脓毒症相关文献,使用科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded,SCI-E)提取并分析数据,纳入文献类型为论著。对文献概况、国家和地区、机构、作者、文献来源出版物、文献研究方向、被引频次、影响因子、H指数和关键词等进行分析。结果:共纳入Web of Science数据库2010—2020年发表的脓毒症相关文献10965篇,美国发文量居首位(3318篇,30.260%),中国发文量居第2位(2404篇,21.924%);发文量最多的机构为匹兹堡大学(222篇,2.025%);发文量居首位的作者为荷兰阿姆斯特丹大学的Tom van der Poll(89篇,0.812%);脓毒症相关文献涉及的主要学科为普通内科学(2872篇,26.192%)、免疫学(1171篇,10.679%)、实验医学(963篇,8.782%)、外科学(887篇,8.089%)和儿科学(819篇,7.469%)等。脓毒症相关文献刊发数量居前10位的期刊2019年影响因子平均为5.252,刊发数量占此研究检索结果的21.61%(2369/10965)。此研究检索结果中,美国的H指数为124,文献总被引用114594次,平均每项被引33.78次,H指数和被引频次明显高于其他国家。VOSviewer软件分析结果表明,脓毒症相关文献的关键词主要集中于"疾病相关""发病机制相关""诊治相关""实验研究相关""预后相关"等。结论:2010—2020年脓毒症相关文献发文量以美国、中国和德国最多,其中中国发文量增速最快。近十余年,中国脓毒症相关文献总量位居世界第2位,且中国2020年单年发文量已超过美国跃居全球首位,但文献质量与西方国家文献仍存在较大差距。