集束化护理干预对冠状动脉支架植入术后患者心脏康复效果的分析

目的研讨集束化护理对于冠状动脉支架植入后患者心脏康复情况。方法将我院收治的2015年2月至2016年8月冠心病进行冠状动脉支架的患者120例,随机分为对照组和实验组,对照组接受一般手术后的护理,实验组接受特殊的集束化护理,根据患者情况实施不同的护理干预。结果在实验前,两组患者的收缩压、舒张压和6 min步行距离,都没有显著差异(P>0.05)。实验后,实验组中患者的收缩压和舒张压降低的比对照组多,并且具有统计学意义(P<0.05),说明实验组能够有效降低患者的收缩压和舒张压。两组患者的6 min步行距离,实验组明显比对照组多并具有统计学意义(P<0.05),说明集束化护理对于患者的运动能力比普通护理要好。在预防行为评分中,实验组也比对照组评分高且具有统计学意义(P<0.05),对于非致死性心肌梗死和再次靶血管血运重建,实验组均比对照组例数少并具有统计学意义(P<0.05),说明集束化护理能够改善患者心脏功能,提高心肌活力。结论集束化护理对于患者接受冠状动脉支架手术后心脏康复是很有帮助的,可以在临床上大力推广。

品管圈在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)在降低心内科患者预约检查漏查率中的应用及效果观察。方法:首先确定主题,设定圈名圈徽,然后制定活动计划,通过现状调查与原因分析,设定目标,分析原因及确定主因,接着制定实施对策,检查效果,最后总结与检讨,比较改善前后患者预约检查漏查率。结果:心内科患者预约检查漏查率从改善前8.48%下降到改善后1.78%(P<0.01)。结论:QCC有利于降低心内科患者预约检查漏查率。

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性分析

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及应用安全性。方法随机选取我院2015年9月到2016年9月接诊96例冠心病患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组以及对照组,对照组给予常规剂量(20mg/次·d)阿托伐他汀治疗,观察组给予高剂量(40mg/次·d)阿托伐他汀治疗,一疗程后观察比较两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(87.50%)高于对照组患者,P<0.05,存在统计学意义;两组患者不良反应发生率比较P>0.05,无统计学意义。结论根据患者病情适当增加阿托伐他汀药物治疗剂量可显著改善疾病治疗疗效,临床应用安全可靠,值得推广。

美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床观察

目的探究与分析美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床观察。方法选取本院2013年12月—2015年12月收治的90例老年原发性高血压合并心力衰竭患者,采取随机数字表法分为单独用药组与联合用药组,每组各45例,单独用药组仅给予依那普利治疗,口服,2次/d,5 mg/次,联合用药组给予美托洛尔联合依那普利治疗,口服,2次/d,25 mg/次,对比两组患者血压控制、心功能指标、6 min步行试验改善情况及不良反应,计数资料采用χ~2检验,计量资料采取t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后较治疗前相比收缩压及舒张压均明显降低,联合用药组较单独用药组相比上述指标下降更加显著[（125.41±4.76）、（140.81±4.31）、（82.21±3.71）、（90.43±3.75）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）],差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后较治疗前相比左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、舒张期室间隔厚度（interventricular septal thickness,IVST）、左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）、左心室重量指数（left ventricular mass index,LVMI）降低,联合用药组较单独用药组相比上述指标下降更加显著[（47.56±4.18）、（52.25±4.42）、（12.55±1.60）、（14.29±1.67）、（12.38±0.82）、（14.02±2.01）mm、（122.43±11.35）、（141.39±18.69）g/m2],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。单独用药组治疗前后6 min步行试验分别为（320.32±50.45）、（320.32±50.45）m,联合用药组分别为（319.34±45.98）、（518.54±66.56）m,联合用药组治疗后较单独用药组治疗后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。单独用药组与联合用药组组的不良反应发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用美托洛尔联合依那普利治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果显著,在降低血压的同时可以改善心功能指标,不良反应发生率较低,安全性较高。