局部晚期非小细胞肺癌患者癌胚抗原水平与放疗效果关系分析

目的研究局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者癌胚抗原(CEA)水平与放疗效果的关系。方法选取2019年1月至2021年12月在安徽省淮北市人民医院肿瘤内科接放疗的89例局部晚期NSCLC患者,放疗结束后1个月参照实体瘤临床疗效评价标准1.1进行评价,将完全缓解与部分缓解的患者纳入放疗敏感组(41例),其余纳入放疗抵抗组(48例)。分析两组放疗前血清CEA水平及其他临床资料的差异,采用logistic回归分析及受试者操作特征(ROC)曲线评价放疗前血清CEA水平与放疗效果的关系。结果89例患者放疗抵抗率为53.93%。放疗抵抗组确诊年龄、原发肿瘤最大直径≥5.0 cm占比、低分化占比、放疗前血清CEA水平均高于放疗敏感组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,确诊年龄、低分化占比、放疗前血清CEA水平均为NSCLC患者放疗抵抗的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,放疗前血清CEA预测NSCLC患者放疗抵抗的曲线下面积为0.887(P<0.05)。结论放疗前血清CEA水平是局部晚期NSCLC患者放疗抵抗的影响因素,对放疗效果预测有一定的价值。

胰腺癌的放射治疗进展

胰腺癌（pancreatic cancer，PC）是常见的消化系统恶性肿瘤，恶性程度高，早期即可发生局部浸润和全身转移。虽然外科手术为最有效的治疗手段，但手术切除率为15％～20％［1-2］。即使已经接受手术的胰腺癌患者，中位生存期也短，局部及区域复发率亦高达60％［3］。如果胰腺癌的局部控制率能提高，胰腺癌的总生存率就随之提高。近年来，随着放疗技术的进步，无论是手术可切除胰腺癌，或术后局部及区域复发，还是手术不可切除的局部晚期胰腺癌，放射治疗的价值均得以体现。放射治疗已成为局部晚期胰腺癌的重要治疗手段。

淮安地区2009-2011年肝癌发病率与死亡率分析

目的：对淮安地区2009—2011年肝癌发病及死亡情况进行分析，为肝癌的综合防治提供依据。方法：利用淮安地区肿瘤登记处收集的淮安地区2009—2011年肝癌发病及死亡数据，通过SPSS17．0软件计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数和平均潜在减寿年数等，利用Logistic回归分析淮安地区肝癌发病率及死亡率相关因素。结果：淮安地区2009—2011年肝癌粗发病率为25．91／10万，标化发病率为21．15／10万，居淮安地区恶性肿瘤发病第4位，粗化率和标化率在城市和农村不同性别之间均处于较高水平，肝癌年龄别发病率随年龄的增长而增加，男性在75～〈80岁组达到高峰，为158．07／10万，女性在80～〈85岁组达到高峰，为66．20／10万，各年龄发病率差异有统计学意义，X^2=5810．5，P〈0．01。肝癌发病率男性高于女性，X^2=875．1，P〈0．05；城市高于农村，X^2=9．022，P〈0．01。肝癌粗死亡率为22．72／10万，标化死亡率为18．44／10万，居淮安地区恶性肿瘤死亡第3位，肝癌年龄别死亡率也随年龄的增长而增加，男性在75～〈80岁组达到高峰，为151.16／10万，女性在80～〈85岁组达到高峰，为87．17／10万，各年龄别死亡率差异有统计学意义，X^2=5676．5，P〈0．01。肝癌死亡率男性高于女性，X^2=708．3，P〈0．01；农村高于城市，差异有统计学意义，X^2=2．128，P〈0．01。肝癌潜在减寿年数为55148人年，平均潜在减寿年数为15．43人年。淮安各县区肝癌发病率最高的地区是清浦区（41．16／10万），发病率之间差异有统计学意义，X^2=304．4，P〈0．01。死亡率最高的地区是淮阴区（29．43／10万），死亡率之间差异有统计学意义，X^2=115．9，Pd0．01。单因素Logis—tic回归分析表明，随着年龄组增长肝癌发病率呈上升趋势，男性高于女性，但城乡对淮安地区肝癌发病率影响不大。肝癌死亡率也随年龄组呈上升趋势，男性高于女性，农村高于城市。结论：淮安地区肝癌发病率、死亡率均处于较高水平，性别、地区差异比较大，在肝癌高发地区清浦区和高发年龄段40-80岁应进一步加大人群防治的力度以巩固防治效果。