输入性恶性疟致昏迷1例

疟疾是由雌性按蚊叮咬吸血传播的寄生虫病。我国虽已实现消除疟疾目标,但是随着国际贸易深入发展,青岛市往返非洲、东南亚等疟疾流行区人员日益增多,近年来该市时有重症、危重症甚至死亡病例发生^([1-3])。本文报道输入性恶性疟致昏迷患者1例,因跨地市多次转院延误诊治进展为危重症,后成功治愈。1病历摘要患者男,54岁,农民,山东诸城市人。

生物兼容蛋白水凝胶微图案的光刻平版印刷

通过简易的紫外光刻平版印刷技术,对无化学修饰的生物兼容性良好的天然牛白蛋白的水相光刻胶进行微图案化加工,获得了可用作微光栅器件的蛋白质微条纹结构,表征了蛋白质凝胶微条纹图案的宏观性状.结果表明,其折射散射彩虹色明显,单束激光经过后的衍射条纹对称度高,可获得11级衍射条纹.通过改变参数实现了条纹的可控褶皱.将图案化的蛋白水凝胶膜用于肝癌细胞的培养,实现了细胞图案化排布.

青岛市1985～2000年中小学生生长发育状况

儿童青少年生长发育的调查与评价是儿少卫生学、人类学研究的一个重要课题.研究儿童青少年生长发育的变化趋势,是观察社会环境(政治、经济、文化等)、营养、体育锻炼等诸因素对生长发育影响的一个重要指标,也是评价社会发展的一个客观指标.为此,笔者对1985～2000年青岛市儿童青少年的生长发育状况及变化趋势进行了分析和评价.

青岛市教师对儿童被动吸烟的认知现状

目的了解青岛市中小学校教师对儿童被动吸烟的知识、态度与行为,为制定干预策略提供依据。方法采用按地理位置整群抽样的方法,对青岛市9所小学和7所中学共1 100名教师进行问卷调查。结果95.0%的教师认为被动吸烟会对健康造成危害,98.7%的教师认为被动吸烟会对儿童的健康造成危害。与教师保护学生免受被动吸烟能力有关的因素为教师的教育程度和是否为班主任。结论青岛市广大中小学教师已认识到被动吸烟对儿童及成人的危害。

青岛市中小学生被动吸烟现状及其影响因素分析

目的了解青岛市中小学生被动吸烟现状及其影响因素,为制定干预措施和相关政策提供依据。方法采取分层整群抽样的方法对青岛市1 785名儿童进行问卷调查。结果青岛市儿童被动吸烟率为50.7%。其中市区为53.1%,郊区为43.7%,差异有统计学意义(χ2=11.90,P<0.05)。与儿童被动吸烟负相关的因素有:父母经常不让其他人在孩子面前吸烟,如果有人在家里当着孩子面吸烟,孩子会采取措施(离开、打开窗户、要求他们不要吸烟)。孩子曾经主动提出过不让其他人在自己面前吸烟的要求。结论应采取适当措施降低儿童被动吸烟率,以提高儿童身体素质。

一起狂犬咬伤人事件的调查与控制措施分析

目的探讨如何采取有效措施,预防狂犬病的发生。方法通过现场流行病学调查确定事件的范围,通过政府干预,采取有效手段控制疑似狂犬和密切接触犬,按照狂犬病暴露后处置规范的要求,及时处理暴露人群。结果有效防止了狂犬病的发生。结论科学及时地进行狂犬病暴露后处置,有针对性地采取控制措施,是预防狂犬病的有效手段。

2000年青岛市中小学生营养状况调查分析

目的 了解青岛市中小学生的现时营养状况 ,为今后开展学生营养工作提供可靠的科学依据。方法 采用整群抽样调查方法 ,评价采用WHO提倡的身高标准体重法 ,对城乡学生、男女学生及 1995年与 2 0 0 0年营养情况作比较。结果 城市学生超重率高于农村 ,农村学生营养不良率高于城市 ,男生肥胖率明显高于女生。营养不良率呈逐年上升趋势 ,而营养正常率呈逐年下降趋势。结论 应采取有利措施 ,并进行针对性干预 ,以改变目前学生的营养现状。

青岛市2010—2019年疟疾流行病学特征分析

目的分析青岛市2010—2019年疟疾流行病学特征,为巩固消除疟疾成果提供参考。方法从中国疾病预防控制信息系统应用门户传染病监测系统中导出2010—2019年这十年青岛市报告的疟疾病例数,从寄生虫病防治信息管理系统中导出疟疾病例流行病学个案调查表,采用Excel 2010和SPSS 19.0软件对疟疾流行病学特征进行统计分析。结果十年内青岛市共报告输入性疟疾病例172例,死亡3例(1.7%)。经临床诊断27例(15.7%),实验室检查确诊145例(84.3%)。病例分型为恶性疟130例(75.6%),间日疟21例(12.2%),卵形疟6例(3.5%),疟疾(未分型)15例(8.7%)。全年各月均有病例报告。男158例,女14例。年龄以21~50岁为主(79.7%)。职业以农民、工人和干部职员为主(分别占18.6%、15.7%、13.4%)。地区分布为青岛市为主(87.8%)。感染来源大部分为非洲(94.2%)。发病至确诊时间中位数为3天。结论十年来,青岛市疟疾患者均为输入性病例,需加强出入高疟疾流行区人员疟疾防治意识,提升医疗机构疟疾诊治和实验室血检水平,避免死亡病例再次发生。

2018-2020年青岛市孕妇碘营养状况分析

目的了解青岛市孕妇碘营养状况及碘缺乏病防治效果,为居民科学补碘以及采取针对性防治措施和调整干预策略提供依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》和《山东省碘缺乏病监测方案》要求,2018-2020年,采用整群抽样法,在青岛市10个区(市)抽取孕妇,调查其基本信息及甲状腺疾病史,同时采集家中食用盐盐样及随机尿样,检测碘含量。结果2018-2020年,共监测孕妇3000人,年龄中位数为31岁,孕周中位数为18周。不同年份孕妇的年龄、孕周、是否高龄产妇、孕期分布比较,差异均有统计学意义(H/χ^(2)=29.35、81.03、65.62、77.34,均P<0.001)。孕妇家中食用盐(n=3000)和碘盐(n=2700)的盐碘中位数分别为23.02、23.70 mg/kg。碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为89.59%(2419/2700)、90.00%(2700/3000)、80.63%(2419/3000)。不同年份间碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=48.09、36.62、61.08,均P<0.001),碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均呈逐年下降趋势(χ^(2)趋势=35.54、29.50,均P<0.001)。共采集孕妇尿样3000份,尿碘中位数为147.85μg/L。孕晚期尿碘水平低于孕早期和孕中期(均P<0.001),非高龄产妇组尿碘水平高于高龄产妇组(Z=-6.66,P<0.001),无甲状腺疾病组尿碘水平高于有甲状腺疾病组(Z=-1.99,P=0.047),食用碘盐组尿碘水平高于食用非碘盐组(Z=-2.42,P=0.015)。结论青岛市孕妇碘营养总体处于不足水平,发生碘缺乏的风险较高,需引起重视。近年来青岛市碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均呈下降趋势,且已达不到国家标准要求。今后应加强孕妇碘缺乏病监测和健康教育。

2021年青岛市海鱼异尖线虫感染及居民对异尖线虫病知晓情况调查

目的了解青岛市黄海近海海鱼异尖线虫的感染现状和本地居民对异尖线虫病的知晓情况。方法2021年10月,在青岛市渔人码头和琅琊台台西码头采购海鱼,解剖并分离海鱼的内脏和肌肉,查找异尖线虫幼虫,分析不同鱼种、不同脏器异尖线虫感染情况,分析感染度与海鱼体长、体质量的相关性。在西海岸新区随机抽取5个村,对有意愿参与调查的居民进行异尖线虫病问卷调查,分析居民对异尖线虫的防治知识知晓率和行为习惯。在当地哨点医院开展异尖线虫病监测。感染率和构成比的比较采用Fisher精确检验,采用Spearman秩相关进行相关性分析,人群知识了解程度比较采用卡方检验。结果共采集海鱼22种196尾,其中70尾检出异尖线虫,感染率为35.7%(70/196)。13种海鱼检出异尖线虫,占59.1%(13/22),其中鳗鲡鱼、偏口鱼、太平洋真鳕、鲐鱼(均为10/10)和黄姑鱼(9/9)全部感染异尖线虫,不同鱼种海鱼异尖线虫感染率差异有统计学意义(χ^(2)=147.93,P<0.01)。海鱼异尖线虫平均感染度为34.8条/尾(2439/70);感染度最高的为太平洋真鳕(189.3条/尾),其次为蓝点马鲛(25.7条/尾)。小黄鱼、白姑鱼仅在肠系膜和肠壁检出异尖线虫,分别占4/4、5/5;狗鱼、褐菖鮋仅在体腔检出异尖线虫,分别占13/13、2/2。秩相关分析结果显示,小黄鱼、狗鱼的异尖线虫感染度与体长(r=0.71、0.81,均P<0.05)和体质量(r=0.64、0.80,均P<0.05)呈正相关,鮟鱇鱼异尖线虫感染度与体质量呈负相关(r=-0.98,P<0.01),其余感染鱼的感染度与体长和体质量无相关性。共收集387份问卷调查,其中8.5%(33/387)的居民听说过异尖线虫病,4.9%(19/387)的居民了解异尖线虫病对人体的危害,7.0%(27/387)的居民喜欢食生或半生海鱼,17.8%(69/387)的居民处理生熟食的砧板不分开。男性和女性的知识知晓率分别为11.2%(18/160)、6.6%(15/227)(χ^(2)=7.69,P<0.05);庄家瞳村居民的知识知晓率[36.7%(26/71)]高于其他村居民(χ^(2)=81.15,P<0.01);≥60岁年龄组居民的知识知晓率最高,为11.8%(16/136),不同年龄组居民的知晓率差异无统计学意义(χ^(2)=10.89,P>0.05)。哨点医院监测未发现异尖线虫感染者。结论青岛市西海岸新区海鱼中异尖线虫感染率较高,居民异尖线虫病防治知识知晓率低,存在食生或半生海鱼和生熟食砧板不分的现象。

2008—2009年青岛市居民饮用水水碘和盐碘及8～10岁儿童尿碘调查结果分析

目的掌握青岛市实行村村通工程后的居民饮用水含碘量和盐碘以及8～10岁儿童尿碘情况，为政府决策提供依据。方法2008年3月至2009年7月，在青岛市范围内，采集12个区（市）的居民生活饮用水及水源水样，采集8～10岁儿童的尿样，用砷铈催化分光光度测定方法检测水样和尿样中含碘量；采集居民户食用盐盐样，用直接滴定法检测食用盐含碘量。结果共检测水样5067份，水含碘量中位数为7．35μg／L；共检测1182名8～10岁儿童尿样，尿碘范围为4．6～5995．3μg/L，中位数为200．6μg／L;检测居民户食用盐样3504份，非碘盐率为1．74％（61／3504），碘盐覆盖率为98．26％（3443／3504），合格碘盐食用率为96．32％（3375／3504）。结论青岛市仍属于环境缺碘地区，在推行食盐加碘政策下，青岛市居民的碘营养状况是适宜的。应该继续推行以食盐加碘为主预防碘缺乏病的综合防治措施。

青岛市儿童被动吸烟状况及干预效果研究

目的了解青岛市儿童被动吸烟状况及干预效果,探索一条行之有效的控制儿童被动吸烟的途径,改善儿童生活环境的质量。方法分别采取分层整群抽样和按地理位置整群抽样的方法,对青岛市的中小学生及其家长、教师进行干预前后的问卷调查。结果干预后儿童的总体被动吸烟率变化不大,而不同场所被动吸烟的发生率和儿童本人避免被动吸烟的百分比有所提高(P<0.05);教师对被动吸烟的知晓率和教育学生要避免被动吸烟的百分比提高(P<0.05)。结论干预后儿童、家长、教师对被动吸烟有害的知晓率提高了,避免被动吸烟的意识有所提升、能力增强,表明干预有效。

2018-2020年山东省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙监测结果分析

目的动态监测山东省儿童氟斑牙患病现状及变化趋势,综合评价饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)防控措施,为下一步工作提供科学依据。方法2018年在山东省饮水型氟中毒病区选取40个病区县(市、区)作为项目县(市、区),2019、2020年扩大到全省所有病区县(市、区),了解改水情况并进行水氟含量检测,同时调查8~12周岁儿童氟斑牙患病情况。结果2018-2020年,8~12周岁儿童氟斑牙检出率分别为10.30%(503/4884)、8.94%(25895/289539)、8.66%(24061/277689),差异有统计学意义(χ^(2)=27.10,P<0.001),氟斑牙指数分别为0.21、0.18、0.17;3年各年龄组儿童氟斑牙总检出率分别为7.26%(6590/90775)、7.97%(9303/116680)、9.29%(12167/130915)、9.29%(12238/131670)、9.95%(10161/102072),差异有统计学意义(χ^(2)=615.71,P<0.001);3年8~12周岁男童氟斑牙总检出率为8.93%(28101/314737),女童氟斑牙总检出率为8.69%(22358/257375),差异有统计学意义(χ^(2)=10.27,P=0.001);2018、2019年水氟合格村8~12周岁儿童氟斑牙检出率[5.74%(235/4095)、7.98%(20200/253082)]均显著低于水氟超标村[33.97%(268/789)、15.62%(5695/36457),χ^(2)=570.61、2283.76,P均<0.001]。结论山东省8~12周岁儿童氟斑牙患病率得到有效控制,饮水型氟中毒防治取得了显著成效,但有极少部分病区村儿童氟斑牙检出率较高,仍需持续加强饮用水氟含量和儿童氟斑牙病情监测。

2018-2020年青岛市8~10岁儿童碘缺乏病监测情况分析

目的了解青岛市儿童的碘营养状况及碘缺乏病防治效果,为指导居民科学补碘以及适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法根据《全国碘缺乏病监测方案(2016版)》和《山东省碘缺乏病监测方案》要求,2018-2020年,采用整群抽样法,抽取青岛市8~10岁儿童,采集家中食用盐盐样及随机尿样进行碘含量检测,B超法测定儿童甲状腺容积,并进行甲状腺容积与身体发育指标间的相关性分析。结果2018-2020年,共监测儿童6057人,其中男童3068人、女童2989人。儿童家中食用盐和碘盐的碘含量中位数分别为23.50、24.10 mg/kg,碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率分别为89.95%(4832/5372)、88.69%(5372/6057)、79.78%(4832/6057)。不同年份间碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=135.26、314.71、342.87,P均<0.001)。共采集儿童尿样6057份,尿碘中位数为193.92μg/L,其中<100μg/L的占16.2%(979/6057),≥300μg/L的占22.5%(1361/6057)。不同年份、性别、是否食用碘盐间尿碘中位数比较,差异均有统计学意义(H/Z=37.25、-3.89、-5.69,P均<0.001),其中男童尿碘中位数高于女童,食用碘盐组尿碘中位数明显高于食用非碘盐组;不同年龄间尿碘中位数比较,差异无统计学意义(H=4.33,P=0.119)。儿童总甲状腺肿大率(甲肿率)为3.45%(71/2057),不同年份间儿童甲肿率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=42.68,P<0.001),2020年甲肿率[7.31%(45/616)]明显高于2018、2019年[2.81%(18/641)、1.00%(8/800),P均<0.001]。儿童甲状腺容积与身高、体重均呈正相关(r=0.20、0.22,P均<0.001)。结论青岛市8~10岁儿童碘营养总体处于适宜水平,但个别年份儿童甲肿率处于相对较高水平,碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均低于国家消除碘缺乏病标准,需引起重视。

山东省青岛市中心医院职工尿碘调查结果分析

2012年，青岛市中心医院在职工体检中发现甲状腺疾病（包括甲状腺结节、甲状腺癌等疾病）患者242名，为了解和掌握这部分患病人群的碘营养状况，青岛市疾病预防控制中心于2012年5月对中心医院部分职工开展了尿碘含量调查，为下一步开展全市的碘缺乏病防治工作提供依据。

2019-2021年青岛市饮水型地方性氟中毒防治效果分析

目的评估青岛市饮水型地方性氟中毒防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法2019-2021年,在青岛市7个饮水型地方性氟中毒病区市(区)的1146个病区村开展全覆盖监测,包括改水降氟工程运转现状、病区村水氟含量以及8~12周岁儿童氟斑牙患病情况。结果2019-2021年,青岛市1146个病区村已全部改水,病区村水氟超标率分别为7.16%(82/1146)、1.40%(16/1146)、3.84%(44/1146),年份间比较差异有统计学意义(χ^(2)=48.36,P<0.001)。8~12周岁儿童氟斑牙检出率分别为3.11%(803/25856)、2.68%(629/23460)、3.00%(655/21846),年份间比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.26,P=0.016)。水氟合格病区村儿童氟斑牙检出率(2.85%,1986/69565)低于水氟超标病区村(6.32%,101/1597),差异有统计学意义(χ^(2)=67.74,P<0.001)。结论2019-2021年青岛市饮水型地方性氟中毒防治效果显著,儿童氟斑牙检出率较低,且水氟合格病区村氟斑牙检出率明显低于水氟超标病区村。今后应继续加强水氟监测及工程检修,保证水氟含量持续合格,切实降低氟中毒危害。