PICC联合微电脑自动注药泵持续化疗的护理

回顾性分析108例PICC联合微电脑自动注药泵持续化疗患者的临床资料，分析出现的问题并制定相应护理措施。98例完成4～6周期化疗；发生静脉炎7例，经治疗好转；导管堵塞2例；导管脱出1例。提示经PICC使用微电脑自动注药泵持续化疗操作简单，使用方便，避免了大剂量化疗药物对血管的刺激，减轻化疗药物的毒副作用，提高了化疗疗效。

百草枯中毒患者核转录因子kB的变化及乌司他丁的干预作用

目的观察百草枯中毒患者血浆核转录因子κB(NF-κB)的变化,探讨乌司他丁对炎症介质的干预作用。方法以我院2010年10月至2015年6月急诊重症监护室(EICU)收治的存活>48h的136例急性百草枯中毒患者为研究对象,随机分为常规治疗组(69例)和乌司他丁组(67例)。常规治疗组为洗胃、导泻、早期血液灌流、抗氧化、免疫抑制剂冲击及对症支持治疗;乌司他丁组在常规治疗基础上早期加用乌司他丁。以体检中心30例查体的健康者为健康对照组。于48h抽取外周血测定NF-κB的活性,白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,观察多脏器功能衰竭(MODS)的发生率,将两组结果进行比较。结果两组患者外周血测定NF-κB的活性,IL-6、TNF-α的水平均高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),乌司他丁组外周血测定NF-κB的活性,IL-6、TNF-α的水平低于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组MODS的发生率为56.65%,乌司他丁组MODS的发生率为34.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.891,P=0.031)。结论乌司他丁能够有效地抑制急性百草枯中毒中毒后炎症反应,保护重要脏器功能,降低死亡率。

急性百草枯中毒血浆双重灌流的疗效观察

目的探讨Depmas血浆双重灌流在急性百草枯中毒的临床疗效。方法将2012年3月-2013年12月的急性百草枯中毒患者分为两组,常规治疗组采用药物治疗;Depmas组在常规药物治疗基础上,通过百特血滤机对分离的血浆再串联HA230/330及BS 330行灌流治疗,观察两组患者的存活率,死亡患者的平均存活时间,外周血液中的百草枯浓度、胆红素及炎性介质的变化。结果 Depmas组较常规治疗组存活率提高,死亡患者的平均存活时间延长,外周血中的百草枯、胆红素及炎症介质浓度降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Depmas血浆双重灌流治疗急性百草枯中毒有显著疗效。

儿童结核病延误诊断原因分析

近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势.但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,现就我院1990年1月至2003年12月148例儿童结核病延误诊断原因进行分析.

654-2、转移因子治疗老年复治肺结核47例疗效观察

随着我国人口老龄化的发展,老年肺结核患病率有增高的趋势,且老年肺结核排菌率高,复治病例增多,约占40.%～80%. 我们1994年1月—1996年12月,对47例老年复治肺结核患者加用6542、转移因子辅助治疗,取得满意疗效。

浅谈年轻人才的选拔

选拔大批优秀年轻干部进入各级领导班子，是当前一项紧迫而又重要的任务。联系公安实际，对如何选拔年轻人才问题谈谈个人的看法。

146例儿童结核病延误诊断原因分析

近年来,由于卡介苗的广泛应用及人们生活水平的提高,儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗。现就我院1986年1月～1996年12月146例儿童结核病延误诊断原因进行分析,以提高早期诊断水平。

癌症疼痛的评价与医护对策

癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛,对癌症疼痛的评价在癌痛的治疗中显得尤为重要.

乙胺丁醇的少见不良反应

乙胺丁醇的少见不良反应邱建清李益荣纪洪新（滨州地区结核病防治院，２５１７００）乙胺丁醇（ＥＭＢ、ＥＢ）作为常用的抗结核药物，随着临床应用，对其副反应的报道日益增多。除主要损害视神经外，有些少见不良反应不易引起注意，个别反应甚为严重，甚至导致死亡。现就...

老年肺下叶结核56例误诊原因分析

老年人因免疫力低下,肺结核患者症状、体征多不典型,易造成误诊,尤其肺下叶结核,屑肺结核非好发部位,误诊率较高,现将本院56例老年肺下叶结核误诊情况报道如下。 1 临床资料 1.1 资料来源 收集本院1994年1月至1996年12月出院确诊的老年肺下叶结核72例,其中误诊56例进行分析。56例均经拍后前位胸片或CT检查,病变位于一侧或双侧肺下叶,符合下列条件之一:①痰或纤支镜刷检(或灌洗)涂片查结核菌阳性;②手术后病理确诊;③抗结核治疗,符合结核病演变过程。

难治性肺结核的药物治疗新进展

难治性肺结核多与不规则化疗及不合理用药有关，并且复治病例多见。因患者免疫力低下合并症多及细菌的多重耐药(MDR)等原因，常规抗结核药物治疗难以治愈。因此，抗结核新药的开发及辅助治疗，有助于提高难治性肺结核的治愈率，本文就文献报导按类别分述如下。

利福平的少见严重不良反应

利福平(RFP)自1966年合成,1971年用于抗结核治疗,随着临床广泛应用,各种副反应报道逐渐增多,主要表现为胃肠反应、皮疹、发热及肝功能异常等。但有时可致少见的严重不良反应,个别导致死亡,现简述如下。 1 皮肤粘膜损害 1.1 剥脱性皮炎 利福平致剥脱性皮炎,多为出现皮疹未能停药或停药后重复用药所致。张敏报告1例男性患者,用利福平0.45g/d2周后,胸腹四肢出现皮疹,继续用药至1个月出现肝功能异常。GPT165U。

甘露醇的多种临床应用

近年来，甘露醇用于治疗其它疾病的文献报告逐渐增多，现综述如下。１治疗顽固性心绞痛弓玉冰等［１］对１６例硝酸甘油等药物治疗无效患者，予２０％甘露醇２５０ｍｌ静滴，１０～１５滴／分，７天为１疗程。结果９例心电图恢复正常，心绞痛１５天内未发作，７例心绞痛每...

乌司他丁对急性百草枯中毒预后的影响

百草枯（paraquat，PQ），属剧毒类农药，对人毒性强，无特效解毒剂，病死率高达60％～80％，吸收后经血液迅速分布到全身，30min至4h达血浆浓度高峰，肺组织百草枯浓度是血浆浓度的10～90倍，肺的病理改变早期为肺泡充血、出血及细胞浸润，晚期为肺间质纤维化，2～3周达高峰，造成以肺为主的多脏器功能障碍。我科自2010年3月对百草枯患者进行乌司他丁治疗后，改善百草枯中毒预后。