腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合术与T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果

目的探讨腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合术与T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。方法选取2020年1月至2022年1月医院收治的63例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,随机分为对照组(32例)与试验组(31例)。对照组于腹腔镜下胆总管探查术后行T管引流术,试验组于腹腔镜下胆总管探查术后行一期缝合术,比较两组手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后首次排气时间、住院时间、应激反应指标[皮质醇(COR)、肾上腺素]水平、并发症发生率及复发率。结果试验组手术时间、术后首次排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组COR、肾上腺素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组COR、肾上腺素水平均高于同组术前,但试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合术具有手术进程快、术中出血量少、术后恢复快的优点,且对患者造成的应激反应小,安全可靠。

肛瘘术后应用益气愈创汤联合红外线照射效果观察

目的:观察益气愈创汤联合红外线照射在湿热下注型肛瘘术后的应用效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例。两组均用红外线照射,观察组加用益气愈创汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合率高于对照组、愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后第14d,两组创面VAS评分低于术后第1d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应总发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益气愈创汤联合红外线照射可促进肛瘘术后创面愈合,减轻创面疼痛,降低并发症发生率。