我国农村地区建立长期照护体系的紧迫性、可行性及其对策建议

为实施积极应对人口老龄化国家战略,国务院发布了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》,制定了《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,拟在我国稳步推进长期护理保险制度,逐步建立起“覆盖城乡、惠及全民、均衡合理、优质高效”的长期照护服务体系。由于历史的原因,我国城乡差别大、农村老龄化率超高,而医疗和照护资源却严重不足,将成为实现上述目标的主要障碍。但这个问题尚未引起各级政府及社会的足够重视。本文以青岛市为例,对农村地区建立长期照护体系的紧迫性和可行性进行系统分析,并提出对策建议。

多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用价值

目的:分析腹部肿瘤应用多层螺旋CT血管成像的诊断价值。方法:选取2020年1月-2022年12月在汕头市第二人民医院进行检查的腹部肿瘤患者79例。患者均接受多层螺旋CT血管成像检查,并以病理检查结果为金标准,计算多层螺旋CT血管成像对腹部肿瘤诊断准确率、灵敏度、特异度;比较腹部恶性肿瘤与良性肿瘤血管显示及灌注参数。结果:79例腹部肿瘤患者病理学结果显示:恶性20例、良性59例;多层螺旋CT血管成像结果显示:恶性19例、良性60例,1例良性肿瘤误诊为恶性肿瘤,2例恶性肿瘤漏诊;多层螺旋CT血管成像对腹部肿瘤诊断准确率96.20%(76/79),灵敏度90.00%(18/20),特异度98.31%(58/59),Kappa值=0.898,与病理结果高度一致;腹部恶性肿瘤对比剂通过时间长于良性肿瘤,血流量、血容量、毛细血管表面通透性均大于腹部良性肿瘤,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对腹部肿瘤患者进行多层螺旋CT血管成像检查可以准确鉴别诊断肿瘤良恶性,应用价值高。

地方职业教育与地情优势的紧密结合——从江苏省宜兴农业学校办学说起

教育,尤其职业教育,离不开时代需要、地方禀赋以及教育工作者的创新性努力。原高教部部长、清华大学原校长蒋南翔及台湾大学原校长虞兆中就读过的江苏公立宜兴中学校(简称宜兴中学),1930年设立农林科和陶工科,由普通中学转型职业教育;1956年开设茶叶专业,培养茶叶人才,是教育工作因地制宜、因时制宜的具体体现。本文尝试通过档案记录,考察教育应社会之需、与地情适宜的途径,寻求其对当今教育及专业设置的参考。

核心素养下构建高中历史活力课堂的策略研究

《普通高中历史课程标准(2017年版2020年修订)》明确指出,历史核心素养主要包括唯物史观、时空观念、史料实证、历史解释以及家国情怀。这些素养能够使学生更加深入地理解历史知识,帮助学生形成正确的世界观、人生观和价值观,为其成长为具有历史责任感的公民奠定基础。着眼于高中生的核心素养培养,探讨如何有效地构建有活力的高中历史课堂,提出运用信息技术、挖掘课外素材、利用乡土资源等策略,使历史教学既能够引导学生回顾过去,又能激励他们思考未来,最终实现个人成长的目标。

国有企业合规性管理研究——以某国有企业为例

有效的合规性管理能够有效地提升企业的整体运营管理水平,降低企业的经营风险,为打造更加现代化和国际化的治理体系奠定基础。因此,本文基于企业合规性管理的重要价值和作用,以某国有企业为例,对国有企业的合规性管理相关内容展开了探讨和研究。希望能够在当前这个市场竞争和社会环境越发复杂的时代背景下切实有效地提高国有企业的经营管理水平,实现稳健发展,希望能够为国有企业的健康发展提供行之有效的参考。

加强采供血过程关键控制点控制对血站血液质量的意义探讨

研究血站血液质量控制方面采取加强采供血过程关键控制点控制之法产生的作用。方法 自2022年1月1日~2023年6月30日抽取本次调查对象,共14800例单位组织或街头个人无偿献血者,其中单位组织的献血者共9121例、街头个人无偿献血者共5679例。单位组织的无偿献血者包括血站采血车开至乡镇由乡镇组织的各村居民献血及各机关部门组织的无偿献血者,街头个人无偿献血者系指街头固定采血车及献血屋个人前来的自愿献血者。按照献血对象划分为两组(对照组、观察组),对照组为由乡镇组织的各村居民献血者、观察组为单位组织的无偿献血者中的机关部门组织的无偿献血者和街头个人无偿献血者,每组各7400例,采取常规采供血管理之法与对比采供血过程关键控制点,分析对比血站血液质量控制效果。结果 与对照组比较,观察组中献血者对无偿献血知识掌握率与采血一次性穿刺成功率均更高,同时采供血过程不良事件发生概率更低,观察组中献血者不良反应发生率与血液报废率均更低,观察组血液分类差错率均更低(P<0.05)。结论 血站采供血工作至关重要,与临床用血质量及安全息息相关,通过加强无偿献血知识的宣传,强化采供血过程关键控制点控制,一方面可以令献血者对无偿献血知识有更充分的了解,另一方面可提高一次性穿刺成功率,减轻献血者痛苦,预防献血不良反应发生,同时也可预防采供血不良事件,减少血液报废情况,进一步确保血液质量及安全,为临床用血有效率与安全性提供重要保障。

血站采供血过程中血液报废的原因分析

探究血站采供血期间出现血液报废具体原因,随后提出有效解决方案。方法 从2022年7月1日~2023年12月31日取献血人次14492人次作为研究对象,其中出现共632袋(包括全血、红细胞、血浆等所有袋总数)为报废血液,对上述报废血液以Logitic回归分析,分析相关危险因素,随后提出有效干预措施。结果 献血人次共14492人次,632袋包括成分血在内的报废血。经对导致血站采供血期间出现报废危险因素分析发现,其中凝块、少量血、纤维蛋白析出、脂肪血、离心破袋、其他报废、其他渗漏、热合渗漏、检验不合格等均为引起血站采供血期间出现报废因素;将影响血站采供血中血液报废因素带入Logistic回归方程中进行分析后,其中凝块、少量血、纤维蛋白析出、脂肪血、离心破袋、热合渗漏、检验不合格等为引起血站采供血中血液报废的独立危险因素,(P<0.05)。结论 血站采供血期间出现血液报废具体原因较多,包括凝块、少量血、纤维蛋白析出、脂肪血、离心破袋、其他报废、其他渗漏、热合渗漏、检验不合格等,需早期结合具体诱因,随后制定有效解决方案,促使血站采供血质量得到提升。

工程教育专业认证背景下机械工程控制基础课程教学改革探究

机械工程控制基础课程是机械相关专业开展工程教育专业认证,支撑毕业要求达成的强支撑课程之一,对标工程教育专业认证标准,结合课程特点,剖析课程现状,针对存在问题,凝炼课程目标,提出了优化教学内容,建设课程资源,改革教学方法,强化实践环节,深化课程思政,完善考核机制以实现课程目标的一系列改革措施。

功率复用型高频隔离FDS及其在低压配电台区的应用

目前,柔性多状态开关(FDS)多采用背靠背拓扑,需要工频变压器隔离零序回路,整体占地面积较大且效率偏低。为提升FDS在低压配电台区普及的可行性,本文提出了一种基于高频变压器隔离的功率复用型FDS。首先,介绍了变流器功率复用的基本原理,分析了时分复用方法相比频分复用方法更适合构建高频隔离FDS的原因;其次,阐明了高频隔离FDS的详细拓扑结构,设计了装置各变流器的控制策略,并使用PSCAD仿真初步验证原理;最后,设计算例验证了新型FDS在减少配电台区线损和均衡负载等方面的优势。所提装置与方法为在低压台区配电网中应用FDS提供了新选择。

炼钢厂210 t冶金铸造起重机变频改造实践

针对炼钢厂210 t冶金铸造起重机原调压调速电机控制故障率高、检修维护量大等问题,进行了起重机变频改造。将起重机各机构的绕线式电机改造为变频电机,不需要维护碳刷及滑环,取消了换相和加速接触器,变频启停速度平稳顺滑,延长了机械设备使用寿命,提高了电机效率,避免了能源浪费。改造后,系统故障率降低80%左右,每年可节省综合费用总计约26.75万元。

钢板前置内固定治疗锁骨骨折的疗效

目的评价钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2006年9月—2010年8月,采用切开复位钢板前置内固定术治疗53例锁骨中段移位骨折患者,其中Robinson 2A2型27例、2B1型23例、2B2型3例。分别于术后第3、6周和术后第3、6、12、18个月拍摄锁骨X线片观察骨折愈合情况,以Constant标准评价患侧肩关节功能。结果所有患者术后均获随访,平均随访时间为(13.4±2.2)个月。锁骨X线片显示骨折均骨性愈合,平均愈合时间为(3.6±0.7)个月。52例患者行肩关节功能的Constant评分,疗效评价为优34例、良16例、可2例,总体优良率为96.2%(50/52)。结论钢板前置内固定是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。

解剖型桡骨掌侧锁定接骨板固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效

目的探讨解剖型桡骨掌侧锁定接骨板固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法 2010年7月—2012年6月,上海中医院大学附属普陀医院共收治67例不稳定性桡骨远端骨折患者,根据Müller AO分型,A3型11例、B2型4例、B3型2例、C1型15例、C2型23例、C3型12例。所有患者均采用切开复位后行解剖型桡骨掌侧锁定接骨板内固定术,术后定期随访。术后6个月采用Stewart改良的Sarmiento系统和Dienst标准对骨折复位情况和患腕关节功能进行评估。结果所有患者均获随访,随访时间6～18个月,平均随访时间为(12.6±3.2)个月。X线片显示所有骨折均愈合,平均愈合时间为(8.7±2.4)周。术后6个月,经X线片测量桡骨茎突高度为(10.3±2.1)mm、掌倾角为(8.5±4.2)°、尺偏角为(21.1±4.9)°,均基本恢复正常;采用Stewart改良的Sarmiento系统评估显示复位优良率为95.5%(64/67),采用Dienst标准评估患侧腕关节功能的优良率为92.5%(62/67)。结论采用切开复位后行解剖型桡骨掌侧锁定接骨板内固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折可获得较理想的疗效。

外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的应用

目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的疗效。方法 2007年1月～2010年6月,采用手法复位、外固定支架跨关节固定术,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定,治疗69例不稳定性桡骨远端骨折。按照AO分型,其中A3型占16例,C2型31例,C3型22例。结果所有患者骨折均顺利愈合,平均愈合时间为5.4周。影像学方面,改良的sarmiento系统评估骨折复位优良率85.5%。采用Dienst标准评估腕关节功能,优良率达91.3%。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一,尤其适合在广大基层医院推广。

基于UML建模XML模式

为快速理解XML Schema文档结构,研究使用UML建模XML Schema文档的方法。分析已有研究的局限性,基于XML Schema定义的元素及元素间的嵌套关系的定义,提出一种基于元素的使用UML建模XML Schema文档的方法,定义将XML Schema文档转换为UML类图的转换规则。该建模方法可以为XML Schema文档包含的任何元素建立UML类并用UML模型中定义的关系表示元素间的嵌套关系,保证了XML Schema文档的UML模型表示的完整性。以实例验证了该方法的可行性。

基于模块化多电平换流器的无功补偿控制策略研究

针对模块化多电平换流器在配电网无功补偿中的应用,文中研究了模块化多电平换流器的无功补偿控制策略,实现了电网的无功补偿和电压平衡控制。基于MMC的基本工作原理,建立了MMC的等效数学模型。提出电流内环和功率外环的无功补偿控制方法,以及电流内环有功与无功解耦控制方法,实现了故障情况下的正序和负序分量解耦控制。功率外环在传统定电压PI控制的基础上,增加了电压反馈调节控制器并提出k参数控制策略,进一步提高MMC的线性工作区。最后,利用Simulink仿真的方式对文中所提出的控制策略进行仿真分析。结果表明,在电网对称运行与不对称运行条件下,该策略均可实现对系统的无功补偿和电压稳定控制,且研究内容为实现模块化多电平换流器在电力系统无功补偿方面的应用提供了参考。

相控阵雷达在线幅相校正

TR组件有源通道会随环境条件的变化引起雷达回波幅度和相位的变化,使得相控阵天线波束的指向精度下降、副瓣电平抬高,导致雷达系统在探测、成像、跟踪时失效。为此,通过对相控阵天线产生幅相误差原因的分析,提出了采用远场最优方向图和近场平均矢量法相结合的算法,对相控阵雷达进行非实时在线幅相校正,从而提高相控阵天线的幅相一致性,保证雷达系统正常工作。暗室试验和外场试验验证了算法的正确性和可实现性。

基于PowerPC的RapidIO高速串行通信设计与实现

提出了采用基于PowerPC架构的MPC8548E为主机的高速串行RapidIO实现方案,详细阐述了硬件设计要点和软件初始化流程,为以PowerPC为处理器的嵌入式操作系统实现设备间的高速互连提供了一套行之有效的解决方案。

一种无碱无氯型多功能水泥助磨剂

通过激光粒度分析、休止角测定、胶砂强度实验等方法，从助磨和增强的角度，比较三乙醇胺（TEA）与P剂（与TEA同系的一种醇胺类小极性分子）对普通硅酸盐水泥粉体特性及水泥浆体物理化学性能的影响．结果表明：P剂完全可以取代TEA制得复合多功能助磨剂．用P剂复合的助磨剂对水泥具有良好的助磨和增强作用，水泥3和28d强度均提高10％左右，并且有效提高15％～20％的磨机产量．

锌渣对水泥生料煅烧的影响

借助SJY-Ⅱ型影像式烧结点试验仪及X射线分析,研究了锌渣对水泥生料煅烧的最低共熔点及熟料矿物组成的影响。结果表明:锌渣的掺入能改善水泥生料的易烧性,在生料中掺入1.0%的锌渣,其最低共熔点下降明显,比基准试样降低了48℃。同时,锌渣的掺入明显促进了C3S矿物的形成。

柔性伸缩蒙皮支撑结构的多目标拓扑优化

针对柔性伸缩蒙皮支撑结构的多目标拓扑优化问题,分析了其实际应用中的优化对象及目标函数,提出使用六边形对设计域进行离散的方法,并建立离散模型与位矩阵的映射关系。采用基于位矩阵的NSGA-Ⅱ(Nondominated Sorting Genetic Algorithm Ⅱ)进行求解。优化过程中引入个体连通性分析以提高计算效率。通过对可行个体进行有限元分析,获得其目标值;使用罚函数法对不可行个体加以惩罚,最终得到一组互不支配的支撑结构。结果表明,本方法可为柔性伸缩蒙皮支撑结构的多目标拓扑优化问题提供可行、有效的解,也可用于求解其它二维多目标拓扑优化问题。