Journal of Hepatology|长期甲氨蝶呤治疗相关的肝纤维化风险可能被高估

据估计,长期暴露于甲氨蝶呤(MTX)导致严重肝纤维化的风险约为5%,这促使人们采取强化监测策略。然而,现有证据来源于回顾性研究,这些研究低估了肝病的风险因素。在Atallah等一项纵向队列研究中,使用两种非侵入性标志物评估了长期MTX治疗对肝纤维化的风险。

IgG4相关腹膜后纤维化1例报告

IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种由免疫机制失衡介导,累及多器官或组织并伴随组织淋巴细胞浸润及纤维化的慢性进行性自身免疫病,发病率低,可累及胰腺、腹膜后、唾液腺、颌下腺、胆管等多种器官[1],临床极易误诊,部分患者可合并腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF),则更易误诊,大约10%的IgG4-RD患者可合并腹膜后纤维化[2],即IgG4相关RPF IgG4-RPF。该病罕见,国内外对其报道较少,现报道IgG4-RPF且糖皮质激素治疗成功1例。